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1、【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】2020下半年黑龙江省哈尔滨市南岗区医药护技招聘考试（临床医学）真题一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、能够释放再聚集Ca2+的是（）。A、终末池B、肌动蛋白C、横小管D、肌钙蛋白【答案】A【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。2、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。A、必要的B、必须的C、不必要的D、非必须的【答案】C【解析】根据侵权责任法规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。从这
2、一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。故选C。3、葡萄糖酸盐试验阳性（）。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌【答案】C【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。4、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触（）。A、轴突-树突型B、胞体-树突型C、胞体-胞体型D、轴突-轴突型【答案】D【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式，是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动，所以不是兴奋，是抑制。故选D。5、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。A、避免对病人的躯体伤害B、避免对病人造成躯体痛苦C、避免对病人的身心伤害D、避免对病人的
3、任何身心伤害【答案】C【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。故选C。6、抗利尿激素（）。A、由垂体后叶合成B、作用于能近曲小管C、在体液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【答案】D【解析】在血容量增加时分泌减少（代偿机制）。7、中、重度烧伤面积达30的成年病人，第一个24h内每1体表面积，千克体重补液量（额外丢失）应为（）。A、2.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度烧伤面积达30的成年病人，第一个24h内每1体表面积，千克体重补液量（额外丢失）为
4、1.5ml，基础量2000ml。8、慢性支气管炎最重要的病因是（）。A、过敏因素B、气候因素C、真菌感染D、长期吸烟【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。9、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A、胸片X线检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、脑脊液细胞计数和生化检查【答案】C【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。10、关于生理性止血机制的描述，下列哪项是错误的？（）A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C、局部缩血管反应持续时间较短D、血小板减少时，出血时间缩短
5、【答案】D【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血，几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中，血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减少患者出血时间延长，同时可能出现凝血时间延长，毛细血管通透性降低等。故选D。11、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。12、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。A、登革热B、伤寒C、败血症D、流行性乙型脑炎【答案】C【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、
6、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。13、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。14、中动脉的内膜可分为哪几层（）。A、内皮、内皮下层、内弹性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A【解析】除毛细血
7、管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。故选A。15、白喉杆菌具有（）。A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、异染颗粒【答案】D【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。16、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过（）。A、满足患者需求，建立良好关系B、调动患者积极性，争取患者配合C、告知医疗信息，提供诊疗条件D、注重医疗言行，建立患者良好的心理状态【答案】BD【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是
8、通过调动患者的积极性，争取患者配合；注重医疗言行，建立患者良好的心理状态。故选BD。17、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【答案】D【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。18、下列哪些属于药品的内容（）。A、中药材B、抗生素C、生化药品D、血清【答案】ABCD【解析】药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。故选ABCD。19、下列哪
9、些属于药品的内容（）。A、中药材B、抗生素C、生化药品D、血清【答案】ABCD【解析】药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。故选ABCD。20、伤寒最常见热型为（）。A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热【答案】B【解析】波状热：体温逐渐上升达39.0或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。21、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较（）。A、基本相同B
10、、前者大，因为O2可与血红蛋白结合C、前者小，因为O2分子量小D、前者小，因为O2的溶解度低【答案】D【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量（32）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。22、启动外源性凝血途径的物质是（）。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子启动内源性凝血途径，并形成因子复合物激活因子，完成血液凝固，而因子启动外源性凝血途径，因子与形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子，完成血液凝固。故选A。23、人本主义心理学的代表人物是（）
11、。A、弗洛伊德B、华生C、罗杰斯D、埃利斯【答案】C【解析】人本主义的代表人物是马斯洛和罗杰斯。弗洛伊德是精神分析理论的代表人物；华生是行为主义心理学的代表人物；埃利斯是ABC理论的代表人物。故选C。24、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）。A、C1qB、C4C、C2D、C3【答案】D【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选C1q或C1r，认为不论哪条途径都应有C1的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；选C2和C4者较少，认为两条途径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4，而容易错选C1q或C1r。25、下列哪种细菌为革兰阴性菌（）。
12、A、葡萄球菌B、奴卡菌C、脑膜炎奈瑟菌D、炭疽杆菌【答案】C【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。26、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。27、生命的基本特征是（）。A、新陈代谢和反馈B、新陈代谢和兴奋性C、兴奋性和条件反射D、条件反射和非条件反射【答
13、案】B【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征，新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换，以实现自我更新的过程。兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。故选B。28、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位（）。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统【答案】D【解析】常见错误：选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一，应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖，血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏，肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵，经门静脉流至肝内引起；选答“肠壁”的概念较含糊，肠壁有小肠壁和结肠壁，成虫不寄生于小肠壁，应复习血吸
14、虫的生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。29、下列纤维，何种纤维是细胞间质（）。A、神经原纤维B、肌原纤维C、神经纤维D、胶原纤维【答案】D【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维（胶原纤维、网状纤维、弹性纤维）、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。30、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【答案】D【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。31、患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是（）。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后
