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1、绿化单位工程质量综合评定表工程名称：施工单位：开工日期：年月日绿化面积：绿化类型：竣工日期：年月日项次项目评定情况核定情况1分部工程评定汇总共分部其中：合格分部合格率%土方造型分部质量等级给排水工程分部质量等级绿化种植分部质量等级园林建筑及小品分部质量等级假山叠水及水系工程分部质量等级古建筑修、建工程分部质量等级其他分部质量等级2质量保证资料共核查项其中：符合要求项经鉴定符合要求项3观感评定应得分实得分得分率%施工单位：（签字盖章）年 月日监理单位：（签字盖章）年 月日设计单位：（签字盖章）年 月日建设单位：（签字盖章）年 月日绿化工程质量监督站（签字盖章）年 月日土方地形（河道）工程质量验收
2、证明单工程名称：年 月 日施工单位监理单位设计单位建设单位施工面积验收日期检查内容检查意见参加验收单位负责人施工单位：（签字盖章）年 月日监理单位：（签字盖章）年 月日设计单位：（签字盖章）年 月日建设单位：（签字盖章）年 月日种植土工程质量验收证明单工程名称：年 月 日施工单位监理单位设计单位建设单位施工面积验收日期检 查 内 容检查意见参加验收单位负责人施工单位：（签字盖章）年 月日监理单位：（签字盖章）年 月日设计单位：（签字盖章）年 月日建设单位：（签字盖章）年 月日园林建筑及小品工程质量验收证明单工程名称：年 月 日施工单位监理单位设计单位建设单位施工面积验收日期检 查 内 容检 查
3、 验 收 意 见参加验收单位负责人施工单位：（签字盖章）年 月日监理单位：（签字盖章）年 月日设计单位：（签字盖章）年 月日建设单位：（签字盖章）年 月日苗木验收汇总记录施工单位监理单位设计单位建设单位绿化面积验收日期序号苗木名称数量单位规 格种植部位备注参加验收单位负责人施工单位：（签字盖章）年 月日监理单位：（签字盖章）年 月日设计单位：（签字盖章）年 月日建设单位：（签字盖章）年 月日园林绿化工程质量保证资料检查记录表绿 C3 2工程名称:序 号项目名称施工企业存档份数监理核查情况1栽植土测试报告2介质土合格证、测试报告3绿肥料合格证、测试报告4化苗木出圃单5工进场植物检疫证6程种子合格
4、证7其他辅助生长剂、素合格证、测试报告8杀虫药剂合格证、测试报告9建地基验槽记录10筑钢材出厂合格证、试验报告11小水泥、砂、石出厂合格证、试验报告12品砖、瓦出厂合格证、试验报告13工砂浆试块、混凝土试块试验报告14程构件合格证、进场许可证15铝合金（塑钢）材料、门窗及构件合格证16罩面板（TK板、PC板、石膏板、三夹板）合格证17饰面板（大理石、花岗石、地砖、饰面砖）合格证18装饰木、竹制品出厂合格证及产地证明19金属制品合格证20、安玻璃及其他制品胶合材料合格证21油漆涂料等合格证22工上水材料、下水材料、卫生器具合格证23程上、下水压力试验记录24盛水、泼水、通水试验记录25主要电气设
5、备、材料合格证26绝缘、接地电阻测试记录27假地基验槽记录28山混凝土试块试验报告29置砂浆试块试验报告30石石料产地证明、产品合格证31工石料放射性合格证32程石料过磅记录33古测量定位放线记录34建木材验收记录35工石基沉降记录36程定制砖、瓦出厂合格证园林绿化工程质量保证资料检查记录表工程名称：续表序号项目名称施工企业存档份数监理核查情况37工 程 管 理 资 料单位工程测量定位单38图纸会审记录、技术核定单、变更设计单39开、竣工报告40施工组织设计41隐蔽验收记录、树穴验收记录42中间验收单43分部、分项自评记录44桩位记录竣工图45土山沉降观察记录46施工日记47质量事故报告48预
6、、决算书49竣工图50其 他 质 保 资 料515253施 工 企 业检查结果：检查人：检查时间：年月日监理单位检查结果：检查人：检查时间：年 月 日绿化单位工程质量综合评定表工程名称:施工单位：开工日期：年 月 日工程地址：绿化面积：竣工日期： 年 月 日项次项目评 定 情 况核定情况1分项工程评定汇总分项工程评定等级不合格合格1清除垃圾、盐碱隔离处理工程2栽植土工程3植物材料工程4树木栽植工程5草坪、花坛 草本地被栽植工程评定等级2质量保证 资料共核查项其中：符合要求项经鉴定符合要求项3观感评定应得分实得分得分率%施工单位：（签字盖章）年 月 日监理单位：（签字盖章）年 月 日设计单位：（
7、签字盖章）年 月 日建设单位：（签字盖章）年 月 日工程质量监督机构备案：（签字盖章）年 月 日给排水单位工程质量综合评定表工程名称：施工单位：开工日期：年月日工程地址：绿化面积：竣工日期：年月日项次项目评 定 情 况核定情况1分项工程评定汇总分项工程评定等级不合格合格1给水工程2排碱工程345评定等级2质量保证 资料共核查项其中：符合要求项经鉴定符合要求项3观感评定应得分实得分得分率%施工单位：（签字盖章）年 月 日监理单位：（签字盖章）年 月 日设计单位：（签字盖章）年 月 日建设单位：（签字盖章）年 月 日工程质量监督机构备案：（签字盖章）年 月 日制表人:年月日园林建筑及小品单位工程质
8、量综合评定表假山叠石工程名称：施工单位：开工日期：年月日工程地址：结构类型：竣工日期：年月日项次项目评 定 情 况核定情况1分部（项）工程评定汇总共分部（项）其 中合格分部（项）合格率%重要分部（项）工程等级主体装饰水电2质量保证 资料共核查项其中：符合要求项经鉴定符合要求项3观感评定应得分实得分得分率%施工单位：（签字盖章）年 月 日监理单位：（签字盖章）年 月 日设计单位：（签字盖章）年 月 日建设单位：（签字盖章）年 月 日工程质量监督机构备案：（签字盖章）年 月 日制表人:年月日园林古建筑单位工程质量综合评定表工程名称：施工单位：开工日期：年月日工程地址：结构类型：竣工日期：年月日项次
9、项目评 定 情 况核定情况1分部（项）工程评定汇总共分部（项）其中合格分部（项）合格率%重要分部（项）工程等级主体木 装 饰安装2质量保证 资料共核查项其中：符合要求项经鉴定符合要求项3观感评定应得分实得分得分率%施工单位：（签字盖章）年 月 日监理单位：（签字盖章）年 月 日设计单位：（签字盖章）年 月 日建设单位：（签字盖章）年 月 日工程质量监督机构备案：（签字盖章）年 月 日注：文物保护工程，要请文管部门参加项次 项目评 定 情 况核定情况（2）分部工程质量观感评定表绿化种植工程观感质量评定表工程名称:序号项目名称标准 分评定等级备注一级100%二级90%三级80%四级70%五级0%1栽植土外观（土色及紧密度）102地形（平整度、造形和排水坡度）103杂物34边口线（与道路、挡土 侧石）25树木姿态和生长势20
