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1、1,712/E胰岛素泵troubleshooting,2,胰岛素泵的维护,3,胰岛素泵的保存,当需要拆下和保存胰岛素泵时，建议在装有电池的情况下保存，并请记下当前的基础率。 为了节省电池，应把基础率设置为0， 关闭遥控功能，把自动关机功能设置 为横杠或零。,4,胰岛素泵的清洁,只能使用湿布和温和清洗剂水溶液清洁泵表面，擦完后再用清水擦洗，然后使用干布擦干，使用 75% 酒精擦拭消毒。 不要使用打火机油、指甲油清除剂、油漆稀释剂等擦洗泵，不要使用任何润滑剂。 保持储药室和电池室干燥，避免受潮。50X泵勿以棉签、纸巾擦螺旋杆。,5,避免极端温度,避免把胰岛素泵或遥控器放置在温度高于40或低于0的环
2、境中。 胰岛素在0左右会结冰，在高温下会变质。在寒冷天气位于室外时，必须贴身佩戴胰岛素泵并使用保暖衣物盖住。处于较热环境时，必须采取措施冷却胰岛素泵和胰岛素。 请勿对泵或遥控器进行蒸汽灭菌或高压灭菌。,6,胰岛素泵跌落后,1检查所有连接是否牢固。 2检查液晶显示器、键盘和泵壳体是否出现裂纹或损坏。 3检查输注管路（包括管接头和输液管）是否存在裂纹 或损坏。 4查看状态屏幕、基础率及其他设置。 5从设置菜单中执行自检。,7,胰岛素泵浸水,轻敲外壳除去表面的水。 打开储药仓，检查储药仓和注射器内是否进水，如潮湿，则在浸水后10分钟内将其完全擦干、晾干。 使注射器完全干燥，不要把潮湿的注射器放进泵内
3、。 不要使用热吹风，否则会损害泵内的电子部件。 检查电池仓和电池，如潮湿则等其完全干燥后，再使用胰岛素泵。 进行一次自检。,8,X射线、磁共振成像和CT扫描,如需接受X射线、磁共振成像、CT扫描或其他放射线检查，则必须把胰岛素泵、血糖仪和遥控器拆下并将其从放射区域内移开。切勿将泵暴露在强磁场环境中，以免引起意外。 胰岛素泵可耐受包括飞机安检系统在内的常见静电和电磁干扰,9,如712/E泵被暴露在强磁场中，会导致监控马达移动的部件被损坏，泵通常将反复地发出以下几种报警： “马达错误”报警（尤其是在复位后） A35、A43报警 频繁的“无输注”报警 缺少任何“储药器药量不足”或“储药器排空”警报，
4、或储药器中的实际药量会大大少于泵状态屏上显示的“剩余胰岛素”量,10,Paradigm712/E 报警处理,11,报警是泵对使用者的安全提示信息!,在某些功能状态，泵会定时、持续给与提示信息 1)泵暂停 2)临时基础率 3)自动关机,报警的泵 有故障的泵,12,泵的运行模式,泵处于 “打开” 状态并进行程控输注，没有特殊情况,泵处于 “打开” 状态并进行程控输注，但有下列一种特殊情况发生: 双/方波大剂量、 基础模式A或B启动、临时基础率、锁定、储药器液量低、电池不足,因下列某种原因，泵停止输注胰岛素: 储药器空、暂停、电池用尽、马达复位、充盈、报警、选择胰岛素类型,13,胰岛素泵报警处理,1
5、查看警报信息：从主屏幕按动任意按钮 2阅读警报信息和排除方法 3清除警报：按动ESC和ACT，回到主屏幕 4按警报信息中提供的说明，排除警报 5检查设置（如时间/日期、基础率等）,14,A（警报）,记下报警编码 A警报导致输注停止 胰岛素泵将保留设置,E（错误）,记下错误编号 E警报导致输注停止 胰岛素泵复位和设置清除,15,电 池,使用一节AAA碱性电池，只能使用新电池。 请勿使用冷冻过的电池（即在冰箱内或冬天汽车内保存过的电池）。这种电池需要数小时才能恢复到室温。 在拆下电池后5分钟内更换电池，否则屏幕会显示一条警报信息。 胰岛素泵的有些功能消耗大量电能，如使用这些功能，则需更频繁地更换电
