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1、生化1，蛋白质的一级结构是指多肽链中氨基酸的排列顺序。主要的化学键是肽键。二级结构为氢键。2，蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构。为右手螺旋！3，三级结构：整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置4，核苷酸分子组成：碱基，戊糖，核苷5，核苷酸之间以磷酸二脂键3-5连接形成多核苷酸链6，DNA的结构；互补形式形成的氢键A=T，G=C碱基平面与分子长轴垂直，各碱基平面彼此平行，相互重叠7，米氏方程：V=Vmaxs/km+s km米氏s底物浓度 vmax最大反映速度8，同工酶是指催化相同的化学反应，而酶蛋白的分子结构理化性质乃至免疫学性质不同的一组酶9，糖酵解的关键酶是6-磷酸葡
2、萄糖10，糖有氧氧化的第2阶段由丙酮酸脱氢酶复合体关键酶 第3阶段；乙先辅酶A进入三羧酸循环侧底氧化，反应从乙先辅酶A和草先乙酸缩合成柠檬酸开始-称三羧酸循环11，合成核苷酸乃至核酸的原料：5-磷酸核糖12，饱和的脂肪酸B氧化：脱氢，加水，再脱氢。硫解1 / 15213：必需氨基酸：苏，亮，异亮，颉。赖，蛋甲巯，苯丙，色-缺少任何一种可引起氮的负平衡14，嘧啶核苷酸的从头合成途径是指利用磷酸核糖，氨基酸天冬氨酸，谷氨先胺，一碳单位及二氧化碳等简单物质为原料，合成在肝脏进行15，DNA的生物合成中原核生物三种DNA聚合酶以DNA-POL3 活性高。真核生物DNA聚合酶主要是DNA-pol16，D
3、NA链的延长DNA聚合酶催化，dNTP为原料在引物的 3-OH末端开始的聚合反应l 17,原核生物的RNA聚合酶目前研究比较透彻的是E.coli 的RNA聚合酶，是 有四种亚基 a a 组成的五聚体蛋白质18,蛋白质生物合成：三联体密码，mRNA分子上从5-3至方向，由AUG蛋氨酸开始，起始密码AUG。终止密码UAA,UAG.,UGA，密码子的特点：连续性，兼并性，通用性,摆动性19，管家基因是 在一个 个体的几乎所有的细胞中持续表达的基因20，血红蛋白的组成=珠蛋白+血红素助理不考21，血红素合成的原料包括甘氨酸，琥珀先辅酶A和Fe+助理不考生理1单纯扩散：O2,CO2,NH3,.N2,.H
4、2O乙醇2易化扩散在膜上特殊蛋白质帮助下由高浓度向底浓度移动3，氨基酸。葡萄糖在红细胞膜上是经载体介导易化扩散，易化扩散的 特点：高特异性，饱和现象，竞争性抑制 4，经通道介导的易化扩散具有离子选择性。NA+通道的阻断剂：河豚毒素。K+通道的阻断剂：四乙基胺5，主动转运耗能，由低浓度向高浓度移动。原发性主动转运与NA+-k+依赖式ATP酶的蛋白质.每分解一个ATP分子，可以使3个NA+移出膜外，同时有2个-k+移入膜内 继发性主动转运所需能量不是直接由ATP分解提供，而是由主动转运其他物质时所造成的高势能提供，如葡萄糖，氨基酸在小肠粘膜上皮的主动吸收】6，正常生物细胞细胞内的k+ 浓度超过细胞
5、外浓度很多，而细胞外的NA+浓度超过细胞内的浓度很多 ，这是NA+ 泵活动的结果。膜在安静下只对k+有通透性。静息电位是k+ 平衡电位7，动作电位的上升支是由于膜对NA+通透性突然增大，动作电位的特点：有全或无现象，有不应期8，兴奋在神经纤维上的传导特点：双向性，绝缘性，不衰减性，相对不疲劳性9，骨骼肌的 兴奋传递：膜外ca+膜内流动。囊泡中ACH释放，传递的特点：化学性传递，时间延搁，单向性传递，易受药物或其他环境因素变化的影响10,，血量相当于体重的百分之7-811，红细胞的生理特性：通透性，可塑变形性，渗透性，悬浮稳定性。血沉：红细胞在第一小时末下降的距离来表示红细胞的沉降速度，又称红细
