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1、职业压力与情绪管理,： 13991283755 163,目前你所承受的压力大约是 (1)0-20 (2)20-40 (3)40-60 (4)60-80 (5)80-100 (6)100以上,假如能承受的最大心理压力为100,1.37%,2.74%,46.57%,41.10%,8.22%,0.00%,讲故事,贝壳的故事 勇士的故事,思考问题,故事让你想到了什么？ 勇士失败的根本原因是什么？,贝壳和勇士，谁和你更相似？ 你最后一次遇到的“沙粒”是什么？你怎样处理的？效果如何？ 你处理“沙粒”的方式会让你成为珠贝还是勇士？,沙粒=挫折、困难、压力，都会遇到 不能决定何时到来、对自己做什么 能决定如何
2、应对 应对方式决定结果是望山垂泪/因珍珠而傲,护士职业压力与应对技术,第一部分,一、认识压力,刺激事件打破了有机体平衡和负荷能力，或超过个体能力所及时，个体的心理体验,构成压力的事件,消极事件 积极事件,心理构成的一部分，不可能完全脱离压力 可提高机体准备状态，有利机体战斗或逃 避，调整自己以适应环境 适度压力可提高警觉水平，应对挑战 过于持久的心理压力，降低机体抗病能力,二、识别护理职业压力源,资料,护士承受的压力已成为一种职业性危险 一线护士：职业源性压力、负性情绪 表 现：心身疲劳、缺乏理解和尊重、认 为无发展前途、职业满意度低、 离职意愿强烈 急诊科、外科,梁静 24岁 成都某医院检验
3、科医生,注射2百草枯自杀 爱说、爱唱、性格外向 原因 工作不顺心，压力太大,护士工作压力大自杀身亡可怜三岁儿失去妈,28岁，三岁儿子、幸福家庭、性格开朗活泼 原因？ 该护士被3名家属殴打，经查为家属无理取闹 领导秉着“患者是上帝”原则，逼其向家属赔礼道歉,服务对象 病情复杂 变化迅速 抢救危重病人可控性 预测性低 各种噪音、场面刺激 接触有害物质 分泌物 细菌 病毒 化学物质,工,作,环,境,护理工作的内容和范畴不断拓宽 护士缺编问题特别突出 轮班工作制,工,作,负,荷,资 料,16.96%的护士睡眠障碍 影响因素 轮班工作导致生物节律紊乱 3岁以下孩子的母亲尤甚,医护关系 只把护士当助手，未
4、当作平等的同事尊重，护士的专业权力未被认同 处理护患关系时 普通人际关系 竞争 控制 符合他人标准,人,际,关,系,社会对护士的期望 充满爱心 善解人意 高度负责 技艺精湛 护士自身的期望 白衣天使 成就 同行赞扬 社会认同 病人尊重,职,业,期,望,工作特点导致投入家庭的精力减少 负面感受影响家庭和谐气氛 家庭的责任和琐事消耗精力,工,作,家,庭,矛,盾,职业规划-不断学习新知识、新理论和技术 职业发展的困境 职称晋升机会少，聘任制使护士成为主要变动对象，工作不稳定性,职,业,发,展,三、压力的影响机制,很少直接、即时表现出来 经组织、社会环境和个体的加工过滤,压力源对机体施加影响途径示意图
5、,群体凝聚力,社会支持系统,生活经历,人格特征,资 料,248名101空降师士兵，完成任务后回家团聚。在某机场作短暂停留，在随后的航行中坠毁于冰天雪地之中。飞机燃烧24小时，无生还者,阵亡者家属救助军官2年追踪测量 心理痛苦者身体健康出问题 坚韧性格且获得社会支持者身体健康,对生活有强烈的责任感 相信可以控制周围的事 对自身命运有控制感 对新事物感兴趣 喜欢接受挑战,坚韧性高的性格特征,四、压力作用的结果,高强度或持续久的压力，超过个体适应能力时对个体健康的损害,消,极,影,响,崩 溃,表现 生活很累 失眠 紧张不安 焦虑疲乏 淡漠 严重者慢性抑郁、心身疲惫 极端者可能产生自杀念头,强烈压力导
