《脑钠钛在原发性高血压患者中的变化及意义》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑钠钛在原发性高血压患者中的变化及意义（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、变 化 。 本 文 结 果 显 示 , GD 组 红 细 胞 Cu 明 显 高 于 对 照 组 ( p0105) 。112 方 法11211 测 定 血 清 BNP 患 者 入 院 后 次 晨 5 时 30 分 6 时 30分 间 在 安 静 平 卧 时 抽 静 脉 血 3ml ,采 用 放 射 免 疫 分 析 血 清BNP。 试 剂 盒 由 法 国 CIS公 司 提 供 ,BNP 批 内 差 异 为 513 % ,批 间 差 异 为 519 %。 本 实 验 室 正 常 值 为 (0141812)pg/ ml。11212 统 计 学 处 理 所 有 资 料 采 用 SPSS/ PC1110
2、版 本 软件 包 进 行 统 计 分 析 ,计 量 资 料 以 均 数 标 准 差 ( x s) 表 示 。两 组 间 资 料 比 较 采 用 t 检 验 ,多 组 间 资 料 比 较 采 用 方 差 F 分析 。 指 标 进 行 正 态 性 检 验 ,部 分 偏 态 分 布 资 料 则 经 过 对 数 处理 为 近 似 正 态 分 布 后 作 统 计 分 析 。 以 p 0105) 。3 讨 论BNP 是 一 种 含 32 个 氨 基 酸 的 多 肽 ,也 称 B 型 利 钠 肽 (B- type natriuretic peptide) ,其 基 因 存 在 于 1 号 染 色 体 短 臂
3、 的末 端 4 ,广 泛 分 布 于 脑 、 脊 髓 、 心 脏 和 肺 等 组 织 ,但 其 合 成 及分 泌 主 要 在 心 室 的 心 肌 细 胞 ,故 以 心 脏 含 量 最 高 。 它 的 调 控主 要 在 转 录 水 平 5 ,因 而 血 浆 浓 度 很 少 受 到 盐 负 荷 改 变 、 姿势 、 行 走 的 影 响 ,在 健 康 人 静 脉 血 中 的 浓 度 很 低 并 且 非 常 稳定 。 在 心 室 负 荷 过 重 或 心 脏 扩 大 时 ,心 肌 内 储 存 的 proBNP即 被 释 放 并 很 快 分 解 为 有 内 分 泌 活 性 的 BNP ,能 很 好 反 映
4、 心室 的 功 能 状 态 。 BNP 影 响 心 血 管 系 统 的 可 能 机 制 有 68 : 促 进 肾 脏 排 钠 利 尿 ; 较 强 的 舒 张 血 管 作 用 ,降 低 周 围 血 管阻 力 ; 抑 制 肾 素 - 血 管 紧 张 素 - 醛 固 酮 系 统 ; 改 善 心 肌重 构 ,抑 制 心 肌 纤 维 化 和 血 管 平 滑 肌 细 胞 增 生 ; 抑 制ACTH的 释 放 及 交 感 神 经 的 过 度 反 应 。 其 在 心 力 衰 竭 中 的变 化 和 价 值 ,已 有 研 究 论 及 911 ,但 在 EH 中 尚 少 研 究 。本 组 资 料 分 析 发 现 ,
5、EH 组 血 清 BNP 水 平 显 著 高 于 对 照58放 射 免 疫 学 杂 志 2004 年 第 17 卷 第 2 期 J of Radioimmunology2004 ,17 (2)组 ( p 0101) ,且 与 平 均 动 脉 压 成 显 著 正 相 关 ( p 0105) 。 、 、 期 组 间 显 著 性 递 增 ,经 方 差 检 验 具 有 非 常 显 著 的 差异 ( p 0101) ,伴 心 脑 血 管 并 发 症 患 者 显 著 高 于 无 并 发 症 组( p 0101) 。 显 示 高 血 压 病 患 者 存 在 BNP 的 变 化 ,并 且 与 血压 升 高 的
6、 程 度 及 对 靶 器 官 的 损 害 程 度 密 切 相 关 ,能 反 映 EH患 者 的 病 情 严 重 程 度 。 Bettencourt P 等 的 研 究 也 显 示 除 收 缩性 心 力 衰 竭 外 ,BNP 能 准 确 诊 断 单 纯 舒 张 性 心 力 衰 竭 12 ,与EH 密 切 相 关 。 本 组 资 料 还 显 示 ,BNP 与 体 重 指 数 无 相 关 性意 义 。 男 女 组 间 无 统 计 学 差 异 。 则 进 一 步 提 示 这 种 变 化 与体 重 和 性 别 无 关 。 可 能 更 直 接 地 反 映 其 病 情 。 此 外 ,本 组 结果 还 显 示
7、 对 照 组 与 期 EH 组 BNP 水 平 并 无 显 著 差 异 ,则 可能 在 EH 早 期 对 靶 器 官 的 损 害 并 不 明 显 ,也 证 实 此 期 进 行 干预 治 疗 应 属 最 佳 。 有 理 由 认 为 ,BNP 也 是 反 映 EH 患 者 病 情程 度 及 预 后 的 一 项 敏 感 指 标 。 可 以 对 其 在 EH 的 发 生 、 发 展和 转 归 中 的 影 响 ,以 及 对 治 疗 的 指 导 作 用 更 深 入 的 相 关 研究 。参 考 文 献 1 季 乃 军 ,方 宗 桥 ,王 成 尧 ,等 1 原 发 性 高 血 压 患 者 血 清 胰 岛 素
8、测 定及 其 临 床 意 义 1 中 国 循 环 杂 志 ,1992 ,7 (2) :18412 季 乃 军 ,方 宗 桥 ,王 成 尧 ,等 1 原 发 性 高 血 压 患 者 血 清 胰 岛 素 、 T3、T4 改 变 及 硝 苯 啶 的 干 预 影 响 1 临 床 内 科 杂 志 ,1994 ,11 (5) :281 3 季 乃 军 ,梅 益 斌 ,樊 必 夫 ,等 1 原 发 性 高 血 压 患 者 血 清 生 长 激 素 与胰 岛 素 间 的 相 关 性 调 查 1 中 国 心 血 管 病 杂 志 ,1998 ,3 (2) :1061 4 Tamura N , Ogawa Y , Y
