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1、心脏电复律,2,概念,心脏电复律是用较强的脉冲电流， 通过心肌， 使心肌各部分在瞬间同时除极， 以终止异位心律， 使之恢复窦性心律的一种方法。,3,分类,1、交流电除颤和直流电除颤 2、体外与体内电复律和电除颤 3、同步电复律与非同步电除颤 4、电复律新进展,4,5,同步：利用R波来触发放电,6,非同步：在任何时间放电,7,8,同步电复律,9,适应症,除室颤、室扑外， 凡异位快速性心律失常药物治疗无效者， 均是同步电复律治疗的指征 1、房颤和房扑血流动力学不稳-首选本法 2、转复室速和室上速，药物治疗无效或伴有显著血流动力学障碍时应用本法 3、性质未明或并发预激综合征的异位性快速心律失常，宜用
2、同步电复律治疗,10,禁忌症,病史已多年、心脏（尤其是左房）明显增大、伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤 伴完全性房室传导阻滞的房扑 反复发作而药物不能维持疗效或伴SSS的异位快速心律失常 有洋地黄中毒和低血钾时,11,经胸壁体外电复律常用能量选择,12,请观看,同步电复律操作视频,13,非同步电除颤,14,适应症,室颤及心室扑动是非同步电除颤的绝对适应证,15,请观看,电除颤操作视频,16,17,18,19,20,心脏电复律术前的护理,1、病人的准备 2、物品准备,21,心脏电复律中的护理,1、非同步电除颤 2、同步电复律,22,心脏电复律术后的护理,1、休息 2、药物治疗 3、病情观察 4、并发症的观察和处理（皮肤灼伤、栓塞、心律失常、心肌损伤、急性肺水肿）,23,心律失常病人健康教育,1、劳逸结合，生活规律 2、情绪稳定 3、饮食 4、保持大便通畅 5、自我病情监测 6、自我应对 7、随访,谢谢,