6、胞沉降率12，内源性凝血途径的起动因子是FX外源性凝血途径的组织因子FV-13，肝素有强的抗凝作用，增强抗凝血酶3的活性14，凝集原：红细胞膜上的一些特异蛋白质，糖蛋白，糖脂。 凝集素：血浆中能与凝集原起反应的特异抗体 ABO血型是 根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B，两种都没有的为O型 红细胞上含有D抗原，即为RH阳性 15,房室瓣关闭的振动产生第一心音，动脉瓣关闭的振动产生第二心音，快速射血期室内压最高，等容收缩期室内压上升最快16，心输出量=每博输出量|乘心率 心指数：每平方米表面体积的心输出量，意义：不同个体之间心功能的评定指标17，心脏的泵血功能调节中的前负荷是指心室收缩前所承受
7、的负荷即心肌初长度。心肌收缩强度随心肌初长度改变发生的适应性反应又称异长自身调节。通过内在特性的改变而引起心肌收缩能力的改变的调节形式，与心肌的初长度变化无关称等长自身调节18，普通的心肌细胞：心房肌和心室肌。具有兴奋性，传导性，收缩性，特殊分化的心肌细胞，p细胞和蒲肯野细胞具有自律性，兴奋性，传导19,心室肌细胞静息电位为-90mv.1期k+外流，2期ca+内流，k+外流20，有效不应期：无论刺激有多强肌膜都不会发生反应 超常期：阈下刺激可引起动作电位，兴奋性高于正常，兴奋传导的速度都仍然低于正常。21，心肌细胞具有在没有外来刺激条件下，自动发生节律性兴奋的特性。其中窦房细胞自律性最高，自动
8、兴奋频率约为每分钟100次。末梢蒲肯野纤维网自律性最低每分钟25次22，兴奋传递原理：兴奋在同一细胞上的传播原理是以局部电流的方式进行。 房室延搁是 防止产生方式收缩重叠的现象23，左心室射血是间断性的，由于主动脉和大动脉管壁的弹性贮器血管的作用，使左心室的间断射血变为动脉内连续血流24，平均动脉压：一个心动周期中动脉血压的平均值，等于舒张压加上1/3脉压，100mmhg25，心脏每博输出量增加脉压增大 心率加快-脉压减小 外周阻力加大脉压减小 老年人的动脉管壁硬化故收缩压明显升高，舒张压明显降低，故脉压增大26右心衰竭时回心血量大大减少，颈外静脉怒张，肝充血肿大。左心衰造成肺淤血和肺水肿。当
9、卧位转变为立位时回心血量减少27，胸膜腔内压是负压，在吸气时负压进一步加大，有利于外周静脉内的血液回流至右心房28，典型的微循环由微动脉，后微动脉，毛细血管前括约肌，真毛细血管，通血毛细血管直接通路，动静脉吻合支，微静脉29，动静脉短路功能：调节体温30，有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压-血浆液胶体渗透压+组织液静水压 毛血增加右心衰 血胶降低-某肾脏疾病蛋白质丢失或肝脏疾病蛋白质合成减少 毛通增加-过敏 淋巴回流受阻-丝虫病31，动脉压力感受器位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢，并不是直接感受压力的变化，而是感受血管壁的机械牵张程度。32，压力感受器反射的生理意义：负反
10、馈调节。 正反馈包括：排尿，排便，分娩，阈电位时钠离子通道开放33，呼吸运动是原动力肺的输缩运动。压力差是肺的直接动力。34，胸内负压的生理意义：维持肺处于扩张状态，促进血液和淋巴液的回流35，弹性阻力肺和胸廓的弹性阻力，是 平静呼吸时的主要压力。肺弹性阻力来自肺组织本事的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力，而表面张力约占2/336，肺表面活性物质由肺泡2型细胞合成，成分：二棕榈酰卵磷脂37，气道阻力是 非弹性阻力的主要成分约占百分之80-9038，补吸气量或吸气贮备量；平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气量。 功能余气量：平静呼气末尚存于肺内的气量