9、asoda A , et al. Two cardiac natriuretic pep2tide genes (atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide) are or2ganized in tandem in the mouse and human genomes. J Mol Cell Cardiol ,1996 ,28 :1811.5 de Bold AJ , Bruneau BG , Kuroski de Bold ML . Mechanical andneuroendocrine regulation of t
10、he endocrine heart . Cardiovasc Res , 1996 ,31 :7. 6 Cowie MR , Mendez GF. BNP and congestive heart failure. ProgCardiovasc Dis , 2002 ,44 (4) :293. 7 Struthers AD. Further defining the role for natriuretic peptide levelsin clinical practice. Eur Heart J , 1999 ,20 :712. 8 Yasue H , Yoshimura M , Su
11、mida H , et al. Localization and mecha2nism of secretion of B - type natriuretic peptide in comparison with thoseof A - type natriuetic peptide in normal subjects and patients with heartfailure. Circulation , 1994 ,90 (1) :195. 9 Wei CM , Heublein DM , Perrlla MA , et al. Natriuretic peptide sys2tem
12、 in human heart failure. Circulation , 1993 ,88 :1004. 10 Ry SD , Clerico A , Giannessi D , et al. Measurement of brain natri2uretic peptide in plasma samples and cardiac tissue extracts by means ofan immunoradiometric assay metyod. Scand J Clin Lab Invest , 2000 ,60 :81.11 Lee SC , Stevens TL , San
13、dberg SM , et al. The potential of brainnatriuretic peptide as a biomarker for New York Heart Association classduring the outpatient treatment of heart failure. J Card Fail ,2002 , 8 :149. 12 Bettencourt P , Ferreira A , Dlas P , et al. Evaluation of brain natri2uretic peptide in the diagnosis of he
14、art failure. Cardiology , 2000 ,93 :19.(2004 - 01 - 17 收 稿 )羊 型 前 胶 原 放 免 法 在 大 鼠 肝 纤 维 化 模 型 中 的 应 用重 庆 市 肿 瘤 研 究 所 (400030) 林 丁 沈 萍 李 伟 道 刘 兴 明 叶 学 正重 庆 医 科 大 学 (400016) 邓 华 渝摘 要 目 的 :探 讨 羊 型 前 胶 原 (gPC )放 免 法 在 大 鼠 肝 纤 维 化 模 型 中 的 应 用 价 值 。 方 法 :用 四 氯 化 碳 吸入 法 和 猪 血 清 免 疫 法 建 立 大 鼠 肝 纤 维 化 模 型 。
15、每 周 采 血 用 放 免 法 测 血 清 PC 含 量 。 取 肝 脏 标 本 经 组 织 学 观察 确 定 肝 纤 维 化 级 别 。 用 双 盲 法 比 较 肝 病 理 纤 维 化 分 级 与 放 免 法 血 清 PC 结 果 的 相 关 性 。 结 果 :大 鼠 肝 病 理纤 维 化 分 期 与 血 清 PC 水 平 相 关 趋 势 明 显 。 结 论 :gPC 放 免 法 可 用 于 动 态 监 测 大 鼠 血 清 PC 变 化 ,适 用 大鼠 模 型 肝 纤 维 化 基 础 研 究 。关 键 词 型 前 胶 原 肝 纤 维 化 放 射 免 疫 分 析 Wistar 大 鼠 动 物
16、模 型Application of Radioimmunoassay with Goat Procollagen Type Reagent inRat Hepatic Fibro sis ModelsLin Ding1 , Shen Ping1 , Li Weidao1 , et al1. Chongqing Cancer Institute , Chongqing (400030) ; 2. Chongqing Medical U niversity , Chongqing (400016)Abstract Objective To explore the usefulness of radioimmunoassay with goat procollagen type (gPC ) rea
