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1、标标准准预预防防 一一、概概念念简简介介 标标准准预预防防是是指指认认为为病病人人的的血血液液，体体液液，分分泌泌物物，排排泄泄物物均均具具 有有传传染染性性，需需进进行行隔隔离离，不不论论是是否否有有明明显显的的血血迹迹，污污染染，是是否否接接 触触非非完完整整的的皮皮肤肤与与粘粘膜膜，接接触触上上述述物物质质者者，必必须须采采取取防防治治措措施施。 标标准准预预防防是是将将普普遍遍预预防防和和体体内内物物质质隔隔离离的的许许多多特特点点进进行行综综合合 ，认认定定病病人人血血液液，体体液液，分分泌泌物物，排排泄泄物物均均具具有有传传染染性性，需需进进行行 隔隔离离，不不论论是是否否有有明明
2、显显的的血血迹迹污污染染或或是是否否接接触触非非完完整整的的皮皮肤肤与与黏黏 膜膜接接触触上上述述物物质质者者必必须须采采取取防防护护措措施施根根据据传传播播途途径径采采取取接接触触 隔隔离离，飞飞沫沫隔隔离离，空空气气隔隔离离，是是预预防防医医院院感感染染成成功功而而有有效效的的措措施施 。 1 隔隔离离对对象象：将将所所有有病病人人血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物视视为为有有传传 染染性性，需需要要隔隔离离。 2 防防护护：实实施施双双向向防防护护，防防止止疾疾病病双双向向传传播播。 3 隔隔离离措措施施：根根据据传传播播途途径径建建立立接接触触、空空气气、飞飞沫沫隔隔离离措
3、措施施。其其 重重点点是是洗洗手手和和洗洗手手的的时时机机。 标标准准预预防防措措施施1 1、洗洗手手：接接触触血血液液、体体液液、排排泄泄物物、分分泌泌物物后后可可能能污污染染 时时，脱脱手手套套后后，要要洗洗手手或或使使用用快快速速手手消消毒毒剂剂洗洗手手。 2、手手套套：当当接接触触血血液液、体体液液、排排泄泄物物、分分泌泌物物及及破破损损的的 皮皮肤肤黏黏膜膜时时应应戴戴手手套套；手手套套可可以以防防止止医医务务人人员员把把自自身身手手上上 的的菌菌群群转转移移给给病病人人的的可可能能性性；手手套套可可以以预预防防医医务务人人员员变变成成 传传染染微微生生物物时时的的媒媒介介，即即防防
4、止止医医务务人人员员将将从从病病人人或或环环境境中中 污污染染的的病病原原在在人人群群中中传传播播。在在两两个个病病人人之之间间一一定定要要更更换换手手 套套；手手套套不不能能代代替替洗洗手手。 标标准准预预防防措措施施2 3、面面罩罩、护护目目镜镜和和口口罩罩：戴戴口口罩罩及及护护目目镜镜也也可可以以 减减少少病病人人的的体体液液、血血液液、分分泌泌物物等等液液体体的的传传染染性性 物物质质飞飞溅溅到到医医护护人人员员的的眼眼睛睛、口口腔腔及及鼻鼻腔腔粘粘膜膜。 4、隔隔离离衣衣：穿穿隔隔离离衣衣为为防防止止被被传传染染性性的的血血液液、分分 泌泌物物、渗渗出出物物、飞飞溅溅的的水水和和大大
5、量量的的传传染染性性材材料料污污 染染时时才才使使用用。脱脱去去隔隔离离衣衣后后应应立立即即洗洗手手，以以避避免免 污污染染其其他他病病人人和和环环境境。 标标准准预预防防措措施施3 5、 可可重重复复使使用用的的设设备备： （1）可可复复用用的的医医疗疗用用品品和和医医疗疗设设备备，在在用用于于下下一一病病人人时时根根据据需需要要进进行行 消消毒毒或或灭灭菌菌处处理理。 ( 2 )处处理理被被血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物污污染染的的仪仪器器设设备备时时，要要防防止止 工工作作人人员员皮皮肤肤和和黏黏膜膜暴暴露露，工工作作服服的的污污染染，以以致致将将病病原原微微生生物物传传
