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1、心脑血管疾病的识别与预防,2016.12.05,医学知识进社区系列讲座,请观看视频,陈佩斯的父亲、著名艺术家陈强 中国电影集团北京电影制片厂著名演员，因脑中风医治无效，于2012年6月26日21点38分在医院逝世，享年94岁。,2010年12月31日凌晨3点，北京作家协会副主席、著名作家史铁生突发脑溢血，在北京逝世，时年59岁。 代表作：我与地坛我的遥远的清平湾,2006年12月20日，10：25分，著名的相声演员马季在北京昌平中医院天通苑分院因冠心病突发去世，终年72岁。,2005年8月18日，46岁的著名小品演员高秀敏在长春家中去世，死因为突发性心脏病,46岁,历史上被心脑血管疾病夺去生命
2、的伟人,列 宁,美国总统罗 斯 福,英国首相 丘吉尔,前苏联斯大林,谁会是下一个？,不完全统计：截止到2012年 高血压 1.6亿 高脂血症 1.6亿 糖尿病 4000万 糖尿病前期 6000万 烟民及被动吸烟 12亿 超重或肥胖 2.6亿,我国庞大的心脑血管疾病后备军,知晓率: 30.2%,每年新发高血压病例: 300万 死亡: 400多万人（10秒一个）,心脑血管病*是全球导致死亡的主要原因,心脑血管病*,0,5,10,15,20,25,30,28.7,17.8,12.6,9.1,6,5.1,艾滋病,肺疾病,暴力死亡,肿瘤,感染性疾病,*心血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病 世界范围定义为
3、世界卫生组织区域成员国 (非洲、美洲、地中海东部国家、欧洲、东南亚和西太平洋国家),The World Health Report 2002. Geneva: WHO; 2002.,高发病率 高死亡率 高致残率 年轻化趋势严重,我国心脑血管疾病发病特点,什么是心脑血管疾病?,冠心病、心绞痛,心慌、胸闷,高血压、高血脂,偏瘫,脑中风,脑出血、脑梗死,心血管疾病：,脑血管疾病：,猝死！,致残！,心脑血管疾病是怎样形成的呢？,心脑血管疾病的形成,一是堵，二是破！ 血管硬化，血压过高而破裂 血脂过高堵塞血管造成梗塞,心脑血管疾病的治疗,终生服药 降脂药、降压药、抗血小板药、扩血管药、溶栓药 介入疗法
4、血管成形+支架置入术 梗死后血栓抽吸术 外科手术治疗 冠脉搭桥、颈动脉内膜剥脱,您是否容易患心脑血管病？,长期吸烟 肥胖，有将军肚 体力活动少，生活节奏紧张 年龄：男性45岁，女性55岁 家中直系亲属患有心脑血管病 患有糖尿病 患有高血压 患有高血脂,心血管报警信号,短暂的胸痛、胸闷 剧烈的胸痛 心慌.气短 不典型症状:恶心. 头晕.无法解释的 焦虑忧郁或疲劳,脑血管报警信号,一过性肢体无力 手足麻木 皮肤感觉异常 说话不利索 短暂视物模糊 头晕头痛 血压不稳,不良生活方式是怎样影响健康的？,预防篇,血管内皮血管的防护层,健康的内皮 不渗漏 表面光滑，抗粘附 能调节血管正常 收缩和舒张 自身持
5、续产生“”,血管内皮,不良生活习惯 破坏血管内皮功能,吸烟、酗酒 高脂肪饮食 不运动、熬夜 不良情绪,动脉血管粥样硬化动脉血管痉挛,自由基、炎症因子、 “”水平下降,血管内皮 功能障碍,高血糖、高血脂、 血液粘稠,血管内皮功能障碍：心脑血管病的病根,血管内皮 功能障碍,动脉血管粥样硬化,动脉血管痉挛,心脑血管 疾病发作,血小板粘附聚集,血管内皮损伤后果严重,通透性增加，有害物质容易进入血管壁形成粥样硬化 粘附性增加，血小板容易附着凝结 血管不能正常收缩和舒张，形成痉挛,动脉粥样硬化,损伤的血管内皮,动脉内皮受损后，血小板聚集，红细胞黏附，形成血栓,动脉硬化的严重后果,心脑血管疾病的危险因素,高
6、胆固醇血症、高血脂、高血压、 吸烟、肥胖、 糖尿病、紧张等 上述因素，几乎都与 不良生活习惯有关！,预防心脑血管疾病的关键,同时解决血液和血管两方面问题达到预防心脑血管疾病的目的,改善血液 粘稠度,改善血管 内皮功能,预防心脑血管疾病发作,什么是健康生活方式？,合理膳食,讲究起居,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,一、合理膳食、食物金字塔：,油脂类： 每天不超过25克,鱼、禽、肉、蛋： 每天125-200克,五谷类： 大米、面包、谷类及粉面类食物每天约300-500克,蔬菜类： 每天约400-500克,奶类及豆类： 奶制品每天100克豆制品每天50克,水果类： 每天约100-200克,吃的科学，维
7、护血管壁的弹性,富含蛋白质的食物：鳕鱼、禽类、蛋、龙虾、花生、红肉类（适量） 、三文鱼、虾、黄豆等干豆类、剑鱼、金枪鱼、杏仁等果仁类、胡桃 富含钙的食物：牛奶、奶酪、芝士、虾皮、豆类、绿叶蔬菜类,有益于心血管健康的油类：,推荐植物油： 芥花子油 亚麻子油 橄榄油（纯净和天然） 红花油 芝麻油（生和熟）,控制体重,教大家一个公式： 体重指数 =体重/身高2 正常人体重指数为2025。 体重指数25为超重， 体重指数30为肥胖。,超重的原因：,超重和肥胖 是遗传（不可控）、 饮食（可控）、 运动（可控）、 共同作用的结果。,减重的措施,限制过量饮食、 低脂低热量， 增加运动量。,二、适量运动(1)
8、,坚持运动 一周运动五次、每次30分钟、 运动到心律=220-年龄*80%， 如果已经有心脏增大要*5060%。,适量运动(2),有氧运动的推荐： 步行、慢跑、骑自行车、游泳、网球、瑜伽、跳绳、划船、园艺、跳舞; 运动的最低底线推荐：每次20分钟，每周3次 运动给你的身心良好感觉是诱人的这种诱惑包括运动带给你的长期健康益处。,三、戒烟限酒,能戒烟一定要戒！ 如果您饮酒， 您每星期的饮酒次数必须3次， 每次的量必须100ml。,四、讲究起居(1),居室：通风透光、安静整洁 厕所：马桶式（减轻心脏负担） 洗澡：水温适中、时间勿长,四、讲究起居（2）,高血压病人起床三部曲： 醒后不要马上起来，平卧半分钟，伸个懒腰 坐起后不要马上下床，靠在床头再坐半分钟 两腿垂在床沿再等半分钟，方可下床活动,五、心理平衡,糊涂一点、 萧洒一点。 助人为乐、 知足常乐、 自得其乐、 多听音乐、 保持心情快乐。,六、医疗帮助,别忘了定期看医生噢！,谢 谢！,
