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1、标本采集,常见标本的采集及注意事项,内分泌,标本采集,主要内容 标本采集的意义、原则 痰标本采集 血液标本采集 尿标本采集 粪便标本采集,标本采集,标本采集的意义和原则,概述：是指采取病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液、脱落细胞等样品，经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验，作为判断病人有无异常存在的依据，从而获得反映出机体正常的生理现象和病理改变的资料,标本采集,意义 协助明确疾病诊断 推测病程进展 制定治疗措施 观察病情,标本采集,标本采集的原则,遵照医嘱 充分准备 明确检验项目、目的、采集标本量、采集方法及注意事项 病人准备：向病人解释 物品准备：容器、标签等 护士
2、准备：洗手、戴口罩 严格查对 正确采集：时间、量、方法 及时送检,标本采集,各种标本的采集,1.痰标本采集2.血液标本采集3.尿标本采集4.粪便标本采集,标本采集,痰标本采集,、目的 检查痰液内细胞、细菌、寄生虫等协助诊断呼吸系统疾病 、种类 常规痰标本细菌、虫卵、癌细胞等 痰培养标本致病菌 小时痰标本量、性状,标本采集,痰标本采集,常规痰标本的采集,时间：清晨醒来未进食前 方法：先漱口数次深呼吸用力咳、盛于痰盒内送检,注意： 、采样时 、及时送检 、无法咳痰或不合作的病人， 叩击背部、使用集痰器,标本采集,痰培养标本 时间：清晨醒来未进食前 方法：先漱口（漱口先用漱口溶液、再用清水）数次深呼
3、吸用力咳、盛于痰盒内送检,严格无菌操作,标本采集,24小时痰标本 在集痰器里加少量清水 从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰 至次日晨未进食前漱口后第一口痰（24小时）,不可将唾液、漱口水、鼻涕 混入痰标本中,标本采集,血液标本采集,、意义： 、种类： 全血标本 测定血液中某些物质的含量，可作血沉、血常规的检查。 血清标本 用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等 血培养标本 用于查找血液中的病原菌。 、方法 毛细血管采血法 静脉采血法 动脉采血法,标本采集,静脉采血法： 1.真空采血 2.传统注射器采血,标本采集,真空采血的优点？,1.真空采血,标本采集,真空采血管颜色及应用,标本采集,操作方法：
4、 1查对医嘱，贴标签于标本容器上，携用物至病人床旁。 2床旁核对，解释采血的目的和配合方法。 3选择静脉，采血。 4整理用物，及时送检。,标本采集,2.注射器抽血 必须带上手套 取下针头，将血液沿管壁缓慢,注入标本容器,标本采集,注意事项 1.严格执行查对制度和无菌操作制度 2.选择合适的针头、注射器及抗凝试管 3.血培养标本要防止污染 4.做生化检测应在清晨空腹时采血 5.严禁在输液输血的针头处采血 6.采血后注射器按消毒隔离原则处理,标本采集,动脉血标本采集法,【目的】常用于作血液气体分析。 【用物】注射盘内备无菌2ml或5ml 一次性注射器、肝素、无菌纱布、无菌软木塞。必要时备无菌手套
5、【部位】 桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm，动脉搏动明显处。 股动脉 穿刺点见股静脉定位法。,标本采集,动脉血标本采集法,步骤 1.查对医嘱，携用物至病人床旁。 2. 选择穿刺部位。 3. 抽取肝素液湿润整个注射器。 4 .常规消毒。 5. 找准穿刺点，进针见鲜血入针芯，利用动脉压力自动充盈注射器。获取足够血量后迅速拔针，压迫穿部位1015min，穿刺针套上橡皮套，以隔绝空气。 6.滚动注射器将血混匀，贴上姓名标签，立即送检。,标本采集,动脉血标本采集,注意事项： 1.采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患者，操作人员要保护好自己，做好保护措施。 2 .采血前向患者解释，动作轻柔，
6、操作熟练。活动后喘憋明显的患者应先休息1530min，避免因患者紧张、恐惧和活动影响结果的准确性。 3.吸痰后20min方可采集血气标本，这时体内血气和酸碱值达平衡状态。 4.严格执行无菌技术，以防感染。,标本采集,尿标本采集,常规标本 培养标本 12h和24h标本,标本采集,目的检查尿液的色泽、透明度、细胞及管型，测定尿比重、尿蛋白、尿糖定性。用物一次性硬塑料试管（可容纳12ml尿液 ） 步骤1.查对医嘱，将化验单附联贴于尿杯上。2.核对病人，解释留尿的目的和方法。3.留尿：可下床活动者 行动不便者 留置导尿病人 4.及时送检。,常规尿标本的采集,标本采集,注意事项1.女性月经期不宜留取尿标
7、本。2.不可将粪便混于尿液中。3.做早孕诊断试验应留晨尿。 4.会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗，再收集尿液。,标本采集,12小时或24小时尿标本的采集,目的 作各种尿生化的检查。 用物 容量30005000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。 方法 7am次日7am 7m次日7m 注意 集尿瓶应放于阴凉处，并根据检验要求加入防腐剂，及时送检。,标本采集,尿培养标本的收集,目的 取未被污染的尿液标本作细菌学检查。 方法 1查对医嘱。2核对病人，解释留尿的目的和配合方法。3病人取半卧位或仰卧位，臀下放上便盆。4按导尿术，清洁会阴，消毒尿道口。5嘱病人排尿，弃去前段尿，接取中段尿10ml于无菌标本瓶内
8、，盖好瓶盖，贴上标签。6整理用物，标本送检。 注意事项 无菌操作，排尿困难者行导尿术留取,标本采集,粪便标本采集,种类及目的 常规标本检查粪便性状、颜色、细胞等 细菌培养标本致病菌 隐血标本微量血液 寄生虫或虫卵标本寄生虫等,标本采集,方法 查对医嘱、贴检验单 核对、解释 屏风遮挡、排空膀胱 收集粪便标本 常规标本用便匙取中央部分或粘液脓血部分5g 培养标本用无菌棉签取粪便中央或脓血部分2-5g置于培养瓶内,标本采集,隐血标本按常规标本留取,病人检查前3天禁食肉类、肝、血、 含大量绿叶素的食物、铁剂,标本采集,寄生虫标本 检查寄生虫在粪便不同部位取带血或粘液部分 检查蛲虫睡觉前或清晨为起床前，将透明胶带贴在肛门周围 检查阿米巴原虫将便盆加温至接近人的体温,标本采集,谢谢！,
