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2、,体 格 检 查,骨科护理体格检查： 视 、触 、叩 、听 、动 、量,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,7,体 格 检 查 - 视 诊,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,8,体 格 检 查 触 诊,1、检查有无压痛：了解受伤的部位、范围、程度、深度和性质； 方法：先让患者用手指指明疼痛的部位和范围，然后我们检查者用手做按压动作，一般有外周健康组织向压痛点中心逐渐移动。动作由浅入深，由轻而重，以减轻患者痛苦,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,9,体 格 检 查 叩 诊,检查有无叩击痛 轴向叩击痛也就是传导痛 方法：用
3、拳头沿肢体的轴向叩击肢体远端。如下肢骨折，我们就从足底叩击，若在相应部位出现疼痛即为阳性,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,10,体 格 检 查 听 诊,即不借助听诊器就可以听到弹响或摩擦音 一般病人骨折后疼痛不愿意配合移动患肢，很少能听到摩擦音,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,11,体 格 检 查 动 诊,检查关节的活动和肌肉的收缩力 方法：让患者主动移动或抬高患肢,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,12,体 格 检 查 量,测量肢体的长度：是否有短缩,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,
4、13,定 义,股骨粗隆间骨折： 股骨颈基底至小粗隆（小转子）水平以上部位的骨折，易发生髋内翻及下肢外旋畸形,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,14,患 者 术 前 X 线 片,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,15,病 因 及 危 险 因 素,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,16,骨 折 分 型,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,17,骨 折 分 型,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,18,骨 折 分 型,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件
5、,19,临 床 表 现,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,20,非 手 术 治 疗 骨 牵 引 法,1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,21,非 手 术 治 疗 骨 牵 引 法,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课
6、件,22,非 手 术 治 疗 骨 牵 引 法,骨牵引流程图,1.放好体位：抬高患肢20-25cm呈外展中立位,2.常规的消毒,3.铺无菌巾,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,23,骨牵引流程图,5.将牵引针固定在皮肤的进出口位置,6.手术者用锤子将牵引针直接穿入皮肤,4.手术者在牵引针进口处，采用局部浸润麻醉方法，由皮肤直至骨膜下，助手固定患肢，皮肤轻向近心端牵拉,非 手 术 治 疗 骨 牵 引 法,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,24,骨牵引流程图,7.用酒精纱块保护牵引针的进出口,8.安装牵引弓、牵引架，按所需重量进行牵引,9.床尾抬高
7、，盖上棉被，注意保暖,非 手 术 治 疗 骨 牵 引 法,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,25,手 术 治 疗,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,26,护理简述： 于2016年6月23日08:20在全麻下行右股骨粗隆间骨折切开复位PENA钉内固定术。 术后与10:30返回病房，测T：36.7，P：80次/分，R：22次/分，SPO2：90%。 遵医嘱予心电监护qh*24h气，予氧吸入，氧流量为2L/min 患者切口外无渗血，患肢予以抬高，两膝间置软枕，保持患肢中立位，患肢足趾血运正常,手 术 治 疗,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,27,手 术 治 疗,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,28,护理问题及护理措施,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,29,术 后 功 能 锻 炼,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,30,Dr.Feng,2020-12-24,股骨粗隆间骨折的护理查房（PPT课件,31,此课件下载后可自行编辑修改 关注我 每天分享干货,感谢您的聆听您的关注使我们更努力,谢谢
