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1、全区结核病防治工作会议经验交流材料2011 年，*市布病、结核病防治工作在市委政府的正确领导下，经过全市上下的共同努力、各相关部门的密切配合、全市卫生工作者的艰辛工作，我市人间布病、结核病疫情得到了有效控制，取得了明显的社会和经济效益。截至 2011 年 12 月底，全市各级布病防治专业门诊共计接诊疑似布病患者 39862 人，确诊人间布病 5012 例，治愈 4125 例，治愈率为 82.3%。布病疫情下半年较上半年下降了 74.32%，同比下降 64.07%。全市结核病专业门诊共接诊结核病可疑者 9276 人，结核病可疑者就诊人数比去年同期提高 39%，发现结核病人 2774 人，完成自治
2、区规划任务的 106%，结核病确诊人数同比提高了 16.5%。发现的 2774例结核病患者全部给予免费治疗，规范治疗率 98%。治愈率达 90%。圆满的完成了 2011 年全市布病、结核病防控的工作任务和目标。 一、布病、结核病防治工作措施与做法为确保三年内全市达到国家布病基本控制标准，全面完成2011 年的布病防治工作任务，在市政府的统一领导下，全市各地各部门精心组织，强化措施，狠抓落实，做到了六个确保到位。（一）确保政府领导到位，实行一把手亲自抓，负总责。新一届*市市委、政府班子高度重视布病、结核病疫情的防治工作，在 2011 年 1 月 5 日召开的* 市二届四次人代会上，将布病、结核病
3、防治工作列入市政府 2011 年为民办的十件实事之一。当日下午，现任*市委书记，时任*市市长王学丰和分管市长亲听了卫生和畜牧部门关于我市布病、结核病疫情的情况汇报，王学丰同志当即表示，全市上下要打一场布病、结核病防治的攻坚战，不惜一切代价遏制疫情，为布病、结核病患者提供免费治疗，各级财政给予经费保障。2011 年 1 月 11 日，市政府召开了全市布病、结核病防治工作紧急会议，成立了以政府市长为组长，分管卫生、畜牧的副市长为副组长，卫生、畜牧、财政、发改委、广电等相关部门负责人参加的*市布病、结核病防治工作领导小组。制定印发了全市人、畜间布病和结核病防治工作方案，市长王学丰与各旗县市区政府主要
4、领导签订了布病、结核病防治责任状。这次会议后，全市各旗县市区均召开了布病、结核病防治工作会议，制定了相应的工作方案，层层签订责任状，把布病、结核病防治工作落到实处。至此，*市布病、结核病防治工作的攻坚战全面展开。（二）确保资金落实到位，实行布病患者免费治疗。为落实全市布病、结核病防控工作紧急会议提出的要求，市县两级政府均把布病、结核病防控工作列入了政府工作的重要议事日程。今年以来，政府市长陶淑菊、分管副市长王芳多次召开会议，专题研究部署人间布病、结核病防治工作，确定全市市县两级政府每年拿出 800 万元用于人间布病防治工作，其中市政府每年拿350 万元，旗县政府每年拿 450 万元。确定结核病
5、防控经费 860万元，其中市政府每年拿 400 万元，旗县政府每年拿 460 万元，截至 12 月底，全市两级财政拨付到位人间布病、结核病防治工作经费 585 万元。同时确定布病医疗费用按患者参保渠道，分别由新农合、城镇职工医保、城镇居民医保给予 100%的报销，没有参加医保的由地方财政给予解决。到目前，全市救治布病患者发生的医疗费用共计 1566 万元，其中新农合报销 1354 万元，医保报销 45 万元，无任何医保政府补助 167 万元。全市共投入结核病防治经费 1153.93 万元，其中治疗经费 845.93 万元，包括新农合报销 511.3 万元，民政救助 126 万元，医保报销 8.
