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1、1医疗精准扶贫汇报医疗精准扶贫汇报尊敬的各位领导：根据会议安排，现将榕江县开展提高农村贫困人口医疗救助水平促进精准扶贫工作推进情况汇报如下：一、基本情况榕江县辖 19 个乡镇 112 个中心村，总人口 364032 人，其中农民人口 319559 人。2015 年，全县参合人数 314253 人，参合率98%，全县筹集新农合资金 14141.38 万元，其中，农民上交参合金 2199.77 万元，各级财政补助 11941.61 万元，各级财政配套资金到位率 100%。开展试点工作以来，通过民政、扶贫、残联、卫计等单位的认真排查核对，目前全县医疗救助精准扶贫对象为94609 人，对精准扶贫人员实
2、施医疗救助 14191 人，补偿总费用3628 万元，其中：农合补偿 2545 万元，民政补助 843 万元。采取二次补偿方式落实大病保险补助资金 565 万元，使救助对象新农合实际补偿比达 70%以上，经“三重医疗保障”的大病患者补偿比达到 90%以上。通过开展此项工作，使医疗救助扶贫资金真正投入到了贫困群众身上，充分发挥了医疗保障资金的扶贫效益，有效降低了困难人群大病患者个人负担。二、主要做法及成效(一)加强组织领导，统筹协调推进。一是实行“一把手”负责制。成立了由县长任组长，常务副县长、分管副县长任副组长，卫生计2生、民政、财政、扶贫、残联、人社、合医中心等单位组成的工作领导小组，为工作
3、开展提供了强有力的组织保障。二是科学制定实施方案。由县卫计局牵头，会同民政、扶贫、残联、疾控等单位，做好前期数据测算、基线调查分析、排查摸底、基层调研等工作，为制定方案提供可靠依据，确保方案科学可行。三是实行定期调度制。将该项工作内容纳入乡镇政府、部门重点督查范围，并定期进行调度，协调解决存在问题。(二)建立工作机制，精准识别救助对象。一是建立“三条线”认定工作机制。 “十一类”医疗救助对象认定，通过“政府制定标准和审核、群众民主推荐、特殊对象部门相互核对认定”三条线进行对象筛选认定，同时严格按照程序进行审核公示、审定公告和遴选甄别，做到公开透明、相对公平。二是建立认定对象动态管理机制。在卫计
4、、民政、扶贫等部门间实行信息交换制度，认定对象属性发生变更的，定期反馈到医疗救助保障管理经办部门，对认定对象实行动态管理，精准识别。三是建立认定对象信息化精准标识机制。积极完善农合信息管理平台，将认定对象在信息系统中进行属性标识，为准确、及时兑现提供技术支撑。(三)优化方案设计，提高救助保障水平。一是对认定救助对象实行 24 种重大疾病门诊救助政策。即对 24 种重大疾病门诊医疗费用不设起付线、封顶线，新农合报销 80%。二是对特殊人群门诊统筹补偿上限为 600 元/人/年。即在省级基础上提高了 200 元/ 人/年。三是对认定救助对象在省级规定补偿政策基础上，住院补偿比例再3上浮 5%。即乡
5、、县、州、省四级定点医疗机构住院补偿比例分别达到 95%、85%、70%、55%-65%;四是按新农合大病保险方案，采取二次补偿方式兑现大病补偿资金，提高补偿比例。五是民政帮扶对象民政补助 10-20%，计生“两户”计生补助 10%，提高救助保障水平。六是加强资金监管，定期开展督查。每季度都开展新农合资金专项督查一次，坚决杜绝出现违规和损害群众利益的行为，确保新农合资金安全有效运行。(四)整合优化资源，实现 “一站式”结报服务。一是统筹卫计、民政等部门医疗救助保障资金，按照涉及对象报销比例标准，及时给予补偿报销。即首先由新农合统筹标准报销，其次实行大病商保报销，最后按民政或计生等部门相关政策报
6、销，若未达到报销比例的再作个案处理。二是打通服务办理渠道，实行“一站式”及时结报服务。对在县级定点医疗机构就医的患者，医院全额垫付，事后县合医中心进行审核拨付，凡涉及民政和计生对象的，两个部门每季度将合医中心垫付资金拨付给县合医中心。在其它医疗机构就诊的，由患者自行垫付，然后再到当地合医办按标准给予报销。(五)强化培训宣传，营造良好工作氛围。一是积极组织卫计、医保经办机构人员开展培训，做好中央、省政策文件解读和宣传，提高群众知晓率。二是县合医中心每季度召开一次例会，加强对 19个乡镇合医经办人员和定点医疗机构合医经办人员的业务培训，提高经办机构服务效率。三是充分利用广播、电视、网络媒介开展宣传
