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1、男性生殖系统解剖和生理,1,资料部分,分 部 男性生殖器 生殖腺 睾丸 生殖管道 附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺 精囊、前列腺、 尿道球腺 外生殖器 阴茎 、阴囊,内生殖器,2,资料部分,3,资料部分,4,资料部分,阴茎（penis 7-10cm) 2条阴茎海绵体和一块尿道海绵体构成。 功能：性兴奋时，勃起。 尿道海绵体前端膨大为阴茎头。尿道通过尿道海绵体，是男性泌尿道和生殖道的共同出口。,横断面,矢状面,男性外生殖器,5,资料部分,阴茎包皮成年后，阴茎头仍被包皮包覆，上翻可露出尿道口和龟头，称包皮过长。若包皮口过小，致包皮上翻后不能露出尿道口或龟头，则称包茎。,6,资料部分,包皮过长的影
2、响,（1）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐（2）使阴茎发炎 （3）有致癌的危险：诱发阴茎癌（85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长）。诱发子宫颈癌。 因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。,7,资料部分,包皮环切术：切除阴茎顶端的包皮。 切除长度：环形切除到距离冠状沟0.50.8cm处。 结果：切除后，包皮不会太短，阴茎勃起时或性生活时不会疼痛或弯曲。,男性外生殖器,8,资料部分,包 皮 环 切 术,9,资料部分,阴囊（scrotum）： 其壁由皮肤和肉膜组成。 阴囊的皮肤薄而柔软，有少量阴毛，色素沉着明显。肉膜为浅筋膜，内含有平滑肌纤维，可随外界温度的变化而舒
3、缩，以调节阴囊内的温度。 功能：保护睾丸和精子,男性外生殖器,10,资料部分,阴囊外伤性血肿的处理,原因：被足球、石块、棍棒、器械等撞伤 表现：血肿，皮肤颜色青紫或乌黑，十分疼痛，影响行走。 处理： 1、卧床，减少阴囊下垂与活动阴囊托 2、受伤头两天内，用冷水或冰水冷敷，2天后改为热敷。 3、疼痛时，可适当服用止痛药。 4、血肿较大时，应在医生指导下使用止血药物。,11,资料部分,男性内生殖器,生殖腺 睾丸 生殖管道 附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺 精囊、前列腺、 尿道球腺,12,资料部分,精曲小管精直小管睾丸网睾丸输出管附睾。,睾丸（testis）：为男性生殖腺，是产生男性生殖细胞（精子
4、）和分泌男性激素的器官。睾丸位于阴囊内，左、右各一，一般左侧略低于右侧。 大小：正常成年男子：1625ml,内部结构,13,资料部分,14,资料部分,隐睾症：睾丸未下降至阴囊。,隐睾的结果： 不育 原因： 睾丸产生精子的适宜温度是35.536度。 当睾丸在腹腔内，温度比在阴囊内高许多，不产生精子。,因为隐睾而单侧睾丸者是否有生育能力？,15,资料部分,睾丸组织结构及其功能 一般结构 被膜： 曲精小管：生精上皮：生精细胞 实质 支持细胞 直精小管 睾丸网 间质：结缔组织：可分泌雄激素,1、促精子发生 2、促男性生殖器官发育 3、维持第2性征,雄激素的功能,16,资料部分,生精细胞：精原细胞 初级
5、精母细胞（46xy） 次级精母细胞（23x,23y） 精子细胞 精子,17,资料部分,血睾屏障： cap内皮及筋膜 结缔组织 生精上皮基膜 支持细胞紧密联接,一侧睾丸损伤，是否会有不育的忧患？,18,资料部分,副睾丸epididymis,由曲精管最后变成狭窄且迂回的管子形成，长5.56米，精子需要210天通过它。很窄，容易阻塞。 功能：分泌附睾液供精子营养促进精子成熟，运送并保存精子。,19,资料部分,输精管4045cm,连接副睾丸及前列腺。每一条输精管连接着精囊而形成射精管，进入前列腺，末端注入前列腺尿道。 终端壶腹主要是储存精子和管道分泌物。 此时，精子活动力受抑制-代谢产物CO2的影响,
6、20,资料部分,精囊seminal vesicle,位于膀胱后下部，经由射精管使精液进入尿道。 功能：储藏精子，并产生碱性分泌液（内含有使精液凝固的凝固酶，并富含高能量的果糖、纤维蛋白原、蛋白质、前列腺素等）,21,资料部分,精子 构成,一般一次射精量26ml，每毫升含500010000万精子。 精子与精液混合前，缺乏活力、运动慢。 射精后，精子在女性生殖道中能存活23天左右。,22,资料部分,精卵相会，行程约15cm，精子要奔跑多长时间？,23,资料部分,前列腺（prostate）是不成对的实质性器官，形如栗子，质坚硬。由腺组织和平滑肌组织构成，前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。,分泌稀薄
7、、乳状的微酸性液体（内含液化酶），PH：6.5。腺体开口于尿道内，前列腺收缩，精液经尿道排出。,24,资料部分,尿道（1920cm）,是尿液及精液的共同通道。,尿道球腺为一对圆形小体，质地坚实，呈黄褐色，其排泄管细长，成人的长3040 mm，开口于尿道阴茎部。 尿道球腺的分泌物清亮而粘稠，是最初射出精液的主要部分，起到润滑尿道的功能。,25,资料部分,精液 成分：精子、尿道腺、前列腺、副睾丸等附属腺体的分泌液组成。 呈碱性：pH值约7.5,26,资料部分,事实之一：调查统计显示夫妇多年不育有1223是由于男方生殖系统疾病所致！,原因： 1、精子过少 2亿个ml， 精液内脱氧核糖核酸浓度降低，当
8、女子血中催乳素水平低，则不易受孕。 3、精子活动力差。 4、精液稀薄浓稠。 5、输精受阻。 6、射精失灵。（外生殖器畸形：尿道下裂） 7、生殖系统疾病。,27,资料部分,精液异常有三种 精液量不足 精液不液化 精液酸碱度降低,正常PH值：7.28.9。 当精囊或前列腺内有细菌侵犯，细菌代谢酸性产物增加，当PH值66.5，精子便难于生存。,28,资料部分,精索,精索（spermatic cord）为柔软的圆索状结构。主要功能是将睾丸和附睾悬吊于阴囊之内，保护睾丸和附睾不受损伤，同时随着温度变化而收缩或松弛，使睾丸适应外在环境，保持精子产生的最佳条件而使睾丸具有不随意活动（提睾肌）。,29,资料部分,
