学校传染病预防（）

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1、感谢您的阅览,学校传染病预防（,传染病的基本知识,2,一、什么是传染病？ 指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。 人-人 流感、病毒性肝炎 人-动物 禽流感、狂犬病,2020-12-09,学校传染病预防,3,传染病的特点,由病原体（细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进入人体繁殖或产生毒素所致。 有传染性。 流行性、地方性、季节性。 免疫性,传染病基本知识,2020-12-09,学校传染病预防,传染病基本知识,传染病传播的基本条件:同时具备如下三个基本条件才能传播 (一)传染源 （二）传播途径 (三)易感人群,4,2020-12-09,学校传染病预防,5,传

2、染源,定义 体内有病原体生长、繁殖，并且能排出病原体的人和动物。 分类 病人（注意其潜伏期和传染期） 霍乱 病原携带者 乙肝 受感染的动物 鼠疫,传染病基本知识,2020-12-09,学校传染病预防,6,传播途径,定义：病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，在外环境中所经历的全部过程,传染病基本知识,2020-12-09,学校传染病预防,7,传播途径分类 直接或间接 水痘、结膜炎（红眼病） 空气或飞沫 水痘、流感、肺结核 经水传播 霍乱、血吸虫 食物传播 痢疾、伤寒 接触传播 淋病、疥疮、艾滋病 血液或体液 乙肝、艾滋病 昆虫或动物 乙脑、疟疾、狂犬 土壤传播 炭疽、破伤风 医源性传播 丙肝

3、、艾滋病 围产期传播 风疹、梅毒、艾滋病 多途径传播 艾滋病,2020-12-09,学校传染病预防,8,人群易感性,定义人群作为一个整体对传染病的易感程度。 特征高低取决于该人群中易感个体所占的比例 儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫功能发育不完善，因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平,传染病基本知识,2020-12-09,学校传染病预防,9,流行三环节与两个影响因素,病人 携带者 受感染动物,传染源,传播途径,空气 接触 水 食物 医源性 垂直 媒介 土壤,易感人群,社会因素,经济 政治 文化 宗教 风俗,自然因素,气候 地理,2020-12-0

4、9,学校传染病预防,传染病的预防和控制措施,针对三个环节控制传染病 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群,10,2020-12-09,学校传染病预防,11,针对传染源的措施 病人和疑似病人：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,2020-12-09,学校传染病预防,12,切断传播途径 根据传播途径不同采取措施不同。 切断传播途径有两方面：一般性卫生措施和对传染源排出的病原体进行消毒；对传播媒介动物进行杀灭措施（杀虫、灭鼠,2020-12-09,学校传染病预防,13,保护易感人群的措施 提高人群非特异性免疫力，包括个人的防护、卫生知识、卫生习惯 人群的免疫预防：包括常规接种、应急接种 对密切

5、接触者的药物预防：药物应是有效的；时间短、耐药性产生、副作用；有针对性对可能受感染者使用,2020-12-09,学校传染病预防,14,学校易发生传染病流行的原因,学校的特点 相对封闭 人群聚集 容易相互传播 接触面广 （特别是呼吸道传染病和肠道传染病的传播,2021/2/11,14,学校传染病的特点,2020-12-09,学校传染病预防,15,学校易发生传染病流行的原因,学生的特点 个体的免疫力较低 自我保护意识差 （流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等，易感人群都是儿童与青少年,2021/2/11,15,容易受传染,学校传染病流行概述,2020-12-09,学校传染病预防,学校传染病的特点,1、

6、学校是传染病的高发场所 学校是人群高度集中的地方，学生大部分时间在教室里生活学习，相互之间接触密切,16,2020-12-09,学校传染病预防,2、学校是传染病的集散场所,17,学 校,学生,社 会,2020-12-09,学校传染病预防,3、学校极易造成传染病的爆发和流行 学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。 4、学校传染病具有季节性 冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。 5、学校传染病具有年龄特点 小学生基础免疫水平低，易发生呼吸道传染病流行,18,2020-12-09,学校传染病预防,19,学校常

7、见传染病,1、流行性感冒,流行病学】 1. 传染源 病人，无症状感染者也具有传染性。 2. 传播途径 空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。 3. 人群易感性 人群普遍易感。 4. 流行特征 流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。 【临床表现】 发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适,潜伏期：1-3日。 隔离期：热退后2天可解除隔离,2020-12-09,学校传染病预防,20,普通感冒和流行性感冒的比较,2020-12-09,学校传染病预防,21,流行特征和临床表现,2、水痘,流行病学】

8、1. 传染源 患者为主要传染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂，均有传染性 。 2. 传播途径 飞沫或鼻咽喉分泌物，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播 。 3. 人群易感性 普遍易感，病后可获终身免疫 。 4. 流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行,潜伏期：10-24日，通常为14-16日 隔离期：隔离至皮疹全部干燥结痂后返回校园, 隔离期最少两个星期,2020-12-09,学校传染病预防,22,流行特征和临床表现,2、水痘,临床表现】 患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹

