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1、XXXX人民医院,2018年年终工作总结 xxx 2018-12-26,内容,健康扶贫 工作的落实 医院党建工作 医疗质量与安全管理 护理管理 公共卫生管理 工会管理 药品管理,一、健康扶贫工作（一）,xx镇目前共有建档立卡户1891户7600人，未脱贫贫困户 200户629人 （因病：51户，因残：52户，因灾：1户，因学：13户,缺技术：5户，缺劳动：53户，缺资金：4户，自身发展动力不足：9户，其它致贫原因：12户）。巩固提高户17户64人，（因病：5户，因残：4户，因灾：2户，因学：2户,缺技术：0户，缺劳动：3户，缺资金：1户，自身发展动力不足：0户，其它致贫原因：0户），2018年
2、拟定脱贫 92户 272人2018年拟定脱贫 92户 272人。,一、健康扶贫工作（二）,日常工作 1、在全国健康扶贫动态管理系统中录入建档立卡户全部“因病致贫、因病返贫”贫困人口，按“大病集中救治、重病兜底保障、慢病签约服务”的原则,全部录入救治方式,建立台账（每月更新）； 2、为建档立卡户建立一人一策帮扶管理卡及一户一策帮扶工作台账（每月更新）； 3、建立建档立卡户兜底保障，大病救助以及送人就医，送医上门帮扶台账（每月更新）；,一、健康扶贫工作（三）,4、根据每个建党立卡户住院明细建立乡、村、户医疗报销明白卡并分发到各村卫生室及每户（每月更新）； 5、建立xx镇患病人群大病、慢病帮扶台账（
3、每月更新）； 6、协助村卫生室建立了脱贫与未脱贫户信息表，落实大病与慢病的管理台账；上门对每个村医进行健康扶贫工作的宣传与督导；,一、健康扶贫工作（四）,7、对建党立卡的未脱贫户进行入户走访与核查，进一步掌握帮扶对象的实际情况，每家每户发放宣传手册，对每户每人进行政策宣讲及健康教育，并详细讲解七个知晓与医保政策的基本变化，针对不在家的户主打电话积极做宣传工作，做到人人知晓医保政策。,一、健康扶贫工作（五）,(1)紧紧围绕脱贫攻坚帮扶工作，把精准扶贫、精准脱贫落实到实处，根据其贫困成因制定扶贫对策，做到“一户一策、一人一策”;对建档立卡户中患病人群实施兜底保障，让老百姓真正享受到政府的关怀。,照
4、片,一、健康扶贫工作（六）,(2)要带着最深的感情去深入群众、走访群众，一年来，走访入户群众300余户，虽然起初，困难重重，也碰到了不少钉子，没少吃闭门羹。但坚持进门入户，讲解相关惠农政策、研究富民门路、与他们一起解决生产、生活中遇到的问题并及时上报镇相关领导，以便对问题进行实时监控，及时解决问题隐患。只有想群众之所想，急群众之所急，群众才会接纳你，认同你，支持你。才使自己以后的工作更加顺手，才能最终回归到服务为民的这个出发点上。,照片,一、健康扶贫工作（七）,(3)注意工作的方式方法精准扶贫工作总结农村工作繁纷复杂，特别是和群众有关的工作更是如此。作为一名最基层的工作人员，我深有体会。农民作
5、为最大的弱势群体，对自己直接的相关利益最为敏感。,照片,二、医院党建工作（一）,党建工作开展情况 1、围绕党支部标准化建设方案补充、完善了党支部建设相关台账 2、积极开展转变作风改善发展环境建设年活动，征求意见、查摆问题、专项整治 3、开展新一轮创建全国文明城市及省级文明县活动,二、医院党建工作（二）,党建2019年工作计划 1、加强政治及业务管理能力学习，提高党性修养及创新管理能力（低投入高效益、开源节流）； 2、做好上级各部门文件的上传下达； 3、组织安排好“三会一课一主题”党员组织生活活动，主题党日活动与党性党史党风现场教育、警示教育、走访慰问、脱贫攻坚、义诊、志愿服务、业务技能培训、文
6、体活动等相结合；,二、医院党建工作（三）,4、做好2019年4名发展党员各个环节的会议记录、表册填报、材料撰写及9名入党积极分子教育培训、备案管理； 5、结合“邻里相望、情暖金县”一月一主题志愿服务活动要求，践行社会主义核心价值观，每月积极开展志愿服务活动； 6、做好党员每半年一次的积分考核管理及党费核定收缴管理； 7、积极营造医院文化建设氛围；,二、医院党建工作（四）,8、积极创造条件，组织开展一次党建知识竞赛或宣讲活动； 9、做好新一轮创建全国文明城市及省级文明县的季度测评迎评工作； 10、认真、及时地向局党组上报各类指令性工作信息简报、月工作报表； 11、做好医院党建、护理园地、健康教育
