分级护理常规

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1、分级护理常规(一)一级护理管理护理指征:兴奋躁动、行为紊乱者;木僵、拒食者;自伤、自杀者;冲动伤人者;擅自出走行为者;伴有严重躯体疾患者及特殊对象者;生活不能自理者。护理要求:1. 病人应安置于 I 级护理室内,24 小时专人护理,密切观察,及时发现危急征兆,进行应急处理。2. 严密观察病情,加强巡视,发现病情变化,及时汇报医生,采取有效措施。3. 对随时会发生自伤、自杀、冲动行为者,可予以约束保护,必要时请家属陪护。4. 对伴有严重躯体疾患者,根据不同疾病采取相应的护理措施。5. 督促或协助病人做好个人卫生料理,确保病人仪容整洁。6. 对卧床病人,做好预防褥疮的护理工作。7. 做好病人饮食、

2、治疗和各种检查前的准备护理工作。8. 保持床单位清洁、平整、干燥。9. 日夜三班作病情记录,并做好床边交班。(二)二级护理管理护理指征:凡精神症状不影响病室秩序,未见严重消极者;伴有一般躯体疾患,生活能自理者;一级病人经治疗、病情好转但仍需观察者。护理要求:1. 安置在一般病室内,按级病人巡视要求进行巡视并做好记录。2. 密切观察病情及治疗后的反应,做好安全护理。3. 保持床单位清洁、平整。4. 视病情督促和协助生活料理,确保病人仪表整洁。5. 做好检查、治疗、特殊饮食的指导工作。6. 同情、关心、尊重、理解病人,对不同疾病开展针对性心理护理和健康宣教。7. 组织病人开展各项集体活动,鼓励病人

3、参加各项工娱疗活动。(三)三级护理管理护理指征:症状缓解、病情稳定者;康复待出院者;神经症患者。护理要求:1. 安置在一般病室内。2. 注意观察病情,掌握病人的病情及心理活动。3. 正确执行医嘱,落实各项护理措施。4. 针对不同的疾病进行健康教育。5. 加强心理护理,康复指导及出院宣教等。6. 鼓励患者参加各种有针对性的工娱疗活动,促进社会功能的恢复。护师岗位职责1. 在护士长领导下,主管护师业务指导下,从事临床各种护理工作。2. 严格遵守各种规章制度,各种技术操作规程。3. 及时、正确执行医嘱,按时完成各种治疗,积极配合抢救。4. 认真落实分级护理,参与重病护理计划地制定和实施。对病人进行有效的健康教育。巡视病房,密切观察病情,发现异常及时汇报,在职责范围内做好应急处理。5. 认真完成各种护理文件书写和病区报表登记等工作,书写规范,并指导下级护士。6. 承担临床带教工作,协助完成实习人员出科考试,考核工作。7. 参与医生查房,了解病人病情变化,及时沟通医、护、患的信息,提高服务质量。8. 积极参与新技术、新业务的开展,积极参与临床护理科研实践。加强自身学习,完成继续教育服务。

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