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1、县乡村医生队伍建设情况调研报告村卫生室是农村卫生服务网络的网底，乡村医生是农民群众的健康“守门人”，承担基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育等初级卫生保健服务。随着农村经济和生活水平的提高，农村群众的基本医疗卫生需求进一步提高，乡村医生队伍建设亟待加强。XX县作为新阶段国家扶贫开发工作重点县，由于历史和自然原因，县域经济基础薄弱，社会事业发展缓慢，如何巩固农村三级卫生网络的网底，切实保障广大农村群众健康需求，亟待思考和解决。 一、乡村医生队伍建设的基本现状 XX县位于天山南麓，塔里木盆地北缘，XX州西部。314 国道和南疆铁路横穿全境。全县总面积1.4 万平方公里，县辖 7乡 4镇 2个农牧
2、场。全县由维、汉、回、蒙等14个民族组成，常住人口11.6万人，其中维吾尔族7.4万人；农村总人口6.85万人。 目前，全县有公立性医疗机构 14 家,其中县级医疗机构 4家，乡镇卫生院 10 家。社区卫生服务机构 5家，民营医院3 家，村卫生室 56 家，个体诊所 27 家。县内合作医疗定点医疗机构 72 家，其中县城 6家，乡镇卫生院 10 家、村卫生室 56 家。全县公立性医疗机构总编制 565个，实有在编职工508 人，其中卫生技术人员 475人。村医88人，其中具有执业助理医师资格及以上的村医16人。 二、主要做法 近年来，XX县为稳定乡村医生队伍，加强农村基本医疗和基本公共卫生服务
3、，提高农牧民健康生活水平，结合县实际情况，制定了一系列改善村医待遇措施，主要有以下几个方面： （一）提高村医补助标准 1、政府基本补助：从201X年 1月起，对取得乡村医生证书并在岗的乡村医生由原来每人每月 500元提高到800 元，取得执业医师资格并在岗的乡村医生由原来每人每月800 元提高到 1200 元。 2、基本公共卫生服务补助经费：安排村卫生室承担40%左右的基本公共卫生服务，并在乡镇卫生院绩效考核后，按标准将基本公共卫生服务经费及时足额拔付给乡村医生。 3、基本医疗服务收入补助：原则上新农合门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%左右，村卫生室按照新农合政策要求开展门诊基本医疗服务
4、，其收入全部上缴乡镇卫生院，在扣除药品费用后，将一般诊疗费返还给乡村医生。 4、基本药物制度专项补助：对实施基本药物制度的村卫生室的乡村医生，采取专项补助的方式给予定额补助，对在村卫生室执业但未实施基本药物制度的乡村医生不予补助。 （二）乡村医生养老保险 1、对取得乡村医生证书或执业医师资格，并与乡镇卫生院签订劳动合同的在岗乡村医生，可按自愿的原则，参照灵活就业人员政策将其纳入企业职工基本养老保险范围。 （1） 参保对象：男年龄未满 60 周岁、女年龄未满 55 周岁、取得乡村医生证书或执业医师资格，并与乡镇卫生院签订劳动合同的在岗乡村医生。 （2）缴费标准：缴费基数为自治区上年度在岗平均工资
5、，缴费费率为20%，由乡村医生个人承担。 （3）缴费年限：须缴费满15年以上。如果在达到法定退休年龄时未缴满 15 年，需要继续缴费至满 15 年时才可办理领取养老金手续。 （4）缴费年限：由乡镇卫生院根据乡村医生的意愿，自愿选择高、低标准缴费基数，按照相关政策规定为在岗的乡村医生统一办理和代缴养老保险费用。 2、对已不在岗乡村医生，纳入新型农村社会养老保险，按国家和自治区现行新农保政策，享受政府补贴。 三、乡村医生招聘 按照乡村卫生服务一体化管理，在乡镇卫生院现有编制限额内补充招聘医疗技术人员，应严格按照自治区党委组织部等五部门关于印发自治区事业单位新录用人员公开招聘考试工作试行办法的通知要求的基本程序，参加公开招聘考试，同等条件下优先录用。通过公开招聘考试，被用人单位新录用的取得执业医师资格的乡村医生，须与用人单位签订自治区事业单位聘用合同书，确定正式聘用关系，并作为乡镇卫生院在册在编正式工作人员管理。
