[精选]诊断(新)

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1、1骨质疏松:单位体积内骨组织含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少,但两者比例仍正常。2青枝骨折:常见于四肢长骨骨干,表现为骨皮质发生皱褶,凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现,骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大为其成因,也属于不完全骨折。3骺离骨折:为干、骺愈合之前骨骺部发生的创伤。4模糊效应:脑梗死23周,CT扫描可出现模糊效应,即CT平扫病灶为等密度,分辩困难。是因为脑水肿消失而吞噬细胞侵润。使组织密度增加。故显示等密度。5半卵园中心:6马蹄肾:两肾的下极或上极相互融合,(下极融合多见)融合部称为峡部,多为肾实质,少数为纤维组织相连。7精囊角:两侧精囊前缘与膀胱后壁之间各有一尖端向

2、内的锐角形脂肪性低密度区。8半月综合症:不规则龛影,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角,龛影位于胃轮廓之内,龛影外围围绕以宽窄不等的透明带,即环堤。轮廓不规则但锐利。其中常见结节状或指压状充盈缺损。9项圈征:龛影口部的透明带,宽0。51cm,犹如一项圈。10灯泡征:海绵状血管瘤内的血窦和血窦内充满缓慢流动的血液,形成的MRI颇具特征性表现。T1WI肿瘤表现为均匀的低信号,T2WI肿瘤表现为均匀的高信号。随着回波时间延长信号强度增高,在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现边缘锐利的明显高信号灶。11含气支气管征:实变的密度增高影中有含气的支气管影12横S征:中心型肺癌致右上肺不张时,肺叶

3、体积缩小并向上移位,其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起的下缘相连,形成反置的或横置的S13小泡征:14空腔:是肺内生理腔隙的病理性扩大,如肺大泡、肺囊肿、及肺气囊,。15介入放射学:是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的。包括1以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视器下对一些疾病进行非手术治疗。2在影像监视器下,利用经皮穿刺、导管技术,取得组织学,细菌学,生理和生化资料,以明确病变性质。16栓塞后综合症:器官动脉栓塞后,由于组织缺血可引起疼痛,发热,恶心呕吐,反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等1肾癌X线表现和CT表现X线表现:肾影增大呈分叶状或局

4、部隆凸,少数肿瘤有不同形态钙化。CT表现:肾实质肿块以低密度区为主。增强检查肿瘤有明显强化,其后由于周期肾实质强化而成相对低密度。2胰腺癌影像学表现USG:胰腺多呈局限性增大,内见肿物,轮廓不规则,边界欠清,肿瘤可向周围组织呈蟹足样浸润内部多呈低回声,可不均匀,肿瘤坏死液化可出现无回声区胰头癌时可压迫下腔静脉使其远端扩张;压迫胆总管使肝内胆管、胰管扩张,胆囊增大CT表现:胰腺局限增大,呈肿块状隆起或分叶状增大肿块密度与正常胰腺相同,但其内可见坏死液化的低密度区增强时肿块无强化或略轻度强化,与正常胰腺组织的明显强化成对比胰头癌时压迫胆总管,胆总管以上肝内外胆管扩张,而胰头处胆总管狭窄中断;还可使

5、胰管扩张,胰体尾萎缩 MRI表现:胰腺局限性增大,轮廓不规则T1WI肿块信号稍低于正常组织,其中坏死区信号更低;T2WI肿块信号稍高且不均匀,坏死区信号更高3简述肝癌和肝海绵状血管瘤在动态增强CT上的主要特征表现,并解释其与肝脏血供特点之间的联系。肝癌:动脉期病灶可表现为明显、不均匀强化,此时正常肝组织尚未强化,病灶密度高于正常肝。在门静脉期病灶内对比剂迅速下降,正常肝开始强化,至门静脉晚期及肝实质期病灶密度又低于正常肝。对比剂呈“快进快出”的特点。肝血管瘤:在注射对比剂60秒扫描的CT片上,血管瘤边缘出现结节状强化,与肝内血管的密度相近。在其后的扫描片上,可见增强的范围逐渐向中心扩展,密度则

6、逐渐减低,最后整个血管瘤被对比剂“填满”,与正常肝密度相同。对比剂在血管瘤内“快进慢出”的特点是与肝癌鉴别的重要征象。4良恶性溃疡鉴别诊断良性恶性龛影形状正面观呈圆形或椭圆形、边缘光滑整齐不规则,星芒状龛影位置突出于胃轮廓外位于胃轮廓内龛影周围与口部黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等,黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口部指压迹样充盈缺损,有不轨则环堤,皱襞中断、破坏附近胃壁柔软有蠕动波僵硬、峭直、蠕动消失5早期食管癌X线表现仅侵袭粘膜下层,范围局限,症状轻微病变区粘膜皱襞增粗、迂曲、紊乱、毛糙和中断;紊乱毛糙的粘膜面上出现一些小龛影出现局限性小充盈缺损,直径为0.5cm,最大不超过2cm食管壁

7、有一小段柔软度和舒张度减低6脑膜瘤影像学表现CT表现 平扫:圆形、卵圆形或分叶状均一高或等密度肿块,边界清楚。以广基和颅骨内板或硬膜相连。常有点状、不规则或全部钙化。占位明显,水肿较轻。可见相邻颅骨骨质增生或破坏,并可形成头皮软组织肿块。少数表现不典型:呈低密度,合并蛛网膜囊肿,囊变、坏死或出血。恶性者不具特征性 增强:多明显均一强化MRI表现 平扫:T1WI、T2WI均与脑皮质等信号。瘤周可见受压脑皮质为“皮质扣压征”。瘤内及周围可见血管流空信号 增强:明显均一强化。邻近脑膜可见“脑膜尾征”7脑梗死影像学表现在发病24小时内常无阳性改变,可有致密动脉征等早期表现24小时后可出现与缺血血管部位

8、范围一致的低密度区2周左右可在缺血灶出现模糊效应发病一月之后病灶区域形成与脑脊液密度相同的低密度囊腔。8脑出血的CT表现急性期血肿呈边界清楚、密度均匀的团块影高密度影周围可围绕低密度影病灶可挤压周围结构移位吸收期(3-7天)血肿周围变模糊,血肿缩小,密度减低血肿周围低密度带可扩大增强时可见环形强化囊变期(两个月以后)出血部位可形成与脑脊液密度相同的囊腔影迁拉相邻脑室扩张9周围型肺癌影像学表现X线表现肺野内肿块影肿块呈分叶状肿块边缘有小毛刺肿块导致胸膜凹陷征 肿块中心常出现厚壁空洞,内缘不光滑,有结节CT表现: 分叶、毛刺、胸膜凹陷征偏心厚壁空洞、空泡征与细支气管充气征增强扫描 多呈中等以上强化常见肺门、纵隔淋巴结肿大增强时可有肿块轻度强化10中心型肺癌影像学表现X线表现阻塞性肺炎阻塞性肺不张肺门肿块反S征CT表现支气管壁增厚支气管腔狭窄肺门肿块侵犯纵隔结构纵隔淋巴结转移 增强时肿块轻度强化11 简述经导管栓赛术的临床应用控制出血治疗血管性疾病治疗肿瘤消除病变器官的功能12 血管内支架的适应证及相对禁忌证

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