2020年河北省胸科医院河北省结核病防治院医药护技人员考试试题及解析

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1、2020年河北省胸科医院河北省结核病防治院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C【解析】常见错误:选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含

2、肉毒毒素的食物所致;选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个2、肺内压与肺回缩力之差为()。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【答案】C【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。3、关于电击伤,下列哪项是错误的()。A、直流电比交流电危害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时立即行CPRD、可造成筋膜室综合征【答案】A【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。4、肺内小动脉

3、分支阻塞会有什么后果()。A、一般不引起严重后果B、凝固性坏死C、液化性坏死D、贫血性梗死【答案】A【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。5、乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马9

4、0%以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽,不包括患者。故选B。6、治疗血吸虫病的首选药物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。7、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-

5、容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。8、肺炎球菌致病力是由于()。A、细菌产生内毒素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用D、细菌对组织的破坏作用【答案】C【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。9、溶血性链球菌最常引起()。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。10、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb【答案】B【解

6、析】C3bBb为C3转化酶。11、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。A、数月B、十余年C、数年D、数日【答案】C【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经758010min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。12、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为()。A、支气管扩张症B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管肺癌【答案】B【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,

7、肺部有干湿啰音,X线检查:肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。13、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。A、丙酮酸羟化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶【答案】B【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激14、知觉的基本特性有()。A、整

8、体性B、选择性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD【解析】知觉包括四个基本特性:选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。15、医务人员的关系模型包括()。A、平等和尊重B、帮助和信任C、协作和监督D、学习和竞争【答案】ABCD【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:平等和尊重;帮助和信任;协作和监督;学习和竞争。故选ABCD。16、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间

9、隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。17、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。18、奇静脉()。A、起自左腰升静脉B、起自直肠静脉丛C、起自右腰升静脉D、起自脐周静脉网【答案】C【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和

10、支气管静脉等。19、奇静脉()。A、起自左腰升静脉B、起自直肠静脉丛C、起自右腰升静脉D、起自脐周静脉网【答案】C【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。20、风湿病的病变主要累及全身的()。A、脂肪组织B、平滑肌组织C、骨骼肌组织D、结缔组织【答案】D【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。21、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。A、不抑制呼吸B、无成瘾性C、

11、镇痛作用较吗啡强10倍D、不影响子宫收缩,不延缓产程【答案】D【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。故选D。22、低血糖不良反应较大的药物是()。A、磺脲类药物B、格列酮类药物C、糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素【答案】A【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。23、主要用于表面麻醉的是()。A、丁卡因B、普鲁卡因C、苯妥英钠D、利多卡因【答案】A【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻

12、药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。故选A。24、心动周期中主动脉血压最低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。25、QRS综合波代表()。A、心室的去极化B、心室的复极化C、心房的复极化D、心房的去极化【答案】A【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极化过程。26、鞭毛与()有关。A、细菌的耐

13、热特性B、细菌的黏附C、细菌的基因重组D、细菌的运动【答案】D【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体,称为鞭毛。鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,并且具有抗原性并与致病性有关。27、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收【答案】C【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的

14、吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。28、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。29、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。A、结核杆菌B、产气荚膜杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌【答案】B【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。干性坏疽:大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。(呈黑色)湿性坏疽:湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆囊等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。(呈蓝绿色)。故选B。30、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。A、MMV:分钟指令通气B、IPPV:间歇正压通气C、PSV:

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