6、播播给给 病病人人和和污污染染环环境境。 ( 3 )需需重重复复使使用用的的利利器器，应应放放在在防防刺刺的的容容器器内内，以以便便运运输输、处处理理和和防防 止止刺刺伤伤。 ( 4 )一一次次性性使使用用的的利利器器，如如针针头头等等放放置置在在防防刺刺、防防渗渗漏漏的的容容器器内内进进行行 无无害害化化处处理理。 标标准准预预防防措措施施4 6、物物体体表表面面、环环境境、衣衣物物与与餐餐饮饮具具的的消消毒毒 (1) 对对医医院院普普通通病病房房的的环环境境、物物体体表表面面包包括括床床栏栏、床床边边、 床床头头桌桌、椅椅、门门把把手手等等经经常常接接触触的的物物体体表表面面定定期期清清洁
7、洁，遇遇污污 染染时时随随时时消消毒毒。 (2) 在在处处理理和和运运输输被被血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物污污染染的的被被 服服、衣衣物物时时，要要防防止止医医务务人人员员皮皮肤肤暴暴露露、污污染染工工作作服服和和环环境境 。 (3) 可可重重复复使使用用的的餐餐饮饮具具应应清清洗洗、消消毒毒后后再再使使用用，对对隔隔离离病病 人人尽尽可可能能使使用用一一次次性性餐餐饮饮具具。 (4) 复复用用的的衣衣服服置置于于专专用用袋袋中中，运运输输至至指指定定地地点点进进行行清清洗洗、 消消毒毒，并并防防止止运运输输过过程程中中的的污污染染。 标标准准预预防防措措施施5 7、急急救救
8、场场所所可可能能出出现现需需要要复复苏苏时时，用用简简易易呼呼吸吸囊囊(复复 苏苏袋袋)或或其其他他通通气气装装置置以以代代替替口口对对口口人人工工呼呼吸吸方方法法。 8、医医疗疗废废物物应应按按照照国国家家颁颁布布的的医医疗疗废废物物管管理理条条例例 及及其其相相关关法法律律法法规规进进行行无无害害化化处处理理。接接触触隔隔离离1 接接 触触传传播播指指通通过过接接触触而而传传播播的的疾疾病病，接接触触传传播播是是医医院院感感 染染主主要要而而常常见见的的传传播播途途径径，一一般般包包括括直直接接传传播播和和间间接接 传传播播。 对对确确诊诊或或可可疑疑感感染染了了接接触触传传播播病病原原微
9、微生生物物如如肠肠道道 感感染染、多多重重耐耐药药菌菌感感染染、皮皮肤肤感感染染等等的的病病人人，在在进进 行行标标准准预预防防的的基基础础上上，还还应应采采用用接接触触传传播播隔隔离离预预防防 。 1、病病人人的的隔隔离离 (1) 病病人人安安置置在在单单人人隔隔离离房房间间，无无条条件件时时可可将将同同种种病病 原原体体感感染染的的病病人人安安置置于于一一室室。 (2) 限限制制病病人人的的活活动动范范围围。 (3) 减减少少转转运运，如如必必须须转转运运时时，应应尽尽量量减减少少对对其其他他病病 人人和和环环境境表表面面的的污污染染。 标标准准预预防防措措施施5 2、接接触触隔隔离离、防
10、防护护隔隔离离 (1)进进入入隔隔离离病病室室接接触触病病人人包包括括接接触触病病人人的的血血液液、体体液液、分分泌泌 物物、排排泄泄物物等等物物质质时时，应应戴戴手手套套。 (2)离离开开隔隔离离病病室室前前，接接触触污污染染物物品品后后摘摘除除手手套套，洗洗手手和和/或或手手 消消毒毒。 (3)进进入入病病室室，从从事事可可能能污污染染工工作作服服的的操操作作时时，应应穿穿隔隔离离衣衣； 离离开开病病室室前前，脱脱下下隔隔离离衣衣，按按要要求求悬悬挂挂，或或使使用用一一次次性性隔隔离离 衣衣，用用后后按按医医疗疗废废物物管管理理要要求求进进行行处处置置。 (4)隔隔离离室室应应有有隔隔离离
