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1、1东河区艾滋病疫情流行形势分析【摘要】 目的 分析东河区艾滋病（AIDS）疫情现状及流行形势。方法 对 2000 年以来的疫情监测资料及国家疾病控制信息系统的艾滋病数据统计分析。结果 到 2008 年 6 月底，具有初筛能力的医疗单位和东河区防疫站共检测 68374 人，查出 HIV 阳性 26 例，外地报本地 6 例，确诊 AIDS 病人 2 例，本区死亡 1 例。结论 东河区艾滋病疫情形势呈低流行状态，外来感染者居多，静脉吸毒与嫖娼行为并存，存在传入本区造成感染病例增加的隐患，今后防治重点仍为对吸毒者和暗娼的健康教育和干预，从而有效地控制本区艾滋病疫情的扩散流行。 【关键词】 艾滋病；静脉
2、吸毒；常规监测东河区是包头市的老城区，有 200 多年历史，地理位置优越，交通与商业流通发达，外来人口往来频繁。自 1997 年发现首例艾滋病病毒感染者，采取重点人群监测，既往有偿供血者普查，利用国家艾滋病防治示范区政策支持，建立自愿咨询检测门诊等监测措施，将全区艾滋病疫情流行形势统计分析如下。1 材料与方法2资料来源东河区各医疗单位常规监测，孕产妇 HIV 抗体检测，羁押人员 HIV 抗体检测，既往有偿供血人员普查数据资料以及外地报直本地的 HIV 阳性病例。2 结果截止到 2008 年 6 月底，全区累计报告确认 HIV 抗体阳性 32 例，本区户籍的艾滋病感染者 10 例，确认 AIDS
3、 病人 2 例，死亡 1 例。外省市户籍的流动人口艾滋病感染者 22 例，确认 AIDS 病人 1 例，因部分感染者失访无法确定死亡人数。1997 年以来每年报告发病死亡情况见表 1。表 1 每年报告发病死亡情况2.1 一般情况 32 例 HIV 感染中，男 30 例（占 93.75%） ，女 2例（占 6.25%） ，男女比例为 15:1;2029 岁 12 例，占病例总数的37.5%，3039 岁 11 例，占病例总数的 34.38%，40 49 岁 9 例，占病例总数的 28.12%。农民 20 例，占 62.5%，无业 5 例，占15.63%，医务人员 1 例，占 3.13%，其他 6
4、 例，占 18.75%。文盲和小学文化 20 例，占 62.5%，初中和高中文化 10 例，占31.25%，大专 1 例，占 3.13%。2.2 HIV 感染者传播途径和地区分布 经血液传播 21 例，占病例总数的 65.63%（静脉吸毒传播 20 例，输血 1 例） ，经性传播 4 例（同性男男性传播 2 例，异性性传播 2 例） ，占 12.5%，不详 6 例，3占 18.75%。全区发现的 HIV 感染者，10 例属本区户籍，占全区发现数的31.25%，其中 7 例静脉吸毒被感染，2 例男男同性性行为传播， 1例感染途径不详。四川彝族 18 例，占 56.25%，其他地区 4 例（河南
5、1 例，甘肃 1 例，陕西 1 例，内蒙鄂尔多斯 1 例）占 12.5%。2.3 HIV 感染者来源 本区发现的 20 例经静脉吸毒感染者是在羁押人员每月 1 次 HIV 检测检出的，1 例输血者在卖血中检出，2 例经异性性途径感染者和 1 例不详者在医院常规监测中发现。其他 6例由外地报直本地的病例。3 讨论东河区经过多年的监测资料和基线调查结果表明，东河区的艾滋病流行状况与全省的疫情相似，呈全区低流行、吸毒人群中集中流行的特征，共用针具静脉吸毒仍是本区艾滋病流行扩大的主要原因，近几年来静脉吸毒人员比例不断增加，2004 年东河区卫生防疫站在东河看守所做基线调查，静脉吸毒率约 20%，200
6、8 年调查显示静脉吸毒率约为 40%。所以加强吸毒人员 HIV 检测及时发现感染者还会是本区防治艾滋病的重点。四川彝族 HIV 感染者流窜到本地不仅群集在一起共用针具静脉吸毒，部分有嫖娼行为，存在经性行为传4入本地的隐患。通过分析研究，在吸毒人员中开展健康教育、清洁针具交换、安全套推广，尤其一些低档次的路边小店，条件设施简陋，卫生状况差，为增加收入有不使用安全套的危险性性行为，她们流动性大，场所不固定，一些低收入的嫖客类似四川彝族来本地的 HIV 阳性感染者，因为价格低大多数愿意来此类场所，所以在这些场所的暗娼中开展干预活动，提高暗娼和吸毒人员的自我保护意识能有效的预防和控制艾滋病在我区的传播与流行。
