妇科健康教育(2021年整理)

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1、流产术后健康教育 一、清宫后会有少量阴道出血持续一周左右,如出血多于月经量且持续时间较长 时应及时就诊。 二、加强营养,多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食,加强锻炼,以 尽快恢复体力。 三、保持会阴清洁,勤换会阴垫。穿宽松内衣裤,可进行淋浴,盆浴及性生活需 在阴道出血停止一个月以上进行。 四、注意做好避孕,下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。 术前健康教育 为了提高手术的耐受力及机体抵抗力,术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富 含维生素易消化的饮食,注意个人卫生及保暖,防止感冒及腹泻等病的发生而影 响手术。 一、告知患者手术时间。 二、责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准

2、备工作。用棉签蘸 松节油清除脐部污垢,主要是为了清洁皮肤防止感染。为病人修剪指甲,清除指 甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。 三、为了术中能及时输血,术前一日将为您抽血进行交叉配血。四、术前一日 20:00 及术前 4 小时将为您肥皂水灌肠,其目的是清洁肠道,防止手术中、手 术后感染。五、术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒,其目的是清洁阴道, 防止术中感染。 四、术前一日晚进少量流食,禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物,术前 8 小时禁食 水(服药时可进少许热水),其目的是为了保持肠道清洁,防止术后呕吐、误吸 窒息等。 五、为了使患者保证充足的睡眠,保持心情平静消除过度紧张,术前一日晚 22:

3、00 给予安定 5 毫克口服。 六、术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜(隐形眼镜)、假牙等 物品取下,交于家属或护士妥善保管, 以防丢失! 术后健康教育 一、术后 6 小时内将去枕平卧头偏向一侧,若有恶心呕吐时可用手按压腹部,以 减轻腹部切口张力,此法也可用于咳嗽。 二、术后需禁食,排气后第一天流食,第二天半流食,以后改为软食。 三、禁食期间护士将为您做口腔护理,目的是除去口腔异味,保持口腔清洁预防 感染。 四、术后 6 小时护士将为您翻身拍背,以利于术后早日排气,防止肠粘连及减少 肺部并发症。 五、为防止尿路感染,护士每日为您擦洗消毒外阴两次,更换尿 袋一次,拔尿管后应多饮水,争

4、取在 2 小时以内排尿一次。 五、术后多有腹胀现象,一般在术后 24-48 小时内腹胀最明显,麻醉清醒后应 多翻身,促进肠蠕动防止肠粘连。术日当晚护士会为您热水泡脚以利于早日排气,1,六、术后 1-2 日便可下床活动,以后逐渐增加活动量。 七、为了促进腹部切口的愈合,将给予红外线烤灯照射切口,每日两次,术后七 天拆线。 八、术后切下的组织需行病理切片检查,一周后出检查结果,届时医生将告知您 病理检查结果。 异位妊娠保守治疗健康教育 一、绝对卧床休息,如有腹痛、阴道出血多及肛门坠胀时要及时通知医生。 二、饮食要以高营养、高维生素饮食为主,保持大便通畅,多食蔬菜水果。 三、有阴道排出物时要及时报告

5、医生或护士查看。 四、保守治疗期间,每周复查B 超及血 HCG 检查。 五、保守治疗应用化疗药物时,有些患者会出现化疗反应,如食欲不振、恶心、 呕吐、口腔溃疡等,因此用药期间要注意口腔卫生,少食多餐,多食高蛋白、高 维生素、清淡易消化的食物,化疗停止后症状会逐渐消失。 异位妊娠出院健康教育 一、手术/非手术的患者出院后均应做好避孕,对于未生育的妇女避孕半年后可 怀孕。 二、由于宫外孕未破裂或流产前一般没有明显症状,若有闭经、早孕反应或性生 活后且伴有下腹疼痛和阴道不规则出血,应考虑到宫外孕的可能,请及时来院就 诊。 三、宫外孕手术后的患者,出院后要注意休息和营养,禁止性生活和盆浴一个月。 四、

6、手术切除一侧输卵管而有生育需求的患者,出院二个月后应来院检查对侧输 卵管情况,从而保证下次怀孕的机会。 腹腔镜手术健康教育 一、伤口护理:保持伤口清洁干燥,观察伤口有无炎症反应。 二、阴道出血:术后会有少量的阴道流血,若阴道流血超过 2 周,需及时就诊; 行全子宫切除术,2 周内阴道有少许粉红色或咖啡色分泌物流出属于正常。 三、活动指导:手术后 2 周避免提重物、骑马、骑自行车、久坐等。 四、饮食:高蛋白、高维生素、足量纤维饮食。 五、性生活:手术 2 周后可以恢复性生活。 急(慢)性盆腔炎健康教育 一、体虚低热者,要卧床休息,可取半卧位,以利炎症局限和分泌物的排出。 二、避免劳累和剧烈运动,

