肘关节术后康复方案1页

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肘关节术后康复方案1页_第1页
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1、肘关节术后康复方案房及床号姓名病案号性别年龄手术日期和名称联系方式注意事项:1、 康复训练中可能发生的意外有:心脑血管意外、周围组织损伤、延迟愈合或不愈合、异位骨化、骨折、功能改善部满意、根据具体情况调整治疗方案等等。2、 早期关节活动度(屈、申、)练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。屈曲与伸直练习应间隔2-3个小时进行,避免相互干扰,影响效果,以及过多刺激关节局部。如屈伸度长时间(2周)无进展,则有关节粘连可能,故应告诉重视。坚持完成练习。若合并尺神经前移术,则术后2周内肘关节屈伸限制在90度以内。3、 活动度练习后即可予以冰敷15-20分钟,如平时感到肿痛、

2、发热明显,可每隔2小时冰敷一次。 正文1、0-5天 此期间应尽早并尽量多活动手、腕关节及肩关节。 (1):“张手握拳”练习:用力、缓慢、尽可能大张开手掌,保持2秒,用力握拳保持2秒,反复进行,在不增加疼痛的前提下,尽可能多做。清醒时5-10分钟每小时。 并主动轻微活动腕。 (2)肩关节活动度:在健侧肢体辅助下进行肩关节前驱、后伸、外展、水平内收、水平外展等个方向运动,由于不影响手术部位,故术后两天几个进行,数量不限。(3) 肩部肌肉力量练习:主动肩关节前屈后伸、外展、水平内收、水平外展等个方向运动,或使用皮腾等有弹性器材提供阻力,每方向40-60次每组,1-2组/天。2. 术后6天-4周:开始

3、逐步恢复肘关节功能。(1) 开始被动屈肘练习: 屈曲90度范围以内:患者充分放松,健侧手握住患侧腕关节,在疼痛可耐受范围内逐渐增加屈肘角度。 屈曲90度范围外,肌肉完全放松后,身体逐渐前倾,使逐渐加大肩关节屈曲角度。(2) 伸肘练习: 坐位,伸肘,拳心向上,将肘部支撑固定于桌面上,小臂及手悬于桌外,肌肉完全放松,使肘在自重或重物作用下缓慢下垂伸直(必要时可与于手腕处加轻小重物负荷,加大练习力度,)致疼痛处应停止,持组织适应疼痛消失后再加大力度,一般为10-15次/次,1-2次/日。(3) 静力性肌力练习:肱二头肌力练习:坐或站立位,上臂部懂,手握哑铃凳重物屈肘,坚持致力竭,放松一次,5-10次/组,2-4组/天。肱三头肌力练习:坐位,上肢前倾,上臂紧贴体侧向后伸直至与地面平行,屈肘时手握哑铃等重物,重物的阻力伸直肘关节,上臂始终贴于体侧,坚持至力竭,放松一次,5-10次/组,2-4组/天,3、 术后2个月后:(1)被动关节活动练习:继续以上练习,逐渐恢复正常关节活动度。(2) 强化肌力练习:继续以上练习,并逐渐增加练习的强度全面恢复关节活动角度及肌肉力量,开始对抗及专项练习,注意循序渐进,避免暴力动作

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