7、专栏网站信息的编辑、审核、传送，使发送信息准确、及时、有质量； 12、做好医务人员医德医风考评、推荐工作。,三、医疗质量与安全管理（一）, 重点工作一 2018年1-11月收入通报（临床、医技） 重点工作二 医疗质量的量化指标 重点工作三 千分制考核 重点工作四 存在问题 重点工作五 2019年工作计划,三、医疗质量与安全管理（二临床科室）,三、医疗质量与安全管理（二检查科室）,三、医疗质量与安全管理（三）,2018年1-11月工作量统计 总计住院病人6956人次，出院病人6915人次，较去年同期增加了1585人次，增长率为29.74%；应归档病历6928份，实际归档6928份，七日未归档病历
8、1份，七日归档率99.99%，其中甲级病历6927份，无乙级病历，丙级病历1份；病床使用90.48%，较去年同期增长了2.89%。平均日患者173人，较去年同期增加了9人，增长率为5.5%；病床周转次数32次，较去年同期减少了7.7次，出院者平均住院天数8.5天，较去年同期下降了0.3天，下降率为3.4%。门诊109945人次，急诊27040人次，与去年同期相比，门诊增加了28034人次，增长率为38.31%，急诊增加了9582人次；增长率为73.93%。手术744人次，较去年同期增加了131台，增长率为21.3%。重危抢救11人次，急诊出诊926人次，较去年增加了273人次，增长率41.81
9、%。进入临床路径管理881人,入组率12.8%,完成率97.28%，与去年同期相比进入临床路径的人数增加了512人，增长率为137.63%，变异24人次，变异率2.7%。,三、医疗质量与安全管理（三）,2018年1-11月质控数据统计,三、医疗质量与安全管理（四）,2018年千分制考核中我院全市第八名，全县第一名。,照片,三、医疗质量与安全管理（五）,存在的问题 1、中医药服务的3个1/3不达标 2、全年投诉中主要以服务态度不好为主 3、抗生素的使用、记录不规范 4、激素使用无分析 5、除妇产科外，其他科室对危急值报告无记录分析 6、全院各科室会诊制度落实不到位 7、全院各科室医疗质量与安全管
10、理小组陈旧未及时更新 8、各科室质控员对科室质量管理监督不到位 9、医院病历质控小组职责、流程未完善,三、医疗质量与安全管理（五）,2019年工作计划 1、完成以上问题的整改工作 2、准备等级医院的复审工作（县级、中心卫生院） 3、建立重症医学科 4、建立皮肤科 5、继续落实完成千分制考核工作 6、继续做好人员培训工作,七、护理管理（一）,重点工作 1、建立护保中心 2、加强护理人员的礼仪培训、法律学习 3、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平 4、积极参加与院内外各项活动，积极完成医院安排的各项临时性指令任务 5、深化优质护理服务工作的开展，重视护理服务内涵,七、护理管理（二）,2018
11、年各项质控指标控制数据见下表,七、护理管理（三）,2018年度护理工作主要存在的问题和不足 1.管理水平及创新意识还有待提高。 2.护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意识还有待加强。 3.管理素质还有待提高，需客服自我压力缓解不足性格特点。,七、护理管理（四）,2019年度护理工作计划 1、提高护理质控管理能力，修订我院现行质控标准。 2、试行8S管理模式，推行8S管理方法，实施8S管理规范及标准。 3、落实护理核心制度，做好护理人员培训，针对在各项检查中发现的问题，及时制定整改方案，明确整改重点，落实整改责任。确保各项护理核心制度的正确实施。 4、继续深化及细化优质护理病房
