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1、1格尔木地区 3853 例预输血前检查结果分析【关键词】 格尔木地区 预输血前检查临床输血日益成为临床治疗的重要方法和手段。输血可以治病、救命,但输血也存在一定的风险。输血风险主要是指输血可引起不良反应,也可传播输血相关疾病,主要包括丙肝、艾滋病、梅毒、乙肝、巨细胞病毒等等。我院受血者预输血前常规检测四项指标为乙肝五项、抗-丙型肝炎抗体(HCV)、抗-艾滋病病毒抗体(HIV) 、梅毒螺旋体特异性抗体(抗-TP) 。现将我院 2005 年 1 月2009 年 10 月所做预输血前检查的结果报告如下。1 材料与方法1.1 检测对象 2005 年 1 月 2009 年 10 月,在我院各科进行预输血
2、前检测共计 3853 例(包括急诊抢救患者) 。在输血前抽取患者静脉血 4ml 分离血清,分别标记好患者基本信息。检测后标本置 28冰箱保存 7 天。1.2 试剂与方法 乙型肝炎病毒标志物(HBsAg、抗-HBs、 HBeAg、抗-HBe 、抗-HBc ) 、抗-HCV、抗-HIV (1、2 型)试剂均由北京万泰生物药业有限公司提供,均采用 ELISA 法检测。2梅毒抗体采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)作为筛查试验,阳性者用明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认。其中抗 -HIV 初筛试验呈阳性反应者,再送往青海省疾病预防控制中心确认。所有试验均严格按照操作规程,在规定时间内完成。1.3 仪
3、器 北京普朗 MK3 酶免疫分析仪及 Wellwash4MK2洗板机。2 结果在检查的 3853 例患者中,共检测出阳性结果 556 例,其中乙肝占首位,梅毒次之。见表 1。表 1 3853 例输血前检查结果3 讨论我院从 1999 年开始做预输血前检查,并且检查率逐年提高,为预防血液传播性疾病提供了重要的参考依据。在 3853 例患者中,乙型肝炎阳性率 11.76%,丙肝阳性率 1.09%,比以往报道略高1 ,显示了我国是一个肝炎的高发区,肝炎的发病与性别 、年龄、职业无明显关系。梅毒抗体阳性 57 例,占 1.48%,抗-HIV 阳性 4例,占 0.10%,经青海省疾病预防控制中心确认。格尔木是一个多民族聚居地区,外来移民多,流动人口多,同时格尔木也是一个欠发达地区,平均受教育水平较低。以上因素可能是格尔木地区梅毒3及艾滋病高检出率的重要原因。总之,预输血前检查,对患者潜在疾病的诊断,预防和减少输血相关性疾病的传播,预防医患之间的交叉感染,以及预防因输血感染疾病而引起医疗纠纷等方面都有重要意义。【参考文献】1 陶传敏,严可宁,陈宏斌,等. 受血者输血前血液传播性疾病检测意义的探讨.中国输血杂志,2005 , 18(2):134.