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赴 台 人 员 审 查 表姓 名 派遣部门 拟任职务 月 日填中 共 中 央 组 织 部九九二制说 明 （）本表应由赴台人员所在单位的组织、人事部门用钢笔或毛笔填写。 （二）填表时，必须认真负责，如实反映情况，逐项填写清楚。“政治表现”栏内应填写“文化大革命”中的表现和对党的十届三中全会以来的路线、方针、政策的态度；在坚持四项基本原则，反对资产阶自由化方面的表现和九八九春夏之交中的表现。 （三）凡本表中未包括的项目，又需要加以说明的，可填写在备注栏内。 （四）本表应按期归入本人档案。姓名现 名性别民族籍贯曾用名出生月日家庭出身本人成份参加工作时 间学历有何专长参加党团时 间学位专业技术职 称工作单位及职称健康状况简历家庭主要成员情况配偶姓 名党 派现在何处任何职务其他成员国内外主要社会关系的姓名，在何处从事何种职业，关系如何政治表现奖惩情况业务技术水平懂何种外国语言，熟练程度如何备注赴台及出国工作情况月日至月日赴台及派往国家（地区）赴台及出国任务完 成 情 况所在单位审查意见 （单位审查） （负责人签名） 月 日主管部门审查意见 （单位审查） （负责人签名） 月 日批准机关意见 （单位审查） （负责人签名） 月 日