6、池： 遥控器和Paradigm Link血糖仪 背景灯 震动报警方式,16,与电池相关的报警,更换电池超过时限 电池测试失败 电池弱 电池电量低 电源耗尽,在更换电池前，按 ESC、ACT 消除警报。,17,更换电池超过时限,当胰岛素泵拆下电池的时间超过5分钟时，将出现该警报。 重新设置日期和时间，检查基础率等设置，需要时重新设置。,18,电池测试失败,每次安装电池时胰岛素泵都检测电池电压，检测可保证不使用电压过低的电池。如电池电压不足就会出现这条警报。 泵不能工作，必须更换电池。 应该使用：在效期内的新电池，电池保存在室温。,19,电池弱,每次安装电池时胰岛素泵都检测电池电压。如电池电压没有
7、达到满额，就会出现这条警报。 胰岛素泵可以工作，但是电池寿命将比预期寿命短。 必须保证每次都安装新电池。,20,电池电量低,如警报，请在更换电池之前不要入睡。在电池电量不足状态下，泵将禁用背景灯、遥控及血糖仪功能。 如报警方式为震动，泵将切换到“中音”蜂鸣警报方式。,21,电源耗尽,立即更换电池，按屏幕上的提示操作。 检查屏幕上显示的时间是否正确。如不正确需重新设定。,22,按钮错误,持续按住一个按钮的时间超过3分钟时，就会出现这条警报,23,检查设置,当出现这条警报时，必须检查并重新设置胰岛素泵 （包括日期与时间）,24,马达复位,以下情况将出现： 1出现任何E警报后 2清除泵设置后 3更换
8、胰岛素类型设置后 4在充盈过程中出现“无输注”警报后,25,充盈结束了吗？,如手动充盈使用的胰岛素超过30单位，就会出现这条信息。 如手动充盈已结束，则按动ESC。 如手动充盈尚未结束，则按住ACT直到充盈结束。,26,储药器空,储药器内无胰岛素 立即更换储药器,无储药器,马达复位后，手动充盈， 马达运行到顶端未检测到 储药器 储药器插入不正确，或 没有插入储药器,储药器空,更换储药器,27,大剂量输注停止,可能出现原因：在大剂量输注过程中一项安全措施 电池盖松开 胰岛素泵掉落或受到碰撞时 胰岛素泵受到静电冲击 处理： 1如果胰岛素泵掉落，则目视检查是否损坏。 2查看大剂量历史，需要时重新设置
9、剩余大剂量输注。,28,最大量输注,已经输注的胰岛素量超过了使用大剂量输注最大剂量和 最大基础率计算出的基值时，就会出现这条警报。,29,自动关机,提示：在自动关机功能中设定的持续时间内， 没有按动任何按钮。,30,无输注报警 静电 马达错误 A35 Alarm ,常见报警类型,31,无输注报警,胰岛素输注停止。 当胰岛素泵检查到管路阻塞时就会出现这条警报。 做分段检测，绝大多数无输注报警与阻塞有关。,32,如何处理无输注报警,1、检查血糖，必要时皮下注射胰岛素。 2、检查注射器内是否有胰岛素，输液管是否扭结？ 3、如管路扭结，排除，按ESC和ACT清除警报。屏幕将显示两个选项：恢复输注和马达
