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1、1广西不同地区不同民族正常新生儿神经行为测定的临床观察【摘要】 目的 探讨不同地区不同民族出生的正常新生儿神经心理发育情况。方法 采用中国新生儿 20 项行为神经测定(NBNA)评分方法,分别对在右江民族医学院附属医院产科出生的少数民族正常新生儿 93 例和广西壮族自治区妇幼保健院 (妇保院)出生的汉族正常新生儿 107 例于生后 3 天及生后 28 天进行检测。结果 发现两地出生的新生儿 3 天时神经行为总评分差异无显著性(P0.05) ,而28 天时神经行为总评分差异有高度显著性(P0.01) 。单项评分显示,非生物性视定向反应(对红球的反应) 、生物性视听定向能力(对说话的人脸反应)、原
2、始反射项目(头竖立反应) ,右江民族医学院附属医院出生的新生儿评分低于广西壮族自治区妇保院(P0.05 或 0.01)。结论 不同地区不同种族不同经济条件的正常新生儿神经行为能力有差异。 【关键词】 不同地区;不同民族;新生儿神经行为评分Neonatal behavioral neurological assessment for neonates in different regionsand different nationalities of Guangxi province2Abstract: Objective To assess the neurological psycholog
3、ical development of normal neonates in different regions and different nationalities. Methods 93 neonates born in Affiliated Hospital of Youjiang Medical College for Nationalities (Baise city) and 107 neonates born in Maternity and Infant Health Institute of Guangxi Zhuang Autonomous Region (Nanning
4、 city) were involved in this study. The scores of neonatal behavioral neurological assessment (20 items) were recorded for all the participants on days 3 and 28 after birth. Results The total scores of neurological behavioral assessment were almost the same on day 3 after birth, compared between the
5、se two regions, there were no significant differences (P0.05). But on day 28 after birth, there were statistically significant differences between these two groups (P0.01). Neonates born in Affiliated Hospital of Youjiang Medical College for Nationalities had lower scores in some single items, such
6、as non-biological visual orientation reaction (reaction to red ball), biological auditory and visual orientation reactions (reaction to the speakers face), primitive reflex response (handstand reaction), than those born in Nanning Maternity and Infant Health Institute, there were statistical differe
7、nces (P0.05)。28 天时两组评分比较差异有高度显著性(P0.01),见表 2。表 2 两组新生儿出生 3 天及 28 天 NBNA 评分(略)52.2 单项评定项目结果 行为能力共 6 项,包括对光习惯形成、对声音习惯形成、对格格声反应、对说话的人脸反应、对红球的反应、安慰。经测查对比有 4 个项目差异无显著性,仅有对说话的人脸反应、对红球的反应两项两地差异有显著性(P0.01 或 0.05),见表 3。原始反射项目共 3 项,包括踏步或放置、拥抱反射、吸吮反射,每项对比差异无显著性。被动肌张力,包括围巾征、前臂弹回、 窝角、下肢弹回,每项对比差异无显著性。主动肌张力包括头竖立、手
8、握持、牵拉反应、支持反应,共 4 项, 仅头竖立一项两地差异有高度显著性(P0.05)。生后 28 天新生儿行为能力总得分差异有高度显著性(P【参考文献】1 鲍秀兰.中国 12 城市正常新生儿 20 项行为评价J.中华儿科杂志,1990,26(3):154-160.2 金汉珍 ,黄德珉,官希吉. 实用新生儿学M.北京:人民卫生出版社,1997: 30,35.73 鲍秀兰.新生儿行为和 03 岁教育 M.北京:中国少年儿童出版社,1995: 66,160.4 鲍秀兰. 新生儿行为估价评分M.北京:中华医学影像学出版社,1986:104-105.5 邢军芳,朱炎,常风,等. 新疆维吾尔族与汉族新生儿行为神经测定J.中国儿童保健杂志,2003,11(4):266-267. 6 南宁年鉴编纂委员会. 南宁年鉴(2006)概况M .南宁:广西人民出版社,2006 :112.