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1、内科主治医师考试试题传染病历年真题内科主治医师考试试题传染病历年真题 试卷总分：109 答题时间：60分钟 一、单项选择题一、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA1分-正确答案(B)1. 甲型肝炎A 乙型肝炎B 丙型肝炎C 丁型肝炎D 戊型肝炎E 主要通过消化道传播的肝炎1分-正确答案(A)2. 甲型肝炎A 乙型肝炎B 丙型肝炎C 丁型肝炎D 自身免疫性肝炎E 慢性肝炎的原因不包括1分-正确答案(A)3. 甲型肝炎A 乙型肝炎B 丙型肝炎C 丁型肝炎D 自身免疫性肝炎E 流行地区甲型肝炎最常发生在1分-正确答案(E)4. 老年人A 妇女B 成年人C 吸烟者D 学龄前儿童E 肝肺综合征的表
2、现不包括1分-正确答案(D)5. 慢性肝病的体征A 呼吸困难、肺水肿B 低氧血症C 心源性哮喘D 卧立呼吸E 下列与乙肝慢性化有关的是1分-正确答案(C)6. DNA病毒A 病毒产生前S蛋白B 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C 病毒反复感染D 血清中存在anti-HBeE 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外1分-正确答案(D)7. 病毒发生变异，导致免疫逃逸A 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受B 病毒基因整合于宿主基因组中C 乙型肝炎病毒是血液体液传播D 病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降E 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确1分-正确答案(B)8. 为单股正链RNA病毒A 可应用血源
3、疫苗免疫以预防感染B 血清中检测出anti-HCV提示有感染C 血清中可检测病毒RNAD 绝大多数为血源传播E 对重型肝炎的判断下列哪项最重要1分-正确答案(C)9. ALT500ULA 总胆红素171umolLB PTA40C 电解质紊乱D WBC15乘以十的九次方LE 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括1分-正确答案(B)10. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异A 常合并丁型肝炎病毒感染B 病毒逃逸机体免疫攻击C 病毒可感染免疫细胞D 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下E 病毒性肝炎的临床类型不包括1分-正确答案(E)11. 急性肝炎A 慢性肝炎B 重型肝炎C 淤胆型肝炎D 药物
4、性肝损害E 丙型肝炎的临床表现特点没有1分-正确答案(A)12. 常发生重型肝炎A 肝炎症状相对较轻B 慢性丙型肝炎最为常见C 容易发展为肝炎肝硬化D 与肝细胞肝癌密切相关E 对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则1分-正确答案(E)13. 禁酒、避免劳累、适当休息A 可用保肝、降酶、退黄药物B 应用免疫调节药物C 抗病毒治疗D 注射乙肝疫苗E 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括1分-正确答案(B)14. 干扰素A 护肝片B 贺普丁C 泛昔洛韦D 某些中药E 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括1分-正确答案(E)15. 是一个艰难而长期的过程A 可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中
5、药B 改善临床症状C 抑制病毒复制D 完全清除HBV，包括HBsAgE 重型肝炎的治疗中不宜1分-正确答案(C)16. 卧床休息，清淡饮食A 稳定体内环境和支持治疗B 应用干扰素抗病毒治疗C 保肝、促进肝细胞再生D 防治并发症E 下列属于肝硬化门脉高压表现的是1分-正确答案(C)17. 肝掌A 蜘蛛痣B 脾肿大C 肝肿大D 男性乳房发育E 肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用1分-正确答案(D)18. 25硫酸镁A 生理盐水B 生理盐水加食醋C 肥皂水D 乳果糖加水E 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的1分-正确答案(D)19. 起病类似急性黄疸型肝炎A 黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻B 常有皮肤瘙
6、痒、明显肝肿大，大便颜色变浅C 肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主D 碱性磷酸酶（ALP）明显升高E 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是1分-正确答案(C)20. 肝脏合成激素能力降低A 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低B 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低C 门静脉高压D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱E 下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的1分-正确答案(D)21. 发生在重型肝炎和慢性肝病晚期A 有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制B 是一种功能性肾衰C 肝功能改善后肾功能恢复常比较困难D 是肝病晚期的一种严重并发症E 肝细胞碎片状
7、坏死或桥接坏死见于1分-正确答案(C)22. 急性重型肝炎A 亚急性重型肝炎B 慢性活动性肝炎C 慢性迁延性肝炎D 急性普通型肝炎E 大肠埃希菌0157：H7株属于1分-正确答案(B)23. 肠致病性大肠埃希菌（EPEC）A 肠出血性大肠埃希菌（EHEC）B 肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）C 肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）D 肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）E 能代表病毒体的是病毒的1分-正确答案(C)24. 核酸A 衣壳B 核衣壳C 包膜D 刺突E 干扰素抗病毒感染的机制是1分-正确答案(C)25. 直接干扰病毒mRNA的转录A 阻止病毒进入易感细胞B 诱导细胞产生抗病毒蛋白C 影响病毒装配D
8、 抑制病毒的释放E 下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确1分-正确答案(E)26. 含氮物质代谢障碍A 抑制性神经递质积聚B 水、电解质代谢紊乱C 短链脂肪酸增多D 芳香族氨基酸减少E 传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是1分-正确答案(D)27. 原始淋巴细胞A 幼稚淋巴细胞B 异常单核细胞C 异常淋巴细胞D 正常成熟小淋巴细胞E 下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是1分-正确答案(B)28. 乙脑A 麻疹B 白喉C 流脑D 脊髓灰质炎E 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用1分-正确答案(A)29. HAV-IgMA HAV-IgGB HAV-RNAC 动物接种病毒分离D 病人粪便中甲肝