6、致的无助、无望的情感,延缓压力反应,高压情境时不发生，事后一段时间才体验到压力反应,表现 夜惊、疲劳、 焦虑、难与人相处、 注意力不集中、情感缺失 事件 战争、地震、空难、水灾,男，44岁，退伍军人 1979年参加自卫反击战，作为先遣部队深入敌区。途中，多位战友踩地雷被炸死，目睹战友被炸得血肉横飞，战友一条血淋淋的大腿就落在他的眼前，惨不忍睹,经浴血奋战，我方部队死亡过半，眼望四周，到处都是阵亡战友的尸体，十分惨烈 更令人害怕的是，我方已弹尽粮绝，饥饿和死亡随时威胁着他们。如此坚持近4天，后被大部队救回,同事 其沉默少语、不喜与人交往 家人 其性格改变，对亲友冷淡，无故发脾气 自诉 睡眠差，噩
7、梦频频，常在噩梦中惊醒，控制不住浮现战友被炸死的惨景。不愿看战争的电影或电视，听到鞭炮声紧张不安 多次就诊精神科，但症状反复不定,压垮董玉飞的不是房屋预制板的重量，而是灾区重建过程中超载的心灵 震后第144天，幸免于“512地震”的北川县人董玉飞依然走了,震 后 自 杀,心理专家 不满39岁的北川农办主任可能患有因地震引发的创伤后应激障碍() 研究表明 重大灾难后，约25%的受灾人员会从暂时性应激状态转向,董玉飞12岁的独子在地震中不幸死亡 震后，他忙着组织救援力量，没顾得上立即营救儿子。两天后，才去认领遗体 他极少在人面前提起丧子之痛，甚至最好的同事,默默承受丧子之痛 震后，县委要求机关干部
8、写“抗震救灾24小时纪实” 董玉飞只字未提儿子，里面出现了唯一一处省略号 震后，酒量尚可的董玉飞突然戒酒,震后，他身兼五职：农村工作办主任、农房重建办主任、救灾办主任、新农村建设办主任，并协助群众安置办工作 仅县农业局，有10名遇难职工以及33名亲属需要慰问与抚恤 09年6月，董玉飞因抗震救灾期间表现突出，被国家授予抗震救灾先进个人称号,董玉飞不仅无法像普通灾民那样获得救助、宣泄不幸，每天还得聆听灾民的实际困难，忍受突然爆发的情绪，并鼓励灾民战胜眼前困难，重建美好家园,积,极,影,响,适度压力是成长与发展的必要条件 使机体维持一定唤醒水平，排除寂寞与无聊，调动个体能动性，增强工作效率,单调的环
9、境或从事比较单调、缺少变化和挑战性的工作，导致注意力不集中、情绪不稳定,调查,五、如何应对压力,1.护理管理者 倡导人本主义管理理念 理解、关爱护士，及时了解其心理、身体、家庭、工作状况、困难和需求 不违背原则时，机动灵活帮助护士,管,理,减,压,2.医院管理 制定相关政策，激励工作热情和积极性 解决编制问题、减轻工作负荷,1.采取行动 擒贼先擒王,个,人,应,对,发生了什么？好 or 坏 or 无关？,不好,如果不改变，会有什么结果？,很糟,考察所有可行的方案,权衡哪个方案最佳,采取行动,故 事,时间 第二次世界大战 地点 中国上海 人物 上海某保险公司经理（美国人） 日本海军上将,日本人要
10、求经理清算公司财产并上报 未上报一笔75万美元的资金（香港公司） 日本人很生气，当时经理不在，如果在. 星期天下午经理听到此消息，非常紧张,故事梗概,想一想,假如你是经理，你怎么做？,Q1 我担心的是什么？ A 我怕明天早上被关进宪兵队 Q2 我该怎么办？,经理做法:写出问题及答案,A1 我去向日本人解释 但他不懂英语，如果找个翻译，会使他更加恼火，那只有死路一条 A2 我可以逃走 不太可能，我一直被监视，如果打算逃 走，很可能被抓住枪毙,A3 我可以不去上班 如果这样做，日本人会起疑心，会派兵来抓我，根本不给我说话的机会而被关进宪兵队 A4 星期一早上，照常上班 日本人可能正忙着，忘掉了那件
11、事。即使他记得，也可能已经冷静下来，如果他来吵，我仍然有机会解释,当自己感到压力，不知如何做时 清楚写下担心的是什么 可以怎么办 决定怎么办 马上照决定去做,消除90%的焦虑,2.认知重组 改变对事件/情境的评价，消除或减轻压力,唉！哪儿还有人来买我大儿子的伞呀！,从前，小镇上住着一位老婆婆，无论刮风还是天气晴朗，人们总能听到老婆婆的哭声。镇上的人觉得很奇怪，但又都不知缘由。有一天，来了一位智者，见到老婆婆伤心的样子，就问道：“老婆婆，您有什么伤心事，告诉我，让我来帮助您。”,唉！我小儿子的衣服到哪里去晒呀！,同样是下雨,为什么会引起不同的情绪呢？,背对太阳，看到的永远是自己的影子 转过身来，
