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1、联网单位基本信息采集表 4-1（试行）单位名称单位地址组织机构代码 单位电话行政区域 市 （县市区） 消防管辖 支队防火处 大队 派出所单位类别 重点单位 非重点单位 户籍化管理 系统帐号 有 帐号 无单位类型 机关 团体 企业 事业 其他经济所有制 国有企业 集体企业 民营企业 个体工商户 中外合资企业 外商独资企业 股份制企业 事业单位 国家机关 其他人员类别 姓名 身份证 联系电话法定代表人或主要负责人消防安全责任人消防安全管理人单位人员专兼职消防安全管理人员责任单位 单位名称 联系人 联系电话 时间设计单位消防设施施工单位消防设施维保单位相关单位消防设施检测单位备 注填表说明：1、联网
2、单位名称：（1）登记产权单位名称；（2）多产权建筑时登记物业管理单位名称。2、行数不够时可加行填写。联网单位(印章)： 填表人： 填表日期： 联网单位基本信息采集表 4-2（试行）消防控制室名称 如：XX 消控室 消防控制室编号消防控制室地址 如：XX 市 XX 路 XX 号消控室所在建筑 建筑名称（如：XX 大厦） 消控室位置 1 楼 101 室消控室电话 消控室负责人管理消控室的单位名称 地址法定代表人 电话联系人 联系电话建筑面积(m) 建筑层数建筑名称 建筑地址 结构类型建筑高度(m) 地上 地下 地上 地下如：XX 大厦 如：XX 市 XX 路 XX 号 如：砖混结构接入消控室的建筑
3、序号 姓名 身份证号 消防培训结业证编号 建（构）筑物消防员 执业资格证书编号1 320323198601011111 1236003007504865234567消控室值班人员信息8填表说明：1、消防控制室名称：以实际覆盖的单位或大楼命名。例如：南京鼓楼医院南扩病房楼消防控制室、南京鼓楼医院一号楼控制室、南京鼓楼医院北院消防控制室。2、消防控制室编号按附件 1消防控制室身份证编码办法（试行） 编写。联网单位基本信息采集表 4-3（试行）填表说明：1、火灾探测点数：指接入火灾报警系统的火灾探测器数量的总数。2、监测点总数：指所有具有地址码的火灾探测器、手动火灾报警按钮、消火栓按钮、水位传感器等
4、设备总数和地址总数。序号 源地址 设备厂商 型号 通讯方式 运营商1 如：7066 如：秦皇岛城安盛邦 网络科技有限公司 如：CS-TF9780-II 无线 有线，IP 地址：212.134.123.256 中国移动用户信息传输装置接入传输装置序号主机号 品牌 主机厂商 主机型号 接口类型 火灾探测点数 监测点总 数1 如：1 如：海 湾 北大青鸟环宇消防设 备股份有限公司 如：JB-QB_GST500 如：RS-485 如：20 如：50消防主机名称 型号 镜头接口 生产厂商 传输方式 分辨率 镜头焦距 变倍消防控制室视频探头图纸信息请提供总平面布局图、消防设施平面布置图（标准层平面图和非标准层平面图）的电子矢量图，含主机号、回路号、部位号等信息（与联网单位基本信息采集表 4-4相同） 。
