《结核分枝杆菌Ag85B mRNA在超短程化疗治疗脊柱结核中的应用价值》由会员分享，可在线阅读，更多相关《结核分枝杆菌Ag85B mRNA在超短程化疗治疗脊柱结核中的应用价值（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、结核分枝杆菌Ag85B mRNA在超短程化疗治疗脊柱结核中的应用价值摘要：目的：探讨逆转录聚合酶链反应2值P值抗痨治疗前272074.07治疗56月27622.2214.53850.01治疗12年27518.5216.75860.013 讨论脊柱结核手术前后均需进行抗结核治疗已达到共识，大部分学者认为术前抗结核药物有效治疗至少在术前应用2周以上，才能基本达到抑制和控制体内结核菌的活动，使骨病变趋于静止或相对稳定，使机体体质有所恢复，有利于手术治疗的实施和病变的治愈；未经术前化疗的脊柱结核手术是危险的，可导致手术的失败。而王自立等采用超短程化疗方案及病变椎体部分切除术治疗脊柱结核，术前化疗时间为
2、1520 d，平均21 d，术后脊柱结核患者同样取得了较好的治疗效果【6】。目前随着检测技术的发展，基因水平的检测不断应用到脊柱结核的诊疗中，并取得了良好的效果。Ag85B（antigen 85 complex B）是结核分枝杆菌的特异性分泌蛋白，是在液体培养基和巨噬细胞系统中最丰富表达的蛋白之一，与结核分枝杆菌的细胞壁合成有关，分子量30 kD，其编码基因fbpB（fi-bronectin-binding protein B）为978 bp【7】。Ag85B是结核分枝杆菌分泌的保护性蛋白，对于结核病病情好转有一定的预警作用，可作为结核治疗监测的指标，一般认为mRNA是一活性增殖细胞的很好的分
3、子标记物。国内外研究发现有应用RT-PCR方法作为结核分枝杆菌活菌检测及药敏检测的成功报道。因此，本研究通过RT-PCR技术对27例脊柱结核患者外周血中结核分枝杆菌Ag85B mRNA检测，结果发现抗痨治疗前、治疗56个月及治疗后12年外周血Ag85B mRNA检测阳性率分别为74.07%（20/27）、22.22%（6/27）、18.52%（5/27），抗痨治疗前与治疗56个月、治疗12年的阳性率比较，差异均有统计学意义（P0.05），治疗56个月与治疗12年阳性率比较，差异均无统计学意义（P0.05）。结果表明治疗56个月的超短程化疗与治疗后12年的化疗效果是一样的，证明超短程化疗治疗脊柱
4、结核的有效性及可行性，同时RT-PCR技术可以作为化疗监测指标、指导结核抗痨时间选择的一种客观、灵敏、特异性高的方法。4 参考文献【1】 吕中全,张明新,张慧.荧光定量聚合酶链反应检测结核分枝杆菌的价值.新乡医学院学报,2011,28(4):435.【2】 Parashar D,Chauhan DS,Sharma VD,et al.Applications of real-time PCR technology to mycobacterial research.Indian J Med Res,2006,124(4):385.【3】 李娟,李熙雷,董健.成人脊柱结核的外科治疗.中华临床医师杂
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