2020下半年陕西省商洛市柞水县医药护技招聘考试(临床医学)真题

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1、【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】2020下半年陕西省商洛市柞水县医药护技招聘考试(临床医学)真题一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、黄韧带连结于相邻椎骨的()。A、椎弓板之间B、棘突之间C、椎弓根之间D、横突之间【答案】A【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。2、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。A、壁内神经丛活动B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、慢波【答案】D【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上

2、发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。3、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。A、对抗微生物药物敏感B、在人工培养基上生长C、有细胞壁D、原始核、细胞器不完善【答案】D【解析】原核细胞型微生物:无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。真核细胞型微生物:细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。4、下列哪些是第二级预防措施()。A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗【答案】ABCD【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。对比记忆:第一级预防又称病因预防,

3、主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。第三级预防指对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。故选ABCD。5、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D、系膜细胞增生【答案】C【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发

4、生关系不密切。6、判定肺结核临床类型的主要依据是()。A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【答案】D【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(型)、血行播散型结核(型)、浸润型肺结核(型)、慢性纤维空洞型肺结核(型)、结核性胸膜炎(型)。分型的主要依据是胸部X线征象。7、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾结核D、膀胱结核【答案】D【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。8、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动

5、C、有预见性D、有可能失误【答案】B【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。9、肺炎球菌致病力是由于()。A、细菌产生内毒素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用D、细菌对组织的破坏作用【答案】C【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。10、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。A、皮疹B、肾功能损害C、视神经损害D、胃肠道刺激【答案】C【解析】视神经损害为最严重的不良反应。11、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。A、糖B、脂肪C、

6、蛋白质D、维生素【答案】C【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的线下,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外消耗能量的作用,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%;进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右,进食混合性食物约10%。故选C。12、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。A、肺部感染B、心绞痛发作C、左心衰D、右心衰【答案】C【解析】急

7、性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,说明合并左心衰。故选C。13、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()。A、漏出性B、脓性C、乳糜性D、渗出性【答案】D【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液,多数情况下可排除结核性胸膜炎。14、肾蒂结构由前向后依次为()。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】C【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂

8、末端。15、抗原提呈细胞所不具备的作用是()。A、为T细胞活化提供第二信号B、使MHC分子与抗原肽结合C、促进T细胞表达特异性抗原受体D、降解抗原为小分子肽段【答案】C【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原,激活T细胞,并不能促进其表达特异性抗原受体。16、细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。17、肾上腺皮质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。18、以下研究方法中

9、属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。19、以下研究方法中属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。20、肾小球滤过的葡萄糖

10、被重吸收的部位是()。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【答案】B【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。21、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。A、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张药,降低右心前后负荷D、气管插管机械通气【答案】A【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。22、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多

11、【答案】B【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。故选B。23、肝震颤见于下列哪种疾病()。A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包虫病【答案】D【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。故选D。24、完全抗原()。A、既有免疫原性,又有免疫反应性B、既无免疫原性,又无免疫反应性C、不能激发

12、细胞免疫应答D、只有免疫反应性,无免疫原性【答案】A【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。25、肌牵张反射使()。A、受牵拉的肌肉发生收缩B、同一关节的协同肌发生抑制C、同一关节的拮抗肌发生兴奋D、伸肌和屈肌都收缩【答案】A【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射,表现为受牵拉的肌肉收缩,同一关节的协同肌兴奋

13、和拮抗剂兴奋,对其他关节的肌肉活动无明显影响;伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射,但伸肌较明显。故选A。26、正常人腋测法体温为()。A、36.537B、3637C、36.337.2D、36.537.5【答案】D【解析】正常人腋温测量法为36.5(范围36.037.0,比口温低0.30.5)。故选B。27、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A、胆固醇B、卵磷脂C、胆色素D、胆盐【答案】D【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还

14、可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。故选D。28、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。A、C3bRB、表达MHC-类分子C、FcRD、FcR和C3bR【答案】B【解析】MHC-类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-类分子。29、锥体束最主要的功能是()。A、精细调节四肢远端肌肉活动B、抑制腱反射C、支配对侧肢体肌肉运动D、调节肌紧张【答案】A【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力30、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。A、并发气胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【答案】A【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者

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