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1、建设项目名称: 建设单位: 项目竣工后资产使用管理单位: 建设单位法定代表人: 电话: 建设单位联系地址: 邮编: 项目立项审批文号.时间: 施工设计审批部门.文号.时间: 是否组织初验: 项目初验时间: 建设单位申请竣工验收时间: 竣工验收日期: 竣工验收组织单位: 联系人: 电话: 竣工验收组组长: 单位: 职务: 电话: 一、旅游厕所项目建设基本情况 二.旅游厕所建设内容完成情况批复建设地点: 托格拉克勒克庄园内 实际建设地点: 托格拉克勒克庄园内 批复建设期限: 80天 实际建设期限:158天完成的建设内容及规模: 8个蹲位，水冲式，建筑面积68.7平方米，化粪池最小15个立方米未完成
2、的建设内容及规模:无变更:由于厕所所处位置为农村用水管线，采取在房顶增加水箱方式保证正常供水履行基本建设程序情况:按照区旅游局和州旅游局相关规定逐步完成地州市旅游局初检意见: 责任人签字: 日期自治区竣工验收工作检查组评价: 验收人和专家签字: 日期:填报说明:表二第三栏按下达的建设计划填写建筑面积,厕所蹲位(男、女、特殊人群分别填写),是否水冲式、附属设施、化粪池容量等.第四栏填写施工设计内容有无未完成的内容.三、旅游厕所建设项目管理情况设计 设计单位: 且末县建兴建筑规划设计室 资质:丁级设计内容是否符合旅游厕所设计控制标准:是设计是否经过审查:设计室、县旅游部门和施工单位会审过施工承包工
3、程施工单位: 新疆昆龙建筑安装有限公司 资质:施工总承包3级有无工程肢解发包、转包、违法发包问题:无工程质量建设工程竣工验收评定结果: 优良 合格附属工程竣工验收评定结果: 优良 合格卫生洁具安装与运行竣工验收评定结果: 优良 合格有无竣工图:有有无土建工程单位工程验收备案:有合 同 制 合同文本规范情况: 通用合同文本 自制合同文本合同执行情况: 按协议执行 未按协议执行招投 标 制招投标制执行情况:公开招标 邀请招投标 其他方式监 理 制监理单位: 新疆建工工程监理有限公司桓鑫源分公司 资质:甲级监理范围:通用合同约定监理内容:通用合同约定地州市旅游局初检意见: 责任人签字: 日期: 自治
4、区竣工验收工作检查组评价: 验收人签字:日期: 填报说明:按提问填写 “是”或“否”,“有”或“无”。在相应的内打“” ，文字填写栏用文字如实填写.四、旅游厕所资金使用情况立项批复情况总投资:28万元其中自治区:14 万元地方配套: 14 万元 自筹资金: 万元建设工程: 附属工程：化 卫生洁具: 其他”资金到位情况总计:28 其中自治区财政:14万元县级财政: 14万元企业(景区)资金: 万元 其他(请注明):投资完成情况总计:21万元 建筑工程:11.5万元 附属工程: 3.5万元卫生洁具:5万元 工程建设其他费用:1万元 其他:形成资产固定资产: 21万元 其他资产: 核销支出:竣工决算
5、 审计类型社会中介审计: 内部审计 : 政府审计部门: 单位新疆驰远天使工程造价咨询有限公司 资质:工程造价甲级决算审计结论:211，50097 元概算调整和审批程序是否符合规定:是是否执行资金转帐管理、专款专用:是有无截留、挤占、挪用、侵占、套取建设资金:否地州市旅游局初检意见: 责任人签字: 日期: 自治区竣工验收工作检查组评价: 验收人签字: 日期:填报说明:资金使用以数字填写;决算审计结论以元为单位用数字填写;其他栏按问填写“是”或“否”，“有”或“无”。五、旅游厕所工程档案管理情况文件类型管理情况文件类型管理情况项目前期产生的资料有无项目立项申请报告、项目可行性研究报告或项目建议书有
6、执行阶段产生的资料有无隐蔽工程验收记录无建材、设备质检是否合格是有无项目立项批准文件有有无工程质量事故报告及处理记录无有无年度投资计划有有无分部、分项工程质量评定记录及单位工程质量综合评定表有有无勘察设计文件有其他：（有无施工日记）有有无初步设计、施工图纸概预算及批复文件有有无向地方报建的批准文件竣工阶段产生的资料有无竣工图 有有无施工单位报送甲方的主体工程验收申请报告有有无初验会议文件、会议决定有有无招投标无有无竣工验收申请报告有有无施工协议有有无竣工验收报告有有无监理合同有有无竣工验收会议文件会议决定有有无征用土地、拆迁、补偿等无有无竣工决算有有无规划许可、土地使用、环保意见、消防文件有有
7、无竣工决算审记报告有有无工程建设总结和工作报告有执 行 阶 段 产 生 的 资 料有无开工报告（施工许可）有工程档案是否装订、归档是是否进行图纸会审、技术交流是有无施工组织方案等有有无基础处理、基础工程施工文件材料是地州市旅游局初检意见： 责任人签字： 日期： 自治区竣工验收工作检查评价： 验收人签字： 日期： 填报说明：对照实际工作，按问填写“是”或“否”，“有”或“无”。六、旅游景区厕所工程建设与管理及竣工验收工作综合评价自治区综合检查验收组结论及整改建议（可附页）： 专家组组长、副组长签字：地州市旅游局初检综合意见： （盖章） 年 月 日自治区综合检查验收意见： （盖章） 年 月 日旅游景区厕所工程建设与管理及工程验收工作 综合检查评价表项 目 名 称 : 建设单位名称 : (盖章) 地州市旅游局 : (盖章) 巴州旅游局填 报 时间: 二00九年十二月二十日 新疆维吾尔自治区旅游局制
