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1、精品文档 . 目录 一、请示报告制度 4 二、手术室工作制度 4 三、麻醉科工作制度 5 四、麻醉恢复室管理制度 6 五、医嘱制度 7 六、差错、事故登记报告处理制度 8 七、病人知情同意签字制度 9 八、无菌操作制度 11 九、消毒药械管理制度 11 十、合理使用抗生素制度 12 十一、一次行使用灭菌医疗用品管理制度 15 十二、医疗废物管理制度 16 十三、输血科医院感染管理制度 17 十四、消毒隔离制度 18 十五、医务人员职业防护工作制度 20 十六、毒性药品管理制度 22 十七、麻醉药品，第一类精神药品安全管理制度 22 十八、危险性药品管理制度 23 十九、麻醉药品空安瓿管理制度
2、24 二十、药品不良反应报告制度 24 二十一、不合格药品管理制度 25 精品文档 . 二十二、输血工作制度 27 二十三、临床用血管理制度 28 二十四、输血安全措施制度 30 二十五、手术室护理工作制度 31 二十六、分级护理制度 32 二十七、疑难 , 危重病例会诊讨论制度 34 二十八、会诊制度 35 二十九、危重病人抢救制度 37 三十、术前讨论制度 38 三十一、死亡病例讨论制度 39 三十二、查对制度 39 三十三、病历书写规范与管理制度 42 三十四、交接班制度 43 三十五、医疗技术准入制度 44 三十六、临床输血管理制度 48 三十七、重症监护室护理工作制度 50 三十八、
3、麻醉科医师职责 51 三十九、手术室护士长职责 52 四十、手术室护士职责 53 * 医院医疗废物监测流程 51 * 医院院内感染暴发处理流程 52 *医院医疗器械分类、清洗质控流程 53 *医院外科手术部位感染监测标准操作流程 54 精品文档 . *医院感染病例监测处理流程 55 *医院职业暴露处理流程 56 *医院麻醉精神药品安全管理流程 57 *医院护理质量管理流程 58 *医院发生输血反应处理流程 59 *医院护理不良事件报告流程 63 *医院护理投诉及纠纷处理流程 65 *医院护理人员紧急调配流程 66 *医院护理查房工作流程 67 *医院医嘱执行工作流程 68 *医院护士长管理工作流程 69 *医院输液工作流程 70 *医院输血工作流程 67 *医院外出进修（参观）学习工作流程图 68 精品文档 . 一、请示报告制度 凡有下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告。 1、 遇有严重工伤、 重大交通事故、 大批中毒、法定传染病及突发公共卫生事件， 必须动员全院力量抢救的病员时。 2、凡有重大手术，重要脏器切
