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1、1室内装饰装修有害因素对职业工人健康影响调查作者：白钢 张翼翔 孙树超 王凯杨 张敏 叶倩【摘要 】 目的：了解包头市室内装饰装修有害因素对职业工人的健康影响。方法：采用随机抽样方法对包头市区正在从事室内装饰装修的工人 341 例进行问卷调查，了解其健康状况，并比较不同工种工人间各症状的发生情况。结果：调查对象对装修材料中有害物质及其危害程度的了解不足，对劳动保护法和职业病法的认知不够，生活习惯不良，工作条件较差，个人防护措施欠缺;341 例中皮肤干燥 137 例(39.9 %)、皮肤瘙痒 126 例(37.0 %)、头痛 156 例(45.7 %)、头晕 155 例 (45.5 %)、咳嗽
2、160 例(46.9 %)、多痰 106 例(31.1 %)、四肢麻木 147 例(43.1 %)、关节痛 141 例(41.3 %)，油漆工的皮肤症状及头痛、头晕的发生率高于电工(P0.05)，木工的咳嗽、多痰、四肢麻木和关节痛的发生率高于电工(P0.05)。结论：室内装修过程中产生的有害物质对室内装修工人健康已构成潜在威胁，应加强其职业健康防护。 【关键词】 室内装修;有害因素;健康影响近年来，随着经济发展人们生活水平的不断提高，人们对居住和办公环境有了更高的要求，从而促进了室内装修行业的快速发展。2而随着装修装饰越来越多地走进我们的生活，由此所引起的装修污染也日益严重1。装饰装修材料中的
3、有害物质的种类繁多，尤其是挥发性有害物质(VOCs)居多，美国环保局在上个世纪 80 年代的调查报告显示，装饰后的房间内可检测到的 VOCs 多达 350 种，其中以芳香烃类和脂肪烃类化合物居多。我国的研究人员调查显示新装修室内有害物质超标严重，其对人体造成的伤害已成为人们关注的焦点2。包头市近年来新建了大量的住宅小区，但目前关于该市室内装修工人职业健康状况的报道较少。为了更加深入的了解室内装修产生的多种有害物质对人群健康的损害作用，就包头市室内装饰装修工人的健康状况进行了问卷调查。1 材料与方法1.1 调查对象、方法及内容采用随机抽样方法抽取包头市市区正在从事室内装饰装修工人 350 例，调
4、查对象分布于昆区、青山区及九原区。通过调查问卷的形式调查室内装饰装修工人的健康状况，问卷内容包括：基本情况、文化程度与生活习惯、工作环境与个体防护、全身各系统相关健康状况。1.2 数据处理3采用 EpiData3.0 建库录入数据，并随机抽取部分原始调查表与数据库数据进行核对，无误后用 SPSS11.5 对资料进行 2 检验。2 结果2.1 一般情况共调查室内装饰装修工人 350 例，有效问卷 341 例，有效率97.4 %，其中男性 332(97.4 %)人，女性 9(2.6 %)人; 调查人群中年龄在 1764 岁，平均年龄 39.8 岁，其中 2050 岁人群占 82.9 %，;文化程度
5、较低，多为初中及以下程度(93.5 %);汉族占 93.5 %，蒙古族占 2.1 %，其他民族占 4.4 %。2.2 对装修危害的认知程度及日常生活习惯从事室内装饰装修工人中仅有 24.9 %的人知道装修材料中含有有害物质，而对其中具体有哪些物质及其对健康的损害程度不是很清楚;在调查人群中只有 13.8 %的人对劳动保护法、6.8 %人对职业病法有一定认识;大多数工人有吸烟(81.5 %)、饮酒(77.4 %)等嗜好; 仅有 2.6 %的工人能坚持体育锻炼。42.3 工作及个人防护情况装修工人的工龄大多在 10 年以上，有 92.1 %的工人平均每天工作时间在 8 h 以上; 在调查人群中工种
6、以油漆工、木工、瓦工、涂料工和电工为主;大多数工作场所通风状况较差，甚至无通风实施，且工人的个体防护较差，除少数工人偶尔戴普通手套外，基本无其他防护措施;在工作过程中很少有工人进行定期健康体检，健康体检的人群只占调查人群的 5.3 %。2.4 室内装饰装修工人健康状况调查发现从事室内装饰装修工人健康状况受到了不同程度的损害，不同部位的症状发生率均比较高。其中皮肤性损害有皮肤红肿 67 例(19.6 %)、皮肤干燥 137 例(39.9 %)、皮肤瘙痒 126 例(37.0 %)、慢性皮炎(12.3 %);神经系统症状有头痛 156 例(45.7 %)、头晕 155 例 (45.5 %);呼吸系
