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1、肝功能检查指标一览表化验项目 缩写符号 法定单位总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1mol/L直接胆红素 DBiL 0-6mol/L谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法 Reitman: 5-30 u/L)谷草转氨酶 AST 5-40u/L-谷氨酰转肽酶 -GT(GMT)5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L) 乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法)碱性磷酸酶 AKP(ALP)35-125u/L(速率法) (金-阿氏法 3-13u/L) (布氏法 1.4-4.0u/L )胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率
2、法)麝香草酚浊度试验TTT 0-6马氏单位黄疸指数 4-6单位血清总蛋白 TP 60-80g/L白蛋白 A 35-55g/L球蛋白 G 20-30g/L白/球比值 A/G 1.52.5:1胆固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L凝血酶原时间 PT 11-14秒凝血酶原活动度 PTA 80-100肌酐 Cr 44-133mol/L尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L甲胎蛋白 AFP 50g/L免疫球蛋白 G IgG 12.871.35g/L免疫球蛋白 A IgA 2.350.34g/L免疫 Ig
3、M 1.080.24g/L补体 3 C3 1.140.27g/L补体 4 C4 553109mg/LT淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76CD4 0.38-0.52CD8 0.22-0.32常用的肝功能检查项目有： 1、谷丙转氨酶（ALT 、GPT ）参考值 0.040UL； 2、谷草转氨酶（AST、GOT）参考值 0.041UL ； 3、谷氨酰转肽酶（GGT）参考值 550U L ； 4、碱性磷酸酶（ALP 、AKP）参考值 15121UL ； 5、总胆汁酸 （TBA ）参考值 012umolL； 6、总蛋白（TP）参考值 6085gL 白蛋白（Alb ，A ）参考值 4055g L 球
4、蛋白（Glb，G）参考值20 30g L； 7、总胆红素（TBil）参考值 020umol L 直接胆红素（DBil ）参考值 0.05.6umolL 间接胆红素（IBil ）参考值 1.717.3umolL。 别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有： 14 项为主要的酶类检查。肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶释放到血液中，导致酶指标增高。 1、ALT：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内。轻中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。 2、AST
5、：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。特别要指出的是要注意 ALTAST 的比值变化，1 提示急性肝炎和慢性肝炎轻型；1 提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；若3 通常为原发性肝癌。 3、GGT：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。阻塞性黄疸的患者明显升高。 4、ALP：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，显著增高500UL 者，应警惕
6、恶性病变。 5、TBA ：是由胆固醇在肝内分解产生的。增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。 6、TP、Alb，A、Glb，G、AG：A G 比值为 1.52.5：1, 当肝功能受损时，可出现总蛋白降低、AG 比值减小甚至倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，A G 比值倒置。 7、TBil、Dbil 、IBil：用于判断黄疸类型及黄疸程度。一、什么是肾功能？肾功能是肾脏代谢功能的简称。肾脏担负着排出人体多余水分及毒素的重任，调节人体水电解质、酸碱平衡等，保持人体代谢功能的正常运作。肾
7、功能对人体机能的正常运作起到极其重要的作用，因而对肾功能的保护是势在必行的。二、肾功能检查项目以及临床意义各种肾病在久治不愈后，都会导致肾功能损伤，而肾功能损伤最终的结局就是肾功能不全或尿毒症。因此，在各种肾病中晚期，肾功能检查是必不可少的，了解肾功能检查所包括的项目，有助于自行了解肾病的发展和所处的时期。肾脏不仅是一个排尿器官，而且是一个内分泌器官，在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿 2微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白 G、尿分泌型免疫球蛋白A 等。肌酐(CRE) 正常参考范围：0159mol/L。肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物，是一种废物，由肾脏排出
8、。由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐，故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高，直至中等度或严重的肾实质性损害时，血清肌酐值才增高。所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大。尿素氮(BUN) 正常参考范围：2.68.3mmol/L。尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面。肾前的原因主要是由于各种病因引起的血液中水分的减少如摄入水分太少或丢失水分过多，以及循环障碍，如心力衰竭等。肾后的原因为泌尿道的梗塞，如前列腺梗阻、尿路结石、泌尿道肿瘤等。肾脏的原因是由于各种肾脏疾患所引起，且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系，如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍。血
9、尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考范围：1524：1。 BUN/CRE 比值升高，即血清尿素氮增高比肌酐更显著。常见于肾功能不全患者蛋白质摄入过多，胃肠道出血引起尿素氮滞留等。BUN/CRE 比值降低，见于严重肾小管损害，尿素氮生成减少，腹膜透析，人工肾患者等。BUN/CRE 比值呈比例增高，见于各种原因引起的泌尿道阻塞，如尿路结石、前列腺肥大等。血 2微球蛋白 (2MG)正常参考值： 1.6150.335mg/L。尿 2微球蛋白正常参考值：0.0910.068mg/L。 有些肾功能损害可以出现在症状之先，肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。但是，肾脏病时不一定有肾功能损害，因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。