9、出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天，由于皮疹先后、分批出现，因此在出疹第2-3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都轻微的，可不治而愈,2020-12-09,学校传染病预防,23,2020-12-09,学校传染病预防,24,2020-12-09,学校传染病预防,25,流行特征和临床表现,3、麻疹,流行病学】 1. 传染源 病人是唯一的传染源传染性。 2. 传播途径 飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物 。 3. 人群易感性 人群普遍易感。 4. 流行特征 麻

10、疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生,潜伏期：常见为8-12日，最短至最长为6-18天 隔离期：自发病之日起至退疹时或出疹后5天,2020-12-09,学校传染病预防,26,流行特征和临床表现,3、麻疹,临床表现】 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡,2020-12-09,学校传染病预防,27,流行特征和临床表现,4、流行性腮腺炎,流行病学】 1. 传染源 患者和携带病毒者 。 2. 传播途径

11、 直接接触患者的唾液或飞沫传播 。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。 3. 人群易感性 易感人群为1岁以上的儿童和青少年。感染后一般可获得持久免疫力 。 4. 流行特征 流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主,潜伏期：为12-25日，通常为18日 隔离期：隔离至腮腺肿大完全消退，约3周左右,2020-12-09,学校传染病预防,28,流行特征和临床表现,4、流行性腮腺炎,临床表现】 前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病12日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等

12、,2020-12-09,学校传染病预防,学校预防传染病,一、健全学校传染病防如何控工作制度 建立传染病防控工作责任制，责任分解落实到各部门和具体责任人，确保职责到位、检查到位。 健全的制度主要包括：疫情报告制度；晨检制度；教学场所通风与重要场所定期消毒制度；课室、公共场所卫生清扫制度等,29,2020-12-09,学校传染病预防,二应坚持晨检制度，加强身体状况的监测。 (1)在学校卫生老师指导下，由班主任或任课老师对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生出勤、健康状况。 (2)对疑似病例和可疑病例的早期症状者，学校应及时采取隔离、通知家长将病人送正规医院或在家隔离治疗等措施，以保证传染

13、病不蔓延。 （3）对因病缺勤的学生及时进行追踪，确定是否患有传染病并做好登记,30,2020-12-09,学校传染病预防,4)对确诊传染病的学生，学校卫生老师与班主任教师要严格掌握学生病愈返校的时间。传染病病愈返校学生须经医师证明已无传染性后，方可准许复课。 (5)在传染病流行季节，学校应以班级为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，应督促其立即到医院就诊。学校应在卫生部门的指导下制定和采取有针对性的预防控制措施。 (6)在确认疫情的第一时间内，疫情报告人在报告校领导的同时，应立即向我院和上级教育主管部门上报疫情,31,2020-12-09,学校传染病预防,三、做好日常消毒，加强课

14、室通风。 四、加强健康教育、培养良好卫生习惯 增强师生的公共卫生意识 促使师生养成良好的卫生行为 提高自我防范的能力 将学校传染病预防工作转化为全校师生的自觉行动 学校要把传染病预防教育纳入教学计划，通过多种形式， 特别要注意根据不同传染病的流行特点，有针对性地开展宣传教育，切实增强学生的卫生防病意识,32,2020-12-09,学校传染病预防,学校传染病疫情应对的“三环节” 学生：如何及早发现自己或他人患病 并及时报告； 教师：如何及早发现学生患病及报告， 同时做好相应卫生工作； 领导：如何应对传染病的暴发或流行， 根据预案落实各项措施,33,2020-12-09,学校传染病预防,34,一摸

15、：触摸学生的额头和手心，初步辨别一下孩子有无发烧，必要时可测量体温；腮腺、颌下淋巴结核是否肿大。 二看：看学生面色和神态，有无疾病和传染病的迹象，如眼结膜充血、皮疹。 三问：询问学生的饮食、睡眠、大小便和有无病史等情况，必要时可询问学生家长。 四查：查学生有无携带不安全的物品,晨检内容,2020-12-09,学校传染病预防,35,发热：腋窝体温（水银温度计测量） 37.5可定为发热。 咳嗽：指急性咳嗽，持续至少一天。 腹泻：指排便次数明显超过平日习惯的频率（3次/日），性状改变粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、粘液。 呕吐：胃内容物返流食管，经口吐出的一种反射动作,症状监测的种类,学校传染病防控,2020-12-09,学校传染病预防,36,皮疹：皮肤的异常状态，包括斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹。 眼结膜充血：结膜表层血管的充盈扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。 腮腺肿大：单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。 黄疸：是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染的现象,学校传染病防控,2020-12-09,学校传染病预防,Dr.Feng,37,2020-12-09,学校传染病预防