11、，是余气量和补呼气量之和。 肺总量：肺所能容纳的最大气量，是肺活量和余气量之和。 肺通气量：潮气量*呼吸频率次、分 肺泡通气量=潮气量-无效腔气量150*呼吸频率 在潮气量减半和呼吸频率加倍或潮气量加倍而呼吸频率减半时，肺通气量保持不变，但是肺泡通气量却发生变化。39，影响肺部气体交换的因素：【1】气体扩散速率，与气体的分压差，温度，扩散面积和气体的溶解度呈正比2呼吸膜的厚度：呈反比关系3呼吸膜的面积，与扩散面积呈正比4通气/血流比值：每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值，正常为0.84比值上升生理无效腔上升换气频率减低 比值减低-功能性A-V短路-换气频率减低40,O2化学结合多见主要
12、以HbO2德方式运输，CO2化学结合多见，运输以碳酸氢盐形式为主，另外还有氨基甲酸血红蛋白形式。41， 紫绀：去氧Hb含量达5g/100ml血液以上42,氧解离曲线的上段：代表Hb与O2结合的部分 中段：PO2 40-60mmhg，是Hbo2 释放O2的部分 下段：最陡，是Hbo2 解离O2的部分 P50是 使Hb氧饱和度达百分之50时的PO2 氧解离右移：仅有ph值下降43，呼吸运动的化学感受器有：中枢和外周。外周是 刺激脑脊液和局部细胞外液中的H+ CO2主要是 通过刺激中枢化学感受器，也能刺激外周感受器。 H+通过中枢和外周，脑脊液H+中的才是中枢化学感受器的最有效刺激 44.，唾液分泌
13、的调节是 神经调节45，盐酸壁细胞分泌 胃蛋白酶原-主细胞分泌 内因子-壁细胞促进维生素b12的吸收 粘液和碳酸氢盐-表面上皮细胞胃泌素由G细胞分泌作用于壁细胞，刺激其分泌盐酸46,胃液分泌调节中消化期的胃液分泌1头期，特点：量百分之30，酸度，胃蛋白酶含量均高2胃期：特点：量百分之60，酸度高，胃蛋白酶含量较头期少3肠期：特点：量百分之10，胃酸和胃蛋白酶原少，消化力弱47，胃的 运动：容受性舒张，通过迷走神经反射，胃内压力变化不大 胃完全排空要4-6小时48，胰液为弱酸性液体 小肠运动为分节运动 小肠是吸收的吸收的主要部位49基础代谢率：与体表面积成正比50，体温：清晨2-6时体温最低，午
14、后1-6最高 女性体温平均高于男性0.3摄氏度 新生儿和老年人的体温较低51，轴射散热，传导散热，对流散热均是集体温度高于环境温度时的主要散热方式。蒸发散热是环境温度高于皮肤温度唯一有效的散热方式52，体温调节中枢：视前区-下丘脑前部PO/AH53,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+肾小囊内压 动脉血压在80-180mmhg范围内变化时，肾小球滤过率不变-为自身调节、54，肾小管和集合管的转运，近端小管，滤液中百分之70的NA+,cl-,和水被重吸收 重吸收机制：被动重吸收 髓绊升支粗段对Nacl重吸收为主动重吸收。 水的重吸收主要受抗利尿激素调节，而NA+合K+的转运主要受醛固酮调节 百分之80的HCO3-以CO2的形式在近端小管被重吸收 乙酰唑胺可抑制碳酸酐酶的活性使NA+-H+交换减少，NA+和HCO3-重吸收减少而引起利尿 葡萄糖是NA+继发性主动转运而被重吸收的55，糖尿病病人多尿，甘露醇利尿原理即为渗透性利尿56，抗利尿激素由小丘脑视上核和视旁核分泌 醛固酮由肾上腺皮质球状带产生和分泌57，清除率：两肾在单位时间内能将多少血浆中的某些物质完全清除的毫升数、58，兴奋性突触后电位EPSPCa+内流-突触后膜离子通道开放- NA+主要。K+通透性升高- NA+内流大于K+外流抑制