7、统症状有咳嗽 160 例(46.9 %)、多痰106 例 (31.1 %);四肢症状四肢麻木 147 例(43.1 %)、关节痛 141 例(41.3 %)。油漆工和电工比较，皮肤红肿、皮肤干燥、皮肤瘙痒、慢性皮炎、头痛和头晕的发生率差异有统计学意义(P0.05)，可以认为油漆工的皮肤症状及头痛和头晕的发生率均高于电工。见表1。表 1 油漆工和电工的皮肤及神经系统症状发生率比较53 讨论3.1 装饰装修工人的工作生活状况及症状发生情况分析此次调查中装饰装修工人以青中年人群为主，大多来自农村，主要从事木工、油漆工、瓦工、涂料工，在工作过程中会接触到有毒、有害物质，这些物质会损害人体的健康，使装修
8、工人出现各种症状。装饰装修工人发生的症状中以皮肤干燥、皮肤瘙痒、头痛、头晕、咳嗽、多痰、四肢麻木、关节痛较多，其原因可能是装饰装修工人的文化程度普遍较低，每天的工作时间较长，工作中缺少必要的职业安全知识，个人的防护措施不好，基本没有劳动保护及职业病防治的概念，用手直接接触装修材料可能导致皮肤红肿、皮肤干燥等皮肤损伤，这些不利因素使其与装修材料中的有毒有害物质接触的机会更多，且装修工人大多有烟酒嗜好，可以和工作环境中的有毒物质有协同作用，加重对健康的损害。另外由于装饰装修工人所处的工作环境中含有各种较高浓度的挥发性、刺激性气体3，使他们很容易出现各种呼吸系统及神经系统症状。3.2 不同工种装饰装
9、修工人的症状发生情况比较分析通过对油漆工和电工的皮肤及神经系统症状发生率比较，油漆工的皮肤症状及头痛和头晕发生率均高于电工。工作期间油漆工6主要接触油漆、家具粉漆等物质，这些材料中含有大量具有刺激性的有毒有害物质，如甲醛、苯、挥发性有机化合物等，而他们自身又欠缺个人防护措施，使得油漆工的皮肤症状发生率增加。同时油漆工经常在那种充满了挥发性的有毒有害物质的环境中工作，长期吸入这些挥发性气体引起头痛和头晕。电工一般工作时间较短且主要是做一些接线路的工作，并不会接触到太多的有毒有害物质，这使得他们的皮肤及神经系统症状发生率较低。木工和电工的咳嗽、多痰、四肢麻木和关节痛的发生率比较显示木工的发生率明显
10、高于电工。木工的工作环境中存在着大量的粉尘，各种粉尘都会对呼吸系统产生影响，可引起咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，呼吸系统通过鼻腔、喉、气管支气管树的阻留作用、呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除作用及肺泡巨噬细胞的吞噬作用，可使进入呼吸道粉尘的绝大部分在 24 h 内被排出。但是，长期吸入粉尘可消弱上述各项清除作用，导致粉尘在呼吸道过量沉积，引起呼吸系统的病变，引起咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎等4，在所调查的木工中，大部分工人在工作时都不带口罩，这样也增加了他们吸入粉尘和有害气体机会。同时木工的工作量较大，且经常长期保持一个姿势使得四肢及关节过度劳累，这就不可避免的引起一些呼吸系统及四肢症状。电工的工作环
11、境一般较好，不会大量的吸入粉尘，也很少出现长时间保持同一姿势的情况，这就使得他们的呼吸系统症状及四肢症状发生率偏低。7建议：(1)装饰装修工人在装饰过程中，应该尽可能打开门窗，注意自然通风，以排除室内空气中有毒有害物质，降低对装饰工人的健康危害5。(2) 应适当限制工作时间，不宜昼夜连续加班作业。装饰 12 h 后要休息 1015 min，并去室外呼吸一下新鲜空气，避免毒物对呼吸道黏膜的持续刺激。(3)从事室内装饰的作业人员必须注意个人防护，在施工中要戴口罩、手套，穿工作服和鞋袜，以减少有害物质的吸入和对皮肤、黏膜的刺激。(4)注意改善饮食，加强营养，提高机体免疫力和人体的抗毒能力，尽量选择无
12、害或毒害低的绿色产品，如无苯油漆、低甲醛合成板等。【参考文献】1 郑海波.宁波市海曙区室内装修空气质量监测分析J.浙江预防医学,2005,17(6)：32.2 李延红,苏瑾,杨滨,等. 装修材料中甲醛对居室空气污染和健康危害研究J.劳动医学,2001,18(1)：25-27.3 杨军, 刘静,谢禾. 室内装饰装修工职业卫生状况和健康效应研究进展J.职业卫生与应急救援,2007,25(6):326-328.4 金泰廙.职业卫生与职业医学M,第 6 版,北京,人民卫8生出版社,2007,181.5 王英.建筑装饰装修行业存在的职业卫生问题与防治对策J.现代预防医学,2008 ,35(8):1423-1424.
