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1、换填地基检验批质量验收记录表 03020101单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1换填材料质量砂第4.2.1条碎石石灰2换填范围第4.2.2条3填料比例第4.2.3条4填筑和压实工艺第4.2.4条5压实密度第4.2.5条一般项目1允许偏差底部高程502顶部高程50施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日旋喷桩地基检验批质量验收记录表 03020108
2、单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量第4.9.1条2桩的范围、数量、形式第4.9.2条3水泥浆配合比设计要求4施工工艺第4.9.4条5桩身无侧限抗压强度第4.2.5条6地基承载力设计要求一般项目1允许偏差桩位中心（）502桩径（）503桩长（）10004垂直度1.5%施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞明挖基础模板及支架检验批质量验收
3、记录表 03020110单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：TB10424-2003B：TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构A第4.2.1条2模板安装质量A第4.2.2条3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差（(mm)轴线位置A第4.2.3条表面平整度5高程A第4.2.3条模板侧向弯曲A第4.2.3条两模板内侧宽度A第4.2.3条相邻模板表面高低差22预留孔洞中心线位置10尺寸100预埋件中心位置33非承重模板拆除A第4.3.2条施工单位检查评定结果专职质量检
4、查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞明挖基础钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（） 03020111单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：TB10424-2003B：TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢筋材质A第5.2.1条2钢筋弯钩、弯起180。弯钩A第5.3.1条直角形弯钩弯起钢筋箍筋弯钩一般项目1钢筋外观A第5.2.2条2加工允许偏差(mm)受力钢筋全长10弯起筋弯折位置20箍筋内净尺寸5施
5、工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞明挖基础钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（） 03020111单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：TB10424-2003B：TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1纵向受力筋连接方式设计要求2钢筋接头质量A第5.4.2条3钢筋品种、级别、规格、数量设计要求一般项目1钢筋接头位置、数量A第5.4.3条2钢筋安装及保护层厚度允许偏差(mm)
6、受力钢筋排距5同排中受力钢筋间距20分布钢筋间距20箍筋间距绑扎骨架20焊接骨架10弯起点位置30保护层厚度3510535255231施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞明挖基础混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 03020112单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：TB10424-2003B：TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量A第6.2.1条A第9.3.4条2细骨料质量A第6.2.2条3粗骨料质量A第6.2.3条A第9.3.5条4外加剂质量A第6.2.4条5拌合用水质量A第6.2.5条6掺和料质量A第6.2.6条7配合比设计A第6.3.1条A第9.3.6条8混凝土中总碱含量A第6.3.2条9其他特殊混凝土原材料检验项目：施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞明挖基础混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） 03020112单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目
