妈咪爱联合茵栀黄治疗母乳性黄疸的疗效观察

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1、1妈咪爱联合茵栀黄治疗母乳性黄疸的疗效观察【摘要】 目的 观察妈咪爱联合茵栀黄对降低母乳性黄疸患儿的血清胆红素，防止胆红素脑病的作用。方法 将 60 例母乳性黄疸患儿随机分为两组。对照组予蓝光照射等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用妈咪爱与茵栀黄，对治疗前后血清总胆红素值进行比较。结果 治疗组有效率高于对照组(P0.05)。1.2 方法 两组均给予蓝光照射及口服酶诱导剂，碱化血液 ;治疗组在上述综合治疗的基础上，口服妈咪爱 0.5g，每日 3 次及茵栀黄 10ml 加葡萄糖注射液 20ml，静脉滴注，疗程 35 天，监测胆红素。1.3 疗效判定 治愈：黄疸消退，血清胆红素降至 12mg/d

2、l以下; 好转：黄疸明显消退，血清胆红素未降到 12mg/dl 以下;无效：黄疸未消退，血清胆红素未降到 12mg/dl 以下或者自动出院。1.4 统计学方法 本组计数资料采用 2 检验，P0.05 为差异有显著性。2 结果见表 1。表 1 两组患儿疗效比较 (例)33 讨论随着母乳喂养的大力推广，已注意到母乳性黄疸发生率呈逐年增加趋势，过去认为母乳性黄疸不需要治疗，自行逐渐消退，现在主张积极治疗，母乳性黄疸的发生机制与新生儿胆红素肝肠循环活跃有密切关系，应用微生态调节剂降低血清胆红素，已被众多文献报道所证实。妈咪爱含活菌 1.5108 个，其中含粪链球菌 1.35108 个，枯草杆菌 0.1

3、5108 个，此外还含维生素 B1 0.5mg，维生素 B2 0.5mg，烟酰胺 2.0mg，维生素 B6 0.5mg，维生素 B12 1.0ug，维生素 C 10mg，乳酸钙 20mg，氧化锌 1.25mg。本品作为含乳酸菌的微生物，进入肠道后迅速繁殖，使肠道在短时间内维持正常菌群的最佳状态，可迅速建立正常肠道菌群，发挥其生理功能，使胆红素的肠肝循环减少，降低肠道 pH 值，促进胆红素从粪便排泄从而减轻母乳性黄疸。茵栀黄注射液主要从黄芩、栀子、茵陈中提炼出来。黄芩中主要含黄芩甙、汉黄素能减少血中胆红素，加强胆囊收缩，促进胆汁排泄;茵陈中含有茵陈酮除能显著增加胆汁分泌和利胆外，还能拮抗溶血，改善转氨酶及退黄等，二者协同作用，可达到明显的退黄作用。4妈咪爱和茵栀黄联合用药，具有协同作用，无并发症和药物副作用，与对照组相比，能显著减轻黄疸的程度，缩短黄疸持续时间，促进胆红素排泄，且无副作用，不影响母乳喂养，值得临床推广使用。另外，在挖掘祖国的中医中药方面亦值得推广使用。