儿童蛔虫病的症状及常用药物

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1、儿童蛔虫病的症状及常用 药 物蛔虫病是蛔虫寄生于人小肠内的寄生虫病。多见于515 岁儿童。轻者无症状 ,稍重者有消化道症状、营养不良,严重者引起胆道蛔虫或蛔虫性肠梗阻。 蛔虫是最大的肠虫,成虫为乳白色或略带粉色,头尾较细,雌虫在人肠内产卵 ,每天约产 20 万个。卵随粪便排出体外,在适宜的温度下,发育为感染的虫卵,儿 童吃了感染虫卵的蔬菜或水果后,一部分虫卵被胃酸杀灭,一部分在小肠孵化成幼 虫。幼虫依次穿过肠壁、小血管、门静脉、心肺、气管、咽喉和食道,在小肠内发 育成成虫。症状 人在感染蛔虫后可不表现症状仅为“蛔虫感染”,但儿童、体弱者可出现脐带 周围或上腹疼痛,可反复发作,伴有食欲不振、恶心

2、、呕吐;小儿常有精神不集中 、哭闹、夜间磨牙、梦惊、瘙痒、反复出现荨麻疹,面部可见白色虫斑,重者可致 营养不良、智力迟钝、发育障碍、面黄消瘦等。有时可吐呕虫或便出蛔虫,或在大 便中找到蛔虫,在镜检下可发现蛔虫卵,血常规检查可见嗜酸性细胞增多。驱 除蛔虫的常用 药 (1)阿苯达唑(肠虫清)为广谱驱虫药, 对蛔、蛲、鞭、钩虫的成虫及幼虫均有 较好疗效,对蛔、鞭虫有杀灭虫卵作用,可干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长繁 殖,适用于多种线虫的混合感染。以单剂量 400mg 顿服,治愈率高达 100。(2)噻嘧啶(抗虫灵):对寄生虫的神经 肌肉有阻滞作用,先使虫体收缩而后麻 痹,停止运动,作用快而优于哌嗪。

3、儿童每 kg 体重 5 10mg,睡前顿服,连续 2 日。(3)枸 橼酸哌嗪(驱蛔灵):可麻痹虫体肌肉,使之不能附着在肠壁,并随肠蠕 动而排出体外,蛔虫在麻痹前不表现兴奋,因此安全。儿童常吃糖锭(六一宝塔糖 ),1 日每千克体重 100160mg,或 13 岁 1 次 1.01.5g,46岁 1.52g,79 岁 22.5g,9 岁以上 3g,睡前顿服,连服 2 日,一般不必同服缓泻药。(4)左旋咪唑:可影响虫体的无氧代谢,使之麻痹,并制止虫体窜动,预防胆道蛔虫的发作。儿童每千克体重23mg,睡前顿服,1 周后可重复 1 次。 中药使君子可炒熟而不焦,儿童按每周岁 1g 计,总量不宜超过 10g,睡前嚼烂 吞服,连续 3 日,可重复应用。

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