6、5 万元，政府补助 116 万元，结核病项目免费 84.13 万元。（三）确保宣传培训落实到位，实现全民参与，人人防控，做到了布病预防关口前移。通过广播、电视、报刊和制作灯箱、图版、墙体标语等多种形式，在全市范围向社会公众宣传布病的防控知识，政府免费治疗布病、结核病的政策，同时印制和购买了大量宣传资料和行为干预用品，组织卫生工作人员，走上街头、进村入户，面对面向群众宣教，提高了人民群众布病、结核病防治知识的知晓率和自觉参与布病、结核病防治的积极性。与此同时，市县两级卫生行政部门强化全市卫生专业人员布病、结核病防治知识与专业技能培训，以适应人间布病、结核病防治工作的需要。全市卫生系统共计培训布病
7、专业技术人员2983 人，结核病专业技术人员 3485 人。（四）确保布病患者筛查工作到位，实行拉网式整村推进，做到了布病患者发现关口前移。为摸清布病患者底数并使他们得到及时有效规范的治疗，全市上下统一部署，统一要求，统一行动，抽调市县乡村四级卫生专业人员，从 2011 年 3 月 18 日开始，深入到布病疫区拉网式全覆盖的逐村推进，开展人间布病血清学筛查工作，到 4 月 30 日，全市共计筛查自然村 2504 个，筛查人口 150289 人，血检 56648 份，确诊布病患者 2915 例，大大推进了人间布病防治工作的效率和患者救治的进程。开展了结核病逐村入户宣传筛查，共入户宣传筛查 504
8、00 户，宣传筛查 13.5 万人。（五）确保救治措施落实到位，实行双向四级转诊，分级负责，做到了布病治疗关口前移。建立了市县乡村四级布病治疗机构，制定了统一的布病诊断治疗方案，实行双向转诊。市地方病防治中心主要负责重症患者、耐药病人的救治，其它患者属地管理，就地治疗，轻症患者居家治疗。同时，针对免费治疗布病患者政策实施后，就诊患者骤增的实际，各旗县市专业机构竭尽所能，扩大门诊用房，增设病床，添置医疗设备，储备储足药品，增加临床救治专业人员，强化了救治能力。市地方病防治中心挤压办公用房，挤出三分之二的房间，用于接诊和收治住院布病患者，每天接诊 100 多例，六十张床位天天爆满。结核病治疗以市县
9、两级结防机构为定点治疗机构，规范治疗率 98%。市结防中心想方设法改善就医环境，提高接诊能力，全年收治结核病患者 575 例，是往年平均数的 2.5 倍。（六）确保检查督导到位，实行四个一制度。为确保全市人间布病、结核病各项防治措施的落实到位，市政府制定了四个一制度，即每个月对旗县市区布病、结核病防治工作督导一次，市卫生部门与畜牧部门每月召开例会一次，各旗县市政府每月向市政府报告工作进展情况一次，对各旗县市区防治工作情况每月通报一次。截至 2011 底，市政府组织对旗县市区人间布病、结核病防治工作督导六次，其中分管市长带队督导两次，市人大、政协、政府督查室带队督导一次，市卫生局组织专业人员督导
10、三次，并将督导情况向各旗县市区政府进行了通报，有力地推动和促进了全市人间布病、结核病防治工作的顺利开展。二、2012 年全市人间布病、结核病防治工作安排目前*市人间布病、结核病防治工作尽管取得了阶段性成果，但要实现市委、政府提出的三年内达到国家布病、结核病防治基本控制标准的目标，工作任务还十分艰巨，从近期各地布病门诊就诊情况来看，尽管就诊人数在减少，但新发病例仍在陆续出现，说明布病传染源还未完全得到有效控制。就卫生部门而言，下一步我们认为仍需做好以下几个方面的工作。1.进一步深化宣传教育与行为干预工作，切实提高老百姓布病、结核病防控意识及自我保护能力，减少人感染布病、结核病的几率。2.进一步做好人间布病、结核病的监测和筛查工作，把握疫情动态，进而做出科学研判，增强布病、结核病防控的有效性。 3.认真总结临床救治经验，积极开展布病、结核病临床药物治疗分析研究，加强慢性期布病患者的管理，对慢性期布病患者要实行西医、中医、蒙医结合治疗，努力提高救治能力。4.进一步强化布病、结核病防治工作的督导，确保人间布病和结核病各项防控和救治工作的顺利开展。5.进一步加大与畜牧部门的信息沟通与协作力度，以确保畜间布病疫情得到有效控制，人间布病得到及时有效规范的治疗。