12、的各项工作，树立品牌。 5、进一步提高护士长的管理能力，加强护士长的培训工作。,四、公共卫生管理（一）,公共卫生项目14项55类完成的数量与质量 1、老年人体检的目标人数按规定已完成。 镇共有13个村，65岁以上老年人3174人，健康管理人次，目标体检人数1996人，实际体检人数1998人。,四、公共卫生管理（二）,2、慢病管理已达到上级要求的目标人数，体检人数也已完成。高血压患者人数1791人，健康管理1791人，目标管理人数1760人，健康体检1060人，体检率65，血压控制人数1074，控制率60。糖尿病人数是402人，目标管理人数400人，健康管理402人，体检243人，体检率65，血
13、糖控制241人，血控制率60。 3、精神病管理已达到上级要求。严重精神障碍患者72人，健康管理72人，健康体检了49入。体检率68.05%。,四、公共卫生管理（三）,4、资金拨付 公卫资金共拨付171.4501万元，用于拨付村医公共经费103.6390万元，用于宣传资料和各种表格的印刷费用共约11万，共剩余经费56.8111万元。其中自费疫苗收入11880万元，失独家庭体检收入2400，死亡报告与疾病筛查2300元，公共经费共收入58.4691万元。,四、公共卫生管理（四）,5、卫生监督协管已按要求全部建档并及时巡视公共场所共摸底40家，建立基本档案40家，共巡查120次。对所在辖区内学校卫生
14、共摸底19家，建立基本档案19家，共巡查38次，对饮用水卫生摸底共2家，建档2家，共巡查4次。职业卫生共摸底1家，建档1家，共巡查10次。 食源性疾病共上报一例。 6、年终考核全县24个乡镇卫生院，xx中心卫生院从2017年年底倒数第一到半年的12名，再到年终的第7名。考核成绩已经列会通报了。,四、公共卫生管理（五）,存在的问题 1、管理制度还不完善，管理框架还不完整，管理制度和管理框架在下一步工作中将会继续完善优化。 2、健康档案督导比较频繁，督导老师过多没有统一模板，导致档案一再修改。健康档案的管理有待进一步完善。 3、妇幼和防疫工作成绩一直处于忽高忽低的状态，xx卫生院性质特殊，流动人口
15、较多，实际问题较多。这两项工作在下一年的工作中争取完善现在的这种状况。,四、公共卫生管理（六）,2019年的工作计划 1、有目标、有计划的进行家庭医生签约，五月初完成重点人群的签约。 2、建档立卡户的体检将在元月初进行，五月初结束体检并且上报数据。 3、慢病的管理率将在原来的点上提高1-2个百分点。 4、在2019年3月低完成乡村一体化的建设。,五、工会管理（一）,职代会的开展 职代会讨论评选了“优秀医生”： XXX、XXX、XXX “优秀护士”： XXX、XXX、XXX,五、工会管理（二）,工会组织的活动,照片,六、药品管理（一）,1.实行药品院内统一招标一次，规范管理制度。 2.2018年
16、总共采购药品1323.145万元，比上年增长230.195万元，增长率21.11%。 3. 基本药物销售673.223万元，占药品总销售49.325%,，比去年下降15.905个百分点。 4. 2018年度村卫生所采购药品80.652万元，其中网上采购药品80.652万元，网上采购率100%,比去年上涨65.132万元，配送金额80.652万元，配送率100%。 5.2018年停用品种共19种，正常采购64种，临时用药采购15种，5种待采购。,六、药品管理（二）,存在的问题 1、抗生素使用量偏高，各科室应该需要控制 2、激素使用量偏高 3、住院患者输液人次率为91.49%（偏高） 4、辅助用药及神经营养药用药比例偏高，本院使用量较大的辅助药品主要有血栓通、丹红、鹿瓜多肽等 5、2018年1-10月份药品不良反应上报情况较2017年有所好转，相关制度以及培训较为完善。其中药品不良反应26列，严重的7，新的5列，一般的14列；医疗器械不良事件10列，属于一般不良事件。,六、药品管理（三）,2019年工作计划 1、必须抓好药品的质量安全。 2、进一步完善药品的购进、使用过程的管理。 3、加强
