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1、1 第一部分第一部分 一、单选题 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续服务 B. 提供 以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以 家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础,
2、提供个体 和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普 查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民 区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中 的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家 庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾 病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾 病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记 录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的 区别: A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C. 对服务对象的责任心 D. 是否使用高 新昂
3、贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式,不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位 提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队 的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不 包括 A.全科医疗诊所 B.专科医院 C.综合性医院 D.疾 病预防控制中心E. 三级医院的综合科 8. “以病人为中心”的服务原则不包括 A. 建立以全科医生为核心的工作团队, 发挥团 队合作的功效 B. 重视疾病的同时, 更重视病人的患病感受和 价值观 C. 满足病人提出的各种要求 D. 尊重病人的权 利 E. 注重提供临床预防服务 9
4、. 促使全科医学产生的背景不包括 A. 人口的迅速增长与老龄化 B. 人群疾病谱与 死因谱的变化 C. 医疗费用的高涨 D. 健康观的变化 E.环境污染的加剧 10. 全科医生应诊的主要任务不包括 A. 确认并处理现患问题 B. 提供机会性预防 C. 改善病人的就医和遵医行为 D. 关注病人的慢性健康问题 E. 对家庭功能进 行常规评价 11. 以人为中心的服务要求不包括 A. 以病人的健康和服务需求为导向 B. 以预防为 导向提供服务 C. 建立长期稳定的医患关系 D. 以病人为中心组 建照顾团队 E.每个病人每次应诊时间不得少于 20 分钟 12. 以人为中心处理现患问题时,不需要 A.
5、清楚地解释病情B. 鼓励病人承担治疗和康复 的责任 C. 针对所患健康问题为病人开治疗处方D. 与病 人一起制定干预计划 E. 把病历交给病人保管 13. 全科医生的诊疗模式是 A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为 中心 D. 以病人为中心 E. 以社会为中心 14. 在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决 策最终需要 A. 由全科医生决定 B. 由病人家属决定 C. 由病人自己决定 D. 由大家讨论决定 E. 由会诊来决定 15. 通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂 A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭 E. 单身家庭 16. 一般而言,哪类家庭
6、对儿童成长最不利 A. 核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联 合家庭 E. 群居家庭 17. 决定家庭成员的就医、 遵医行为和生活方式形成 等的是 A.家庭评估 B.家庭照顾 C家庭功能 D.家庭健康观 E. 家庭访视 18. 哪项不是家庭的基本功能 A.抚养或赡养功能 B.满足情感 需要 C.社会化 D.经济功能 E.防 疾病 19. 家庭对健康与疾病的影响不包括 A.疾病遗传方面 B.儿童发育方 面 C.血液类型方面 D.疾病传播 方面 E.生活方式方面 20. 不属于家庭生活周期发展阶段的 是 A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱 期 D.退休期 E.空巢期 21. 有位 25 岁的
7、女青年, 个性非常男 性化, 恋爱屡遭挫折, 心理咨询发现, 父母在她 1 岁时就离婚,其由父亲带 大,父亲一直没再娶。这是家庭对健 康与疾病哪方面的影响 A.遗传方面 B.儿童发育方面 C.成人发病与死亡方面 D.疾病预后方面 E.生活方式与 行为方面 22. 对患慢性病或行为受限的病人提 供定期持续性的家访是属于 A.评估性家访 B.随机性家访 C. 照 顾性家访 D.急诊性家访 E.干预性家 访 23. 社区构成要素的主体是: A.一定数量的人群 B.一定的地 域 C.社区生活服务设施 D.社区文化 E.管理机构与制度 24. 家属对糖尿病患者改变饮食的理 解和支持属于影响病人行为的 A
8、.前置因素 B.促成因素 C.强 化因素 D.认知因素 E.后置 因素 25. 社区诊断的资料来源不包括: A.健康档案记录 B.社区出生登 记资料 C.询问病史 D.横断面调 查资料 E.环境监测记录 26. 北方某社区老年人需求评估结果 显示常见的健康问题按患病率高低排 序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与 关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。 按照重要性、可干预性和效益性的原 2 则,确定需优先解决的健康问题是: A.超重、肥胖与高血压 B.超重、肥胖与 糖尿病 C.高血压与糖尿病 D.高血压与骨骼、关节疾病 E.高血压与 慢性支气管炎 27. 社区资源是指 A.组织机构资源 B.人力资源 C.