12、你将拥有灿烂的阳光,如果抱怨工作环境差，那他呢？,如果抱怨交通太差，那他呢？,3.争取社会支持,社会支持网络构成 家庭成员 老乡 上级领导 同事 提供的支持 情感支持 有形支持 信息支持,4.积极转移,运动,音乐会 看电影,想像,5.合理宣泄,倾倒心理垃圾 不沉溺于自己的苦难，做心灵的清洁师,打架,吃 东 西,睡觉,喝 酒,动,喊,哭,诉,这样发泄行不行？,在适当的场合哭一场 向他人倾诉 进行剧烈的运动 放声歌唱或大叫,6.培养坚韧的性格,对生活强烈的责任感 相信可以控制周围的事 对自身命运有控制感 勇敢接受挑战,7.学会宽容,对别人也对自己,8.心理咨询,第二部分 情绪管理,皮索恩-品德高尚
13、、受人尊敬的军事领袖 某次，一士兵侦察回来，没能说清与他一起侦察的另一士兵下落 皮索恩愤怒，决定处死该士兵 此时，另一士兵返回,皮索恩的故事,结果：皮索恩羞愧更加暴怒，处死三人 第一个士兵-皮索恩坚决执行已经下达的命令 第二个士兵-未及时归队，造成另一士兵被处死 刽子手-因为没有执行命令,愤怒 三人死亡命运,材料一：史料记载，伍子胥在过韶关时，陷入进退两难的处境，结果因极度焦虑而一夜间须发全白,材料二：三国演义中的周瑜才华出众，机智过人。但诸葛亮利用其气量狭小的弱点，巧设计谋，气得他断送了风华正茂的性命,材料三：儒林外史中的范进，多年考不中举人，直到50多岁时，终于听到自己金榜提名，“喜极而疯
14、”,情绪变化导致的结果,极度焦虑 一夜间须发全白,过于生气 断送了风华正茂的性命,过分高兴 喜极而疯,被苍蝇击倒的冠军 1965年9月7日，世界台球冠军争夺赛在美国纽约举行。路易斯福克斯的得分一路遥遥领先，只要再得几分便可稳拿冠军了 就在这个时候，一只苍蝇落在了主球上。此时,路易斯并未在意，一挥手将苍蝇赶走了 可是，当他俯身准备击球的时候，那只苍蝇又飞回到主球上来了。在观众的笑声中，路易斯又去赶苍蝇，情绪也受到了影响,更为糟糕的是，这只苍蝇好像是有意跟他作对，他一回到球台，它就又跟着飞回到主球上来，引得周围的观众哈哈大笑 路易斯的情绪恶劣到了极点，终于失去了冷静和理智 他愤怒地用球杆去击打苍蝇
15、，不小心碰动了主球，裁判判为击球，他因此失去了一轮机会 本以为败局已定的对手见状勇气大增，信心十足，愈战愈勇，最终赶上并超过路易斯，夺走了冠军 第二天早上，人们在河里发现了路易斯福克斯的尸体他投河自杀了！,负面情绪是杀手，它杀死了什么？,杀死彼此内心的快乐,杀死重要关系的支持,消极情绪的危害,人际关系恶化 有害身体 伤害他人,丹尼尔高曼,情绪管理 了解自己情绪、控制自己情绪的能力 理解他人情绪、处理他人情绪的能力,英国管理学家凯文.汤姆森情绪资本 要充分利用人力资本，必须管理好两大因素 智力资本 员工的知识 情绪资本 激发积极行为的情感、情绪和信念,忙碌的都市生活，各种各样的情绪困扰 护士：女
16、性情绪化 感性 职场,一、人类的基本情绪,喜 怒 惊 忧 恐 思 悲,恐惧 惊讶 悲痛 厌恶 愤怒 期待 快乐 接受 强度区分 愤怒（狂怒-生气）,情绪三维模型,情绪以微妙方式影响我们 情绪与一周的作息表有关,有位受到惊吓的女子被送到医院，她觉得自己即将死去 巫婆曾预言，她的两个姐姐会分别在16和21岁生日前死去，结果都应验了 巫婆也预言，她将在23岁生日之前死去 住院之后，她真在23岁生日前两天死去,故 事,二、情绪的功能,情绪对生存至关重要,（一）动机和唤醒,促使采取行动 攻击、躲避、帮助别人 重要功能 激励前进，促使迈向重要目标,（二）情绪的社会功能,粘合剂，使你贴近某人 防水剂，使你远离他人,商场公用电话机退币口留10美分,等某人发现该硬币（1972年,提升心情） 当幸运的购物者带着新发现的硬币离开时，一名拿纸夹的人在其前掉落文件夹 观察购物者是否会停下来帮忙,实验,结果 得到硬币对助人行为有戏剧性影响 未发现硬币者，4%帮忙 发现硬币者，84%帮忙,“心情好