9、抗原E 艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C.DC将HIV感染分为1分-正确答案(C)30. 期A 期B 期C 期D 不分期E 疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于1分-正确答案(C)31. 不同型疟疾混合感染A 远期复发B 近期复发C 疟原虫产生耐药性D 抗疟药已从体内排泄E 关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的1分-正确答案(E)32. 消灭传染源主要是灭鼠A 患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫B 切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地C 在流行区野外工作者应作好个人防护D 及时接种疫苗E 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断1分-正确答案(E)
10、33. 大便悬滴法检查A 大便碱性蛋白胨水培养B 大便涂片革兰染色C 霍乱血清凝集试验找特异性抗体D 血培养找霍乱弧菌E 流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的1分-正确答案(E)34. 积极扩容治疗A 纠正酸中毒B 及时治疗DICC 大剂量青毒素、氯霉素控制感染D 积极用脱水剂预防脑疝E 在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的1分-正确答案(B)35. 有一个中间宿主A 有二个中间宿主B 人是终宿主C 受染的家畜是终宿主D 在肠系膜下静脉中寄生产卵E 抗休克的根本措施是1分-正确答案(A)36. 积极处理原发病A 纠正酸中毒B 补充血容量C 应用血管扩张剂，改善微循环D 抗凝治疗解除微细血栓E
11、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是1分-正确答案(E)37. 神志A 肢体温度B 血压C 脉率D 尿量E 下列哪项是胆道蛔虫症的特点1分-正确答案(B)38. 上腹钻顶样痛及反跳痛A 上腹钻顶样痛但体征轻微B 起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧C 起病缓慢，多在进油腻食物后发作D 疼痛，高热，黄疸是其重要表现E 麻疹的隔离期为1分-正确答案(C)39. 至出疹后5天A 从接触后1天至皮疹消退B 接触后2周至皮疹消退C 从出疹至皮疹消退D 发疹前1天至出疹后3天E 病毒性肝炎发展为慢性见于1分-正确答案(B)40. 甲型A 丙型B 戊型C 己型D 庚型E 肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于
12、1分-正确答案(C)41. 门脉性肝硬化A 坏死后性肝硬化B 胆汁性肝硬化C 淤血性肝硬化D 血吸虫性肝硬化E 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为1分-正确答案(A)42. 肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生A 肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生B 肝内炎细胞浸润和纤维组织增生C 肝细胞变性、坏死和纤维组织增生D 肝细胞再生和纤维化E 药物的急性毒性多损害1分-正确答案(D)43. 肝功能A 肾功能B 骨髓功能C 神经系统功能D 内分泌功能E 霍乱弧菌最重要的致病物质是1分-正确答案(C)44. 菌毛A 鞭毛B 霍乱肠毒素C 内毒素D 荚膜E 有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是1分
13、-正确答案(C)45. HBsAgA HBeAgB 抗-HBsC 抗-HBeD 抗-HBcE 严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是1分-正确答案(B)46. LPL活性增加A LCAT合成减少B 胆固醇合成减少C 胆固醇酯酶活性增加D 胆固醇酯分解加强E 人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为 1分-正确答案(B) 47. 轻型病例A 隐性感染B 恢复期病人C 潜在性感染D 健康携带者E 流行性出血热具有特征性病理变化部位是1分-正确答案(A)48. 脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血A 垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏B 肝
14、萎缩及脾肿大C 右心室及间脑出血D 大脑水肿及脑疝E 当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的1分-正确答案(B)49. 全身淋巴结可肿大A 炎症反应强烈B 炎症反应低下C 病原体不易被消灭D 胸腺退变及萎缩改变E 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的1分-正确答案(D)50. 菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之A 依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫B 菌痢是属于侵袭性腹泻C 所有的痢疾杆菌只有内毒素D 菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠E 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的1分-正确答案(B)51. 尽快补充液体及电解质，扩容治疗A 大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键B 必要时
15、加用氢化可的松C 及时补充钾离子D 急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E 在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用1分-正确答案(E)52. 低分子右旋糖酐A 白蛋白B 血浆C 全血D 中分子右旋糖酐E 阿米巴痢疾最严重的并发症是1分-正确答案(B)53. 肝脓肿A 穿孔性腹膜炎B 肠出血C 阑尾炎D 结肠肉芽肿E 疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关1分-正确答案(B)54. 丙酮酸激酶A 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B 磷酸果糖激酶C 枸橼酸合成酶D 葡萄糖醛酸转移酶E 急性血吸虫病最常见的异位损害是1分-正确答案(A)55. 肺A 脾脏B 皮肤C 胰腺D 腹膜E 肝炎肝硬化主要阻塞部位1分-正确答案
16、(B)56. 肝静脉A 窦前B 窦后C 门静脉D 上腔静脉E 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是1分-正确答案(C)57. 急症行断流术A 急症行分流术B 降低门脉压力C 三腔两囊管压迫止血D 应用保肝药物E 条件致病菌指的是1分-正确答案(E)58. 正常菌群中的细菌A 入侵的病原菌B 带菌者排出的病原菌C 患者排出的病原菌D 在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌E 异形淋巴细胞的常见病因是1分-正确答案(B)59. 淋巴瘤A EB病毒感染B 淋巴细胞白血病C 结核病D 其他恶性肿瘤E 在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是1分-正确答案(A)60. 谷丙转氨酶升高A 谷草转氨酶升高B -GT升高C 凝血酶原时间延长D AGL匕例倒置E 抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效1分-正确答案(A)61. 发热早期A 休克期B 少尿期C 多尿期D 发热后期E 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是1分-正确答案(E)62. 临床症状轻重不一A 流行与散发不同B 皮疹多少不一C 外斐反应D 接种后豚鼠阴囊反应不一样E 近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物
