中药学补虚药推荐PPT

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1、1,教学目的： 1. 掌握补虚药的含义，补气、补血、补阳、补阴四类药物的性味、功效、适应范围、配伍方法。 2. 掌握或熟悉本章药物的重点药物的功效、应用及功效相似药物的异同点。 3. 了解本章药物的功效及应用，人参、甘草、阿胶、鹿茸、蛤蚧的用量用法。,第十七章 补虚药,2,概 述 1.含义: 凡能补充人体气血阴阳之不足，改善脏腑功能、增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。 2.性能特点：多甘温或甘平，归肺脾肾经 3.分类：补气药、补阳药、补血药、补阴药。,3,4.注意事项 (1)顾护脾胃 （ 2）适当剂型 （3）有表邪者不宜用 (4)不宜滥用。,4,第一

2、节 补气药,1、本类药物性味甘温或甘平，能补益脏腑之气,增强机体的活动能力,尤其脾、肺二脏的功能，故最适应于脾气虚或肺气虚的病证。 2 、应用时，除应随不同的气虚证而选择相宜的补气药外，还须根据兼证的情配伍，如果见阳虚者配补阳药，兼见阴虚者配补阴药等。另外气能统摄血液，气旺可以生血和生津，故临床能治疗气虚不摄的失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证。 3、补气药性多壅滞，易致中满，应用时须适当辅以理气药。,5,人 参,来源：为五加科多年生草本人参的干燥根。主产吉林、辽宁、黑龙江。野生者名“山参”；栽培者称“园参”。于秋季采挖。园参一般栽培56年后收获。园参经晒干或烘干，称“生晒参”；园参经蒸制后的

3、干燥品，称“红参”；山参经晒干，称“生晒山参”。切片或研粉用。,园参,野山参,6,性味归经：甘、微苦，微温。归心、肺、脾经。 功 效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。 临床应用： 1 . 用于气虚欲脱，脉微欲绝的危重证候。 2 . 用于肺气虚弱的短气喘促，懒言声微，脉虚自汗等证。,7,3 . 用于脾气不足的倦怠乏力，食少便溏等证。 4 . 用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证。 5 . 用于气血亏虚的心悸，失眠，健忘等证。,8,用法用量：煎服，5 10g；用于急重证，剂量可酌增为1530g。宜文火另煎对服。研末吞服，每次1.52g。 使用注意：反藜芦。畏五灵脂。不宜与莱菔子同用，不宜同

4、时吃白萝卜或喝茶，以免影响补力。和利尿药同用会引起胃出血。 药理作用；主要药效成分为人参皂甙和多糖，本品具有广泛的药理作用，能调节中枢神经系统的 兴奋和抑制过程。,9,性能特点：本品甘微苦微温，入心、肺、脾经。元气起于肾，上及于肺，为人体生化动力之源泉。本品功擅大补元气，故用于挽救元气虚衰、脉微欲绝之脱证，无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致者，单用即有显效。脾为生化之源，肺乃主气之脏，元气旺盛则脾肺之气自足，故又能补脾益肺，为治脾肺气虚诸证之主药。元气充沛，则血旺津生，神安智增，故又可用于气血亏虚之心悸、失眠、健忘等心神不宁证，以及热病气津两伤、身热口渴或消渴等证。既为救脱扶危之良剂，亦为

5、疗虚劳内伤之第一要药。凡一切气、血、津液不足之证，皆可应用,10,西洋参,来源：为五加科多年生草本西洋参的干燥根。原产于美国、加拿大及法国，我国东北、华北、西北等地区亦有栽培。秋季采挖。晒干或低温干燥。切片入药或用时捣碎。,药材,11,性味归经：甘、微苦，寒。归心、肺、胃经。 功 效：补气养阴，清火生津。 临床应用： 1 . 用于阴虚火旺、肺失清肃的喘咳痰血证。 2 . 用于热病气阴两伤之烦倦，口渴。 用法用量：另煎对服，3 6g。 使用注意：中阳衰微，胃有寒湿者忌服。忌用铁器炒。 性能特点：本品苦微甘寒，入心、肺、胃经。功擅补气养阴、清火生津，为治气阴不足而火盛者之佳品，单用本品煎服，即有良

6、效，每配补气养阴生津之品以增效。并能清肠止血，治肠热便血。,12,党 参,来源：为桔梗科多年生草本党参、素花党参或川党参的干燥根。主产于山西、四川、陕西、甘肃等省。秋季采挖，晒干。切厚片，生用。,13,性味归经：甘，平。归脾、肺经。 功 效：补中益气，生津，养血。 临床应用： 1 . 用于中气不足的食少便溏、四肢倦怠等证。 2 . 用于肺气亏虚的气短咳喘、言语无力、声音低弱等证。 3 . 用于热伤气津，气短口渴之证。 4 . 用于气血两亏的面色萎黄，头晕心悸等证。 用法用量：煎服，10 30g。 使用注意：气滞、肝火盛者忌用。 性能特点：本品甘平，力较平和，不腻不燥，入脾肺经。既擅补中气，又善

7、益肺气，为治脾肺气虚证最常用之品。气能生血，气旺津生，故又具养血、生津之效，亦治血虚、津亏之证。,14,太子参,来源：为石竹科多年生草本孩儿参的干燥块根。主产于江苏、安徽、山东等地。夏季茎叶大部分枯萎时采挖，置沸水中略烫后晒干或直接晒干。生用。,15,性味归经：甘、微苦，平。归脾、肺经。 功 效：补气生津。 临床应用： 1 . 用于脾气虚弱、胃阴不足的食少倦怠。 2 . 用于气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠、虚热汗多。 用法用量：煎服，10 30g。 使用注意：邪实正不虚者慎用。 性能特点：本品甘微苦平，入脾、肺经。既能益气，又能养阴，性偏凉，补中兼清，为清补之品，适用于脾肺亏虚、气阴不足之轻证。