9、物质资源 D. 社区动员的潜力 E.以上都是 28. .以下哪项不是二级预防的措施 A.子宫颈涂片检查 B.给儿童接种卡介苗 C.在内科门诊检测所有就诊者的血压 D.乳腺癌自查 E.对有乳腺癌家族史的患者 每年做乳腺 X-线检查 29. 哪项不属于一级预防工作 A. 高危人群保护 B. 接种卡介苗 C. 戒烟的 健康教育 D. 鼓励社区居民平衡膳食 E. 病例发现 30. 缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林, 此 方法属于 A. 化学预防 B. 临床早期预防 C. 临床 期预防 D. 免疫预防 E. 机会性筛检 31. 对临床预防描述不正确的是 A. 以临床医务工作者为主体B. 其对象是患 者群
10、体 C. 其主要对象是健康者和无症状者 D. 强调社区、家庭、病人共同参与E. 旨在 早期发现和治疗疾病 32. 社区筛检项目选择条件的不包括 A. 所查疾病或健康问题必须是社区中的重 大卫生问题 B. 对检查出来的问题有有效的治疗方法 C. 所检查的疾病有较长的潜伏期 D. 高危个体是周期性健康检查的唯一对象 E. 设立检查项目时考虑成本效益 33. 人际需求的五个层次不包括 A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需 要 D.自尊需要 E.发展需要 34. 医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个 诊疗过程时间的 A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4 E.1/3 35. 可导致破坏
11、性交流的情感是 A.高兴 B.幸福 C.理解 D.沮丧 E.同 情 36. 医患沟通中的倾听原则中错误的是 A.移情式倾听 B.及时反馈 C.直接 纠正病人的不同观点 D.避免先入为主 E.避免不同观点直接交锋 37. 与癌症患者沟通的原则应除外 A.计划性 B.对患者保守病情秘密 C.对患 者避重就轻 D.对家属直言相告 E.病人利益第一和给以支持与希望 38. 危重患者的心理特点不包括 A.忧郁心理 B.绝望心理 C.情绪暴躁 D. 乐观心理 E.孤僻心理 39. 以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指 标? A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 生 命质量 E. 遵医嘱情况
12、 40. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查 项目时,不必考虑: A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安 全性 D. 成本 E. 可接受性 41. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查 项目时,不必考虑: A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安 全性 D. 成本 E. 可接受性 42. 通过病史和查体,做出诊断的百分率是 A. 40%-50% B. 50%-60% C. 60%-70% D. 70%-80% E. 80%-90% 43. 导致肺栓塞的血栓最常来源于 A. 左股静脉 B. 右股静脉 C. 肺静脉 D. 左心房 E. 门静脉 44. 以 SOAP
13、形式进行健康问题描述时不包括 A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学 调查资料 D.健康问题的评价 E.健康问题处理计划 45. 知情同意的关键要素不包括 A.信息的告知 B.全部信息的解释 C.信息的理 解 D.同意的能力 E.自由表示的同意 46. 发展社区卫生服务实现 “人人享有卫生保健” 目 标,体现了 A.有利于患者的原则 B.尊重患者原则 C.知情同意 原则 D.公正原则 E.讲真话和保密原则 47. 医疗机构对危重患者, 不论是否交费都不得贻误 抢救,贯彻的是 A.有利于患者的原则 B.尊重患者原则 C.知情同 意原则 D.公正原则 E.讲真话和保密原则 共同题干(48-
14、49 题) 45 岁男性患者,因头晕头痛来诊,血压 160/100mmHg。接受诊疗后服药 3 天症状消失,随即 自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病 已痊愈了。 48.影响该病人遵医行为的因素是 A.用药过于复杂 B.经济因素 C.医患关系不良 D. 病人知识问题 E.家庭支持不力 49.以下哪项措施与强化该病人管理 无关 A.向病人解释病情 B.说明药物的 作用与副作用 C.安排进一步全面检 查 D.与病人预约随访时间 E.使用最 便宜的药物 共同题干(50-52 题) 一位艾滋病人要求医生报传染病 卡时隐瞒其真实姓名。 50.病人的要求强调了自己的何种权 利 A. 医疗护理权 B
15、. 知情同意权 C. 自主权 D. 保密隐私权 E. 了解病历权 51.医生拒绝了这一要求,据实填报。 医生行为的伦理学根据是: A. 传染病防治法 B. 实事求是的 思想原则 C. 填报假名造成的危害将大于填 报真名给病人带来的损失 D. 诚信原则 E. 遵守工作纪律 52.病人感到愤怒, 欲放弃治疗。 医生 耐心说服病人进行了规范治疗。医生 行为的最佳伦理学理由是: A. 救死扶伤是医生的天职 B. 医 生不应该放弃病人 C. 知情同意既保护了病人,也保 护了医生 D. 医生应该有社会责任感 E. 病人自主决定对自身有害时, 医生可以适当干涉 53.社区卫生服质量主要是评价社区 卫生服务机
16、构的 A.医疗服务效果 B.医疗服务质量 C.医疗服务数量 D.医疗服务 E.公共 卫生服务 共同题干(54-56 题): 患者,女性,23 岁,发热 38.5 C ,咳嗽,咳黄痰一周,左下肺闻及 湿性啰音。 54.该患者可能的诊断是 A.上呼吸道感染 B.扁桃体炎 C. 肺 炎 D.副鼻窦炎 E.支气管炎 55.为明确诊断作哪些检查 A.血常规 B.胸片或胸透 C.尿常规 D.气管镜 E.头颅 CT 或鼻窦 X 线片 56.应给予的主要处理是 3 A.抗生素 B.沐舒坦 C.复 方甘草片 D.泰诺林 E.氨茶碱 共同题干(57-59 题): 患者, 女性, 28 岁, 3 天来恶心, 腰痛, 下腹痛, 尿频,尿急,排尿痛,发热,体温 38C。 57该患者最可能的诊断是 A泌尿系感染 B腰椎骨质增生 C附件 炎 D急性肠炎 E急性阑尾炎 58.可明确诊断,针对性的检查是 A.便常规便潜血 B.尿常规尿培养 C. 血 常规