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1、2021年中医执业助理医师针灸学 第八单元手阳明大肠经、腧穴第八单元手阳明大肠经、腧穴一、经脉循行体表：食指（商阳）合谷上肢外侧前缘肩前颈下齿鼻旁（迎香）联系脏腑：络肺属大肠连接下经：鼻旁足阳明胃经二、主治概要 1.头面五官病齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聋等。2.热病发热，热病汗出等。 3.神志病昏迷，癫狂等 4.肠胃病腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。5.皮肤病瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。6.经脉循行部位的其他病证手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。三、常用腧穴的定位和主治要点1.商阳井穴【定位】在手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。【主治】 齿痛、咽喉肿痛等五官疾患； 热病、昏迷等
2、热证、急症； 手指麻木。【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血2.合谷原穴【定位】在手背，第2掌骨桡侧的中点处。【主治】头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证；热病；无汗或多汗；经闭、滞产等妇科病证；上肢疼痛、不遂；牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴； 皮肤瘙痒等皮肤科病证； 小儿惊风、痉证； 腹痛、痢疾等肠腑病证。【操作】直刺0.51.0寸。孕妇不宜针3.手三里【定位】在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。【主治】 肩臂痛麻、肘挛不伸、上肢不遂等上肢病证； 腹痛，腹泻等肠腑病证； 齿痛，颊肿。【操作】直刺0.81.2寸4.曲池合穴【定位
3、】在肘区，在尺泽与肱骨外上髁连线中点处。【主治】手臂肿痛、上肢不遂等上肢病证；热病；头痛、眩晕；腹痛、吐泻等肠胃病证；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患；癫狂等神志病。【操作】直刺1.01.5寸。5.肩髃手阳明经与阳跷脉交会穴【定位】在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。【主治】肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹，瘰疬。【操作】直刺或向下斜刺0.81.5寸6.迎香【定位】在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。【主治】 鼻塞、鼽衄、鼻渊等鼻病； 口歪、面痒等口面部病证； 胆道蛔虫症。【操作】略向内上方斜刺或平刺0.30.5 寸例题循行入下齿的经脉A手太阴肺B手阳明大肠C足太阴脾D足阳明胃E足少阳胆正确答案B 答案解析循行入下齿的经脉是手阳明大肠经。关于合谷穴的叙述正确的是（）A.以治疗大肠的疾病见长B.在第2掌骨尺侧的中点处C.是输穴D.是八脉交会穴E.以治疗头面五官的疾病见长正确答案E答案解析合谷穴以治疗头面五官的疾病见长。治疗滞产，应首选（）A.合谷B.太冲C.足三里D.血海E.至阴正确答案A答案解析合谷治疗滞产，至阴治疗胎位不正。下列腧穴中用于治疗胆道蛔虫症的是（）A.迎香B.偏历C.阳溪D.合谷E.曲池正确答案A答案解析迎香治疗胆道蛔虫症。 第5页
