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1、北京中医药大学急救护理学(2009新版)平时作业2试卷总分:100 得分:100一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)1.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于（ ）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml答案:B2.急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人24小时尿量少于（ ）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml答案:E3.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于（ ）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:D4.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（
2、）A.钠中毒B.酸中毒C.未严格限制入水量D.体内内生水过多E.抗利尿激素增加答案:D5.关于急性肾功能衰竭、下列哪项说法是错误的？A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症B.肾前性肾功能衰竭、只要警惕到发生的可能、是可以预防的C.肾后性肾功能衰竭、若能及时解除尿路梗阻、预后良好D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断答案:A6.下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭A.肝、脾破裂B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤E.多发性骨折伴休克答案:D7.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是（ ）A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高
3、钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙答案:A8.急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是（ ）A.前一天的尿量+500mlB.前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500mlC.严格控制入量，发热也不能增加总入量D.根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度E.据生理需要量，每日补充2000ml左右答案:B9.严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中，不正确的是（ ）A.限制钾的摄入B.限制水-钠的摄入C.限制蛋白质的摄入D.早期给予透析治疗E.用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰答案:E10.肾功能的监测项目中
4、最能早期发现肾功能改变的必要指标是（ ）A.血尿素氮和肌酐B.尿量、尿渗透压C.自由水清除率D.内生肌酐清除率E.BUN答案:A11.急性肾功能衰竭病人少尿期的首位死因为（ ）A.高血钾抑制心脏导致心跳骤停B.肺水肿C.严重的出血倾向D.脑水肿E.广泛的肾皮质坏死答案:A12.护理少尿与无尿病人，下列最重要的是（ ）A.卧床休息B.抗感染C.限制蛋白质的摄入D.控制水、钠摄入E.控制输液速度答案:D13.急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是（ ）A.低钾血症B.脱水C.血尿素氮及肌酐降至正常D.继发感染E.上消化道出血答案:C14.如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间A.出
5、血停止后24小时B.出血后3天C.出血当时D.出血后2448小时E.出血后一周答案:D15.患者男性，62岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量4000ml，每分钟滴数为50滴，所用输液器滴系数为15，所需时间为（ ）A.16小时B.18小时C.20小时D.22小时E.24小时答案:C16.急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是（ ）A.减少出血B.便于测血压C.防止窒息D.改善脑血供E.利于止血答案:C17.临床上对于急性上消化道出血，首选的辅助检查是（ ）A.X线钡餐造影B.胃镜检查C.超声D.腹部CTE.选择性动脉造影答案:B18.对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张
6、（ ）A.立即X线钡餐检查B.尽可能保守治疗C.立即剖腹探查D.急诊胃镜检查E.急诊B超检查答案:D19.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A.出血量超过50100ml，即可出现柏油样便B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致C.出血早期血红蛋白可正常D.2448小时内可作急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血答案:E20.胃内潴留血液达（ ）毫升可致呕血A.550mlB.50150mlC.150250mlD.250300mlE.300350ml答案:D21.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（ ）A.记录病人入
7、院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血答案:D22.消化性溃疡并发大出血急救重点环节是（ ）A.补液输血B.禁食C.止血抗休克D.手术E.治疗原发病答案:C23.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是（ ）A.适当活动B.镇静安眠C.流食D.半卧位E.消除恐惧心理答案:E24.当病人发生急性中毒时，最佳洗胃时间是服毒后（ ）内A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时答案:A25.对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（ ）A.对症处理B.终止接触毒物C.清除体内尚未被吸收的毒物D.清除体内已被
8、吸收的毒物E.如有可能使用特效解毒药答案:C26.有机磷中毒的机制是（ ）A.抑制胆碱酯酶的活性B.破环细胞膜C.干扰细胞的功能D.作用于血红蛋白E.作用于DNA答案:C27.2%碳酸氢钠洗胃液不适用于（ ）中毒A.苯B.汞C.有机磷杀虫药D.氨基甲酸酯类E.敌百虫及强酸答案:B28.在应用胆碱酯酶复活剂(解磷定)的注意事项中哪一项是错误的A.切勿两种或三种复活剂同時应用B.在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍C.用量过大，注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效E.与阿托品合用可取得协同效果答案:D29.有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、
9、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是（ ）A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品D.氨茶碱E.呋塞米答案:C30.吗啡急性中毒时应选用（ ）A.阿托品B.咖啡因C.纳洛酮D.去甲肾上腺素E.麻黄碱答案:C31.巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是( )A.中和巴比妥类，使其毒性降低B.纠正酸中毒C.碱化尿液，加速毒物排泄D.促进药物代谢E.减少药物的吸收答案:C32.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫，严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是（ ）A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黄碱D.肾上腺素E.阿托品答案:E33.抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者，哪项措施不适宜A.给O2必要时进行人
10、工呼吸B.给予催吐剂C.输液D.通过胃管洗胃E.用药强行利尿答案:E34.抢救呼吸道吸入急性中毒首先要采取的措施是（ ）A.吸氧B.应用特殊解毒剂C.促进毒物的排泄D.立即将病人撤离中毒现场E.对症治疗答案:D35.有机磷酸酯类急性中毒表现为（ ）A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大答案:D36.有机磷酯类急性中毒应选用的药物是（ ）A.甲基泼尼松龙B.肾上腺素C.新斯的明与阿托品D.阿托品与解磷定E.利多卡因答案:D37.阿托品对有机磷酯类急性中毒的哪一类症状无效A.
11、瞳孔缩小B.骨骼肌震颤C.肺部湿啰音D.腹痛、腹泻E.呼吸道分泌物增多答案:B38.抢救巴比妥类药物急性中毒时，不宜采取（ ）A.给氧，必要时人工呼吸B.给予催吐药C.碱化尿液，促进排泄D.碱化血液，促进细胞内药物转运到细胞外E.酸化尿液，促进排泄答案:E39.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（ ）A.清除尚未吸收的毒物B.排除已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救答案:E40.患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP9060mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿罗音。下列哪种诊断可能性最大A.糖尿病昏迷B.尿
12、毒症昏迷C.肝性昏迷D.有机磷农药中毒E.感染中毒性休克答案:D41.抢救一氧化碳中毒最有效的方法是（ ）A.尽快吸入高浓度氧B.尽快高压氧治疗C.尽快脱离有毒环境D.尽快稳定生命体征E.尽快呼救答案:B42.一氧化碳中毒的特征性表现是（ ）A.头痛，头晕B.血液HbCO测定阳性C.昏迷D.抽搐E.四肢无力答案:B43.一氧化碳中毒，最易受损的器官是（）A.大脑B.肝脏C.肾脏D.肺脏E.眼睛答案:A44.急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的假愈期而出现迟发脑病A.30天左右B.260天C.510天D.72天E.6个月答案:B45.皮肤、粘膜呈樱桃红色可见于 ( )A.发热性疾
13、病B.二尖瓣狭窄C.一氧化碳中毒D.真性红细胞增多症E.库欣综合征答案:C46.男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷、血压16090mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(+)、尿酮体()、最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒答案:D47.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救A.重金属中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.有机磷农药中毒E.急性一氧化碳中毒答案:B48.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒答案:D49.在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先（ ）A.迅速离开现场B.吸氧C.注射激素D.高压氧治疗E.输血答案:A50.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死答案:C51.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60，此急性一氧化碳中毒的病情属（ ）A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒答案:C52.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对