7、，为工作顺利开展营造良好的工作氛围。4三、下步工作打算一是进一步加强工作统筹。通过统筹卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金，完善“一站式”精准帮扶机制，提高农村困难人群的医疗保障水平。二是进一步强化能力建设。大力实施基层卫生机构标准化建设三年攻坚计划，积极探索打造“医疗联合体” ，出台分级诊疗措施，推进县级医院帮扶乡镇卫生院，建立不同级别医院之间的分工协作机制，加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。三是进一步加强政策落实。通过基本医疗保障补偿报销、大病医疗保险累计分段赔付、计生医疗救助、民政医疗救助兜底，健全完善疾病应急救助制度，确保每一个困难家庭病人都能得到医疗救
8、助。各位领导、同志们，虽然我们在医疗救助精准扶贫工作方面取得了一定的成绩，但与省州的要求，人民群众的需求仍有较大差距，我们决心以这次会议为契机，扎实工作，开拓创新，努力将我县的医疗救助精准扶贫工作推上新的更高的台阶，为实现与全州全省全国同步小康做出新的更大的贡献。谢谢大家!医疗精准扶贫汇报日前，崇左市召开卫生计生精准扶贫督查汇报会，及时掌握全市卫生计生系统开展精准扶贫工作进度情况，查找存在问题，总结经验做法，确保完成年度扶贫工作任务。会上，各县( 市、区) 卫生计生委分别汇报了 2016 年精准扶贫工作情况，剖析扶贫工作中存在的问题和困难，明确提出了改进措施和5下一步工作计划。会议充分肯定了部
9、分县区在精准扶贫工作中取得的成效。如扶绥县出资 25.17 万元为计生 “两户”子女购买 5034 份爱心保险，投保率 104.2%，超过责任指标 24.22 个百分点。江州区投入 165000元巩固 2015 年三个诚信计生示范基地，继续扶持 2016 年八个诚信计生扶贫示范基地建设，继续抓基地建设辐射带动周边诚信计生户发展，扩大扶贫基地扶持覆盖面。这次措施给当地群众带来实惠，有力推动精准扶贫工作的开展。会议要求，全市卫生计生系统要继续深入挂包村屯对帮扶对象开展全程帮扶工作，严格按照时间节点实现脱贫。通过完善农村人口“因病致贫因病反贫”管理数字库，为逐步实施分类救治奠定基础。同时，加快卫生项
10、目建设，加强村卫生室一体化管理，不断提升基层医疗卫生机构服务群众的水平。据悉，目前该市完成全市健康扶贫摸底调查，进一步核实核准建档立卡农村贫困人口中因病致贫、因病返贫家庭数及患病人员情况，调查对象 102655 人，核实 102580 人，实际到位率 100%。实现贫困人口参保率 100%，确保农村贫困人口全部享有基本医疗保障。医疗精准扶贫汇报“这一次共报销了 9130 元，多报销了 2536元，新出来的政策可以报销 90%，这真是帮我们解决了看病难的大问题，真是太感谢了。 ”45 岁的仙桃市通海口镇协伟村村民马义 (化名)，患肝硬化在市人民医院住院治疗，出院结账时，工作人员告诉6他，其住院费
11、用是 11150.89 元，纳入补偿范围的是 10145 元，根据 7 月 1 日开始实施的兜底政策，可以报销 “纳入补偿范围的90%”，应该是 1014590%=9130 元，而其新农合基金补偿是6594 元，所以医疗救助帮助他额外补偿 2536 元，相当于他最后只需要承担 2020.89 元的住院治疗费用。补偿 9130 元，这对一个贫困家庭来说真是一大利好。仙桃市今年新制定的仙桃市精准扶贫医疗救助实施办法 ，对全市所有建档立卡的精准扶贫户 5.9428 万人，在定点医疗机构住院期间发生的医疗费用，在政策范围内报销达到 90%，报销比例低于90%的部分由财政兜底保障。仙桃市今年统筹设立了