10、复位，选择恢复。 4、如胰岛素用尽，则按动ESC和ACT清除警报，选择马达 复位，更换注射器和输注管路。 5排除了上述问题后反复报警，需进行分段检测： 在快速分离器处断开身体与泵的连接，设置10单位定量充盈。 观察快速分离器处是否有胰岛素流出？如有，则更换输注管路。 如没有并再次报警，则再用空泵定量充盈10单位。 观察是否还有报警？无报警，则更换整套管路。 如还报警，可以拨打服务热线,33,高压敏感试验（阻塞检查）,用卡子卡住离泵23厘米处 设置5单位定量充盈，观察 应在5个单位内发生无输注报警 如果没有发生，需重复1次,平均在胰岛素输注停顿达到2.35单位时就会触发阻塞警报。 输注速度 最短
11、警报前时间 常见警报前时间 最长警报前时间 大剂量(1.5u/min) 26秒 94秒 2.5分钟 基础率(1.0u/h) 40分钟 141分钟 4小时 基础率(0.1u/h) 13小时 47小时 81小时,34,静电放电,处理方法：,按ESC,ACT消除报警 如无法消除，电池取出5分钟，装入新电池 如仍无法消除，电池取出2小时，装入新电池,重新设置所有的参数,可承受一般的静电放电，但较高的静电放电会使泵的软件复位并发生相应的报警，主要现象： E-13、 E-44、白屏、屏幕冻结、持续蜂鸣、大剂量终止,35,发生下列报警时先做马达位移测试,马达错误 （Motor Error） 低剩余液量（Lo
12、w Reservoir）缺失 A-33 报警(A-XX alarm),36,马达位移测试,步骤： 确保管路已断开，指导患者将储药器从泵中取出(空泵)。 从主菜单中选择充盈，按ACT选择马达复位，按ACT开始马达复位，复位完成后，按住ACT直到活塞停止移动。 活塞停止移动后，屏幕应显示“无储药器”，说明该功能测试正常,不能通过测试的泵，退回到客户服务部检测 通过测试的泵，参照各相关报警处理流程作进一步处理,37,马达错误（一）,泵检测到马达可能存在某种问题，为保证安全，输注被暂时停止。 报警可出现在： 马达复位过程中 充盈过程中 输注胰岛素(基础率或大剂量)过程中,报警原因： 马达复位过程中按动
13、ESC键 充盈时暂停 胰岛素泵被摔或碰撞 管路连接问题 胰岛素泵被暴露在强磁场中 ,38,马达错误(二),通过马达位移测试且为以下情况时， 暂不需退回服务部检测： 取消报警，重新马达复位，不再出现“马达错误” 能通过自检且“马达错误”报警在30天内未超过1次 更换储药器及输注管路并正确连接，手动充盈后给5U定量充盈，未再出现“马达错误”报警,39,在剩余胰岛素量达到指定单位数时/胰岛素用完时间达到指定数值时报警 出厂设置：剩余20单位胰岛素时报警，10单位再报警 在距胰岛素用完2小时报警，1小时再次报警 用途：让使用者了解是否有足够 胰岛素完成在睡眠时间内的输注,低剩余液量,40,低剩余液量缺
14、失,低剩余液量报警缺失 储药器内胰岛素量使用时间 超过状态屏剩余液量的时间 在进行大剂量输注或充盈时检测到胰岛素量不足,马达位移测试 泵特别设计：当泵显示剩 余液量为“0”时，储药器内 还约有11-22单位胰岛素 须检查注射器内胰岛素是 否能提供足够胰岛素，泵 将在输注完成后发出警报,41,A33/A35/AXX报警,清除报警 通过马达位移测试，更换管路，再检测 不能通过马达位移测试，退回客服部检测 当空泵打大剂量/马达复位不成功，自检不通过，需退回客服部检测,42,产品报警处理流程的重要提示,如病人发生高血糖或低血糖，必须先照医嘱纠正。 所有报警和故障处理要延迟到病人血糖稳定后进行。 在做任何输注测试之前，必须确认已经将输注管路从病人身上断开。,43,使用者安全的预防措施,有两种情况泵无法报警： 胰岛素失活 胰岛素泄漏 要养成每天检测血糖、检查管路及皮肤的良好习惯,
