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1、人体成分分析仪对糖尿病患者体成分的分析糖尿病是老龄化社会中危害老年人健康的严重全身性代谢性疾病，发病率呈明显增多趋势。其主要危害在于并发症，感染等急性并发症和心血管疾病等慢性并发症发病率较高，且中老年糖尿病患者存在视觉空间认知障碍，严重影响着中老年糖尿病患者的正常生活。因此，糖尿病的预防控制及其治疗的研究至关重要，而我国关于 2 型糖尿病的研究尚不完善，缺乏有关 2 型糖尿病身体成分的数据。本研究通过采用西奈 SN-2A 人体成分分析仪，对患者进行全面营养调查和人体成分分析，评价其身体营养状况和膳食特征，并结合患者生化指标、抗氧化指标及血清微量元素的检测，探讨影响糖尿病发病的膳食营养因素，提出
2、预防和治疗糖尿病的饮食营养措施，对于应对老龄化社会的到来，提高老年人生活质量具有深远的意义。1. 2 型糖尿病膳食营养素摄入量的变化1.1 2 型糖尿病宏量营养素的变化2 型糖尿病能量及蛋白质摄入不足，热量来源比例分配不当。首先，各年龄段女性患者能量摄入均低于 RNI，170 mmolL(126mgd1)或餐后血糖1 1 11 mmolL(200mgd1)。高血糖通常伴有脂质代谢紊乱，脂质代谢异常又进一步加重糖代谢紊乱，两者互为因果关系。甘油三酯的增高被认为是胰岛素抵抗的早期表现，降低胰岛素的生物效应，引起胰岛素抵抗。可能是因为长期明显增高的 TG 水平与葡萄糖竞争进入细胞内，从而使葡萄糖的氧
3、化及利用障碍，导致胰岛寨抵抗；高 TG 血症通过分解为游离脂肪酸干扰胰岛素在周围组织中与受体结合，使胰岛索的生物效应降低，引起胰岛素抵抗。高甘油三酯又往往与肥胖相伴而生，脂肪细胞肥大、增生，使胰岛素受体数目和活性相对下降，因此表现为胰岛素抵抗。胰岛素抵抗减少酯蛋白酶分泌，减少血液循环中内外源性甘油三酯的消除，导致高甘油三酯血症。2.2.2 血清脂蛋白的变化 甘油三酯增高是最常见的脂质代谢紊乱，而高甘油三酯血症通常伴有高密度脂蛋白(HDLC)的降低，两者的联合作用可显著增加糖尿病并发大血管病变的可能性。Barter 等通过转基因小鼠的动物实验研究提出 HDLC 及其亚类具有直接的抗动脉粥样硬化作
4、用。Mackness 等研究提出， HDLC 脂蛋白微粒上的对氧磷酯酶 (Paraoxonase PON)可能是HDL C 发挥抗动脉粥样硬化作用的主要物质。本文研究结果显示，病例组高密度脂蛋白低于对照组，而甘油三酯高密度脂蛋白、总胆固醇高密度脂蛋白均高于正常组，有统计学意义，与文献报道一致。有文献指出，血 TGHDLCLB 值与胰岛素抵抗之间有显著关系221，提示高甘油三酯血症合并低高密度脂蛋白可加重胰岛素抵抗，加重糖代谢紊乱。TCHDLC 升高提示患动脉粥样硬化的危险性增大。总之，HDLC 水平升高有利于促进外周组织(包括动脉壁 )清除胆固醇，从而防止动脉粥样硬化的发生。 HDLC 水平与冠心病、糖尿病脂代谢异常并发冠心病呈负相关。低 HDLC 水平己成为冠心痫发病的独立危险因素。