7、禁止房事。 三、保持心情舒畅,树立信心,配合治疗。 四、为增强肌体抗病能力,可配合气功体疗,以增强体质。 五、保持外阴清洁,注意经期卫生。每日清洗外阴 1-2 次。 六、经期停用中药热敷或灌肠,以及理疗。 七、饮食宜忌: a.湿热瘀结者汤药宜温服,药后应注意体温、腹痛、经血、 白带等情况,有异常报告医生。饮食忌辛辣、甘甜、油腻之品,以免动火助湿生,2,3,痰。热偏重者,;芦根煎汤代茶,或多吃新鲜水果等。b.气滞血瘀着药宜热服, 饮食宜热饮,勿食生冷酸涩食品。c.虚者食健脾利湿食物,也可食用白果、苡 仁。肾阳虚者食仙茅、金樱子;d.湿热下注者食马齿苋,饮绿茶;气滞血瘀、瘀 热内阻食当归。 葡萄胎

8、健康教育 一、随访: 随访时间,一般是刮宫术后第 1 个月每周验血、尿 HCG1 次,以后每月 1 次, 半年后每 3 个月 1 次,1 年后每半年 1 次,共随访 2 年。 随访内容,监测 HCG 水平,注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶 的症状,并作妇科检查、盆腔B 超及 X 线胸片检查。 二、避孕:葡萄胎处理后应避孕 1-2 年,宜用避孕套。 三、刮宫术后禁止性生活 1 个月。 四、注意营养与休息。 五、如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。 卵巢癌健康教育 一、指导病人如出现突然下腹痛、恶心、呕吐、发热等应立即告知医护人员。 二、手术、化疗或放疗期间

9、应多卧床休息,恢复期可逐渐增加活动,但是避免过 度劳累。 三、指导病人进食高蛋白,富含维生素A 的饮食,避免进食高胆固醇的食物。 四、帮助病人了解使用化疗药物、抗生素类药物的注意事项。 五、出院指导:术后按医嘱定时化疗或放疗,治愈后仍需长期随访和监测。 随访时间:术后 1 年内,每月 1 次;术后第 2 年,每 3 个月 1 次;术后第 3 年,每 6 个月 1 次;3 年以上者,每年 1 次。 随访内容:临床症状、体征、全身及盆腔检查,B 超或CT 或 MRI,抽血测肿瘤 标志物如 CA125、AFP、HCG 等。 子宫颈癌健康教育 一、饮食指导:宜进食高热量、高蛋白质饮食,以提高机体的抵抗

10、力。 二、作息指导:视病人的具体情况而定。一般行放疗或手术者应注意卧床休息, 避免过劳。三、用药指导:化疗药作为手术后的辅助治疗,常用药物有氟尿嘧 啶、环磷酰胺等。 四、放疗指导。 五、出院指导如下 1.注意个人卫生。 保证足够的休息和合理的营养。 术后复查手术残端愈合良好者可恢复性生活。 随访指导:随访时间,最初每月 1 次,连续 3 个月后改每 3 个月 1 次,1 年后 每半年 1 次,第 3 年后每年 1 次;随访内容,除临床检查外,还应进行胸透(片)、 超声波检查、血常规检查等,4,化疗病人健康教育 一、帮助患者了解化疗常识,包括药物类别,可能出现的不良反应及应对措施。 二、教会患者

11、自我病情观察及护理。 三、指导病人进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免进食油腻食 品;说明必须进食的重要性。 四、指导患者适当锻炼身体,避免去人多的地方,注意保暖及个人卫生。 五、说明定时回院化疗的必要性。 六、就诊指导:实验室检查结果异常、发热、头痛等自觉不适、出现皮下出血点 等表现。 宫内节育器健康教育 一、评估病人对宫内节育器置放的认识水平及接受程度,使病人了解置放术的方 法及术前术后注意事项,配合手术。 二、指导病人术前 3d 禁止性生活;注意保暖,防止感冒。 三、置器后休息 2d,取器后休息 1d,1 周内忌重体力劳动,2 周内禁性生活及盆 浴,保持外阴清洁。 四、术后若

12、发生不规则阴道流血、月经延迟、急性腹痛或严重的腰痛及时到医院 就诊。 五、嘱咐病人置器后定期进行随访,3 个月内每次月经期或排便时注意有无宫内 节育器脱落。 六、建议生育期取器病人采用其他避孕措施。 计划生育健康教育 一、帮助接受计划生育妇女选择避孕节育措施 新婚夫妇较年轻,对避孕需求多为暂时的,一般建议选择男用避孕套或女用外 用避孕药,不宜用口服避孕药。 已有子女的夫妇,对避孕需求多为长期的,一般建议首选宫内节育器;长效避 孕药(口服或注射)或皮下埋植法。一般暂不行绝育手术。 有两个或多个子女的夫妇最好采取绝育措施。 哺乳期妇女可选用宫内节育器、避孕套。不宜选用甾体激素避孕药。 围绝经期妇女仍可能排卵,必须坚持避孕。可选用宫内节育器、避孕套或外用 避孕药。45 岁以后禁用口服避孕药或避孕针。 二、计划生育场地的指导 采用工具及药物避孕者,不需到医院,但要学会其使用方法及如何观察不良反 应及应对措施。 宫内节育器放置、取出及人工流产需在医院门诊进行。 输卵管结扎术、钳刮术需住院进行

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