11、标标志志，并并限限制制人人员员的的出出入入。 标标准准预预防防措措施施5 标标准准预预防防措措施施5 空空气气隔隔离离 1、 空空气气传传播播是是指指病病原原微微生生物物经经由由悬悬浮浮在在空空气气中中的的微微 粒粒(粒粒径径小小于于5um)一一气气溶溶胶胶来来传传播播的的方方式式，这这种种微微粒粒 能能在在空空气气中中悬悬浮浮较较长长时时间间，并并可可随随气气流流漂漂浮浮到到较较远远处处 ，所所以以可可造造成成多多人人感感染染，甚甚至至导导致致医医院院感感染染暴暴发发流流行行 。因因此此，病病人人所所处处的的环环境境需需要要屏屏蔽蔽，可可使使用用单单人人房房间间 、专专门门的的空空气气处处理
12、理系系统统和和通通风风设设备备防防止止空空气气传传播播。 二二、确确诊诊感感染染的的措措施施 医医务务人人员员和和进进入入该该环环境境的的人人员员应应使使用用呼呼吸吸 道道保保护护装装置置。如如果果病病人人确确诊诊或或可可疑疑感感染染了了经经空空 气气传传播播的的疾疾病病，如如结结核核、流流行行性性脑脑膜膜炎炎、腮腮腺腺 炎炎、水水痘痘、麻麻疹疹、肺肺鼠鼠疫疫、肺肺出出血血热热等等，在在标标 准准预预防防的的基基础础上上还还要要采采用用空空气气传传播播的的隔隔离离预预防防 ，要要采采用用以以下下隔隔离离措措施施：1、病病人人的的隔隔离离； 2、空空气气隔隔离离、防防护护隔隔离离 ；3、飞飞沫沫
13、隔隔离离 二二、确确诊诊感感染染的的措措施施 1、病病人人的的隔隔离离： （1）病病人人应应单单间间安安置置，加加强强通通风风，并并注注意意风风向向。 （2）无无条条件件时时，相相同同病病原原微微生生物物感感染染病病人人可可同同住住 一一室室。 （3）尽尽快快转转送送有有条条件件收收治治的的传传染染病病院院或或卫卫生生行行政政 部部门门指指定定的的医医院院进进行行收收治治，并并注注意意转转运运过过程程中中医医务务 人人员员的的防防护护；当当病病人人病病情情容容许许时时，应应戴戴医医用用防防护护口口 罩罩。 （4）限限制制传传染染病病人人的的活活动动范范围围。 （5）做做好好空空气气的的消消毒毒
14、。 二二、确确诊诊感感染染的的措措施施 2、空空气气隔隔离离、防防护护隔隔离离 （1）医医务务人人员员进进入入确确诊诊或或可可疑疑传传染染病病人人房房间间时时，应应戴戴帽帽子子 、医医用用防防护护口口罩罩。 （2）进进行行可可能能产产生生喷喷溅溅的的诊诊疗疗操操作作时时，应应穿穿隔隔离离衣衣。 （3）接接触触病病人人及及其其血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物等等物物质质时时 必必须须戴戴手手套套。 3、飞飞沫沫隔隔离离 飞飞沫沫传传播播是是指指经经较较大大的的飞飞沫沫气气溶溶胶胶微微粒粒(粒粒径径大大于于5um) 而而传传播播的的疾疾病病。在在空空气气中中悬悬浮浮的的时时间间不不长
15、长，喷喷射射的的距距离离不不 过过1m左左右右。 三三、医医院院标标准准预预防防制制度度 认认定定病病人人的的血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物均均具具有有传传染染性性 ，必必须须进进行行隔隔离离，不不论论是是否否有有明明显显的的血血迹迹污污染染或或是是否否接接触触不不 完完整整的的皮皮肤肤与与粘粘膜膜，接接触触上上述述物物质质者者，必必须须采采取取防防护护措措施施。 其其基基本本特特点点为为： 1、既既要要防防止止血血源源性性疾疾病病的的传传播播，也也要要防防止止非非血血源源性性疾疾病病 的的传传播播。 2、强强调调双双向向防防护护，即即防防止止疾疾病病从从病病人人传传至至医医务务人人员员，又又 防防止止疾疾病病从从医医务务人人员员传传至至病病人人。 3、根根据据疾疾病病的的主主要要传传播播途途径径，采采取取相相应应的的隔隔离离措措施施，包包 括括接接触触隔隔离离、空空气气隔隔离离和和微微粒粒隔隔离离。 一一级级预预防防：适适用用于于发发热热门门（急急）诊诊的的医医务务人人员员。 1、 严严格格遵遵守守标标准准预预防防的的原原则则，