8、尤宜于热病后气阴不足，热势已平，证情较轻微的病人。,16,来源：为豆科多年生草本蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。主产于内蒙古、山西、黑龙江、甘肃等地。春、秋二季采挖。晒干。生用或蜜炙用。,黄 芪,17,性味归经：甘，微温。归脾、肺经。 功 效：补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌。 临床应用： 1 . 用于脾胃气虚及中气下陷诸证。 2 . 用于肺气虚及表虚及表虚自汗，气虚外感诸证。 3 . 用于气虚水湿失运的浮肿，小便不利。 4 . 用于气血不足，疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。 5 . 用于气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等。 6 . 用于气虚不能摄血的便血、崩漏等。 7 . 用于气虚血滞不行的关节

9、痹痛、肢体麻木或半身不遂等。 8 . 用于气虚津亏的消渴证，本品能补气生津以止渴。 用法用量：煎服，10 15g；大剂量可用至3060g。益气补中宜蜜炙用；其他方面多生用。 使用注意：凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等均忌用。,18,性能特点：本品甘温，入脾、肺经。既善补益脾肺之气，有“补气之长”的美称，又擅升阳气，常用于脾肺气虚诸证，而对脾阳不升、中气下陷，症见久泻脱肛、内脏下垂者尤为适宜。补气之中，具升发外达之性，又能实卫固表以止汗，为治体弱表虚、肌表不固的自汗、盗汗之良药。气旺能生血、行血、摄血、生津，故又常用于气血两亏之证，能补气以生血；用于气虚血滞之肢体麻木、半身不遂或痹

10、痛，能补气以行滞；用于气虚不能摄血之便血、崩漏，能补气升提以摄血；用于气虚津亏之消渴，能补气以生津止渴。此外，本品甘温升补，又能托毒生肌，为“疮痈圣药”，善治气血亏虚之疮痈脓成不溃或溃后脓出清稀、久不收口，或阴疽流注、瘰疬痰核者。且能补气利水以退肿，为治疗气虚浮肿尿少之要药。,19,人参、黄芪、西洋参、党参、太子参,20,白 术,来源：为菊科多年生草本白术的干燥根茎。主产于浙江、湖北、湖南、江西等地。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖。烘干或晒干。生用或土炒、麸炒用。,21,性味归经：苦、甘，温。归脾、胃经。 功 效：补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎。 临床应用： 1 . 用于脾胃气虚、运化无

11、力的食少便溏、脘腹胀满、肢软神疲等证。 2 . 用于脾虚失运，水湿内停之痰饮，水肿，小便不利等。 3 . 用于脾虚气弱，肌表不固而自汗。 4 . 用于脾虚气弱，胎动不安之证。 用法用量：煎服，10 15g。燥湿利水宜生用；补气健脾宜炒用；健脾止泻宜炒焦用。 使用注意：阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用。气滞胀闷者忌用。,22,白术与苍术,23,性能特点：本品甘温苦燥，入脾、胃经。功善补脾益气而燥湿，为健脾要药，适用于脾胃虚弱诸证；又善补气健脾而燥湿利水，可消痰饮、退水肿，又为治痰饮、水肿之良药；且善补气健脾而奏固表止汗之效，亦为治表虚自汗之常品。此外，本品又有补气健脾而安胎之效，妊娠胎动不安，不论寒

12、热虚实，均可用本品配相关药物治之。白术生于浙江于潜地区者称为“于术”，补脾益气的功效较佳，故一般健脾燥湿宜用白术；而补脾益气，当用于术。,24,山 药,来源：为薯蓣科多年生缠绕性藤本薯蓣的干燥根茎。主产于河南、江苏、广西、湖南等地。冬季茎叶枯萎后采挖。根据加工方法不同分“毛山药”和“光山药”。润透，切厚片，生用或麸炒用。,25,性味归经：甘，平。归脾、肺、肾经。 功 效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。 临床应用： 1 . 用于脾胃虚弱证。 2 . 用于肺肾虚弱证。 3 . 用于阴虚内热，口渴多饮，小便频数的消渴证。 用法用量：煎服，10 30g。大量60250g。研末吞服，每次610g。补阴生

13、津宜生用；健脾止泻宜炒用。 使用注意：湿盛中满而有积滞者忌服。,26,性能特点：本品甘平，入脾、肺、肾经。既能补气，又可养阴，为平补气阴之良药，适用于气阴不足之证。且性兼涩，有收敛固涩之效。故凡脾气虚弱、食少便溏，或儿童消化不良之泄泻，用之可以补脾而止泻；肺肾气阴不足之久咳虚喘，用之可以补肺肾而平咳喘；肾虚不固之遗精、尿频，或妇女带下，用之可以补肾固精、缩尿、止带。而对阴虚内热，口渴多饮，小便频数之消渴证，用之可以益气养阴，生津止渴。,27,白扁豆,来源：为豆科一年生缠绕草本扁豆的干燥成熟种子。主产于江苏、河南、安徽、浙江等地。秋季采收。晒干。生用或炒用。,28,性味归经：甘，微温。归脾、胃经

14、。 功 效：健脾化湿，和中消暑，解毒。 临床应用： 1 . 用于脾虚湿盛、动化失常之食少便溏或泄泻，及脾虚而湿浊下注之白带过多等证。 2 . 用于暑湿吐泻。 3 . 用于食物中毒。 用法用量：煎服，10 