12、3000 万元医疗扶贫救助资金用于保障对象医疗救助，将确保兜底政策执行不漏一人。这一政策的实施，切实为百姓带来了福音。郑场镇香铺村村民赵成(化名) 患肾积水伴输尿管结石住院治疗，共花费 13125.67 元，纳入补偿范围的是 12099.69 元，新农合基金补偿 8470 元，按照新的“兜底”政策，他可以报销12099.6990%=10890 元，于是由医疗救助帮助补偿差额 2420元，最后他只需要承担 2235.67 元。另据仙桃市扶贫攻坚作战指挥部的最新消息，如果是低保户，又是建档立卡的贫困户，住院治疗后的费用，在兜底 90%后，个人自费部分通过政府医疗求助可以再报销 70%，即报销比例最
13、高可达97%。据统计，今年上半年，仙桃市医疗保障扶贫对象共补偿 25.74 万7人次，补偿 4141.55 万元，相比普通农户新农合基金多补偿640.63 万元。其中门诊补偿 21.76 万人次、补偿 560.16 万元; 门诊重症补偿 2.66 万人次、补偿 257.93 万元;住院补偿 1.31 万例，补偿 3323.46 万元;大病保险赔付 1272 例、赔付 190.49 万元。从 7月 1 日至 7 月 21 日，享受到“兜底”政策报销达 90%的患者1134 人次，补偿 338.19 万元。医疗精准扶贫汇报同志们：今天这次会议的主要目的是，学习贯彻落实省、市和县委、县政府关于加快建
14、立完善对农村贫困人口实施医疗救助保障政策措施的重要精神，安排部署启动我县实施农村贫困人口医疗救助保障工作。刚才，余仕荣局长传达了我县精准扶贫医疗救助工作实施方案，通报了前期工作筹备情况，唐县长对下一步工作实施做了具体安排部署，请大家认真抓好贯彻落实。下面，我就做好相关工作，讲几点意见。一、认清形势，统一思想，充分认识医疗救助工作的重要性和紧迫性党的十八大以来，党中央高度重视精准扶贫医疗救助工作，把医疗救助工作作为精准扶贫的重要组成部分，作为精准脱贫的基本保障。(一)充分认识医疗救助工作的重大意义。2015 年 11 月 29 日中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定指出：到 2020 年，稳
15、定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿，8义务教育、基本医疗和住房安全有保障。通过产业扶持、转移就业、易地搬迁、教育支持、医疗救助等措施实现脱贫。开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健康扶贫工程，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。2015 年 11 月 30 日，省卫计委、省扶贫办、省民政厅、省财政局联合发文出台了湖北省农村医疗保障精准扶贫工作实施意见 ，要求切实提高农村贫困人口医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。今年 2 月 15 日黄冈市医疗救助实施方案下发，明确提出通过医疗救助，实现贫困人员就医费用实际报销比达 90%的目标，确保到 2018 年实现全市贫困
16、人口就医便利、看得起病，有效解决因病致贫、因病返贫的问题。由此可见医疗救助工作得到了各级党委、政府的高度重视。(二)深刻认识我县当前医疗救助面临的严峻形势。1、因病致贫多。截止 2015 年底，我县农村贫困人口有 (工作数据)人，其中因病致贫、因病返贫人口达( 工作数据) 人，占贫困总人口的比例为(工作数据) ，许多群众因生病需支付大额医药费用而导致陷入贫困境地。2、救助难度大。一是方案出台难，为了最大限度地保障贫困人员医疗救助水平，我们多次组织了实地调研、外出考察学习、部门联席会议，进行了大量测算、科学论证、反复磋商，在县主要领导亲自过问下，于 3 月 1 日出台了黄梅县精准扶贫医疗救助工作实施方案。二是救助资金难，全县整个医疗救助资金需要(工作数据)万，9缺口资金多达(工作数据) 多万，对政府来说是个不小的负担。但是为了有效遏制全县“因病致贫、因病返贫”现象，不影响全县精准扶贫、精准脱贫的工作大局，县委、县政府把医疗救助工作作为是一项重要的政治任务和民生工程来抓，整合资金(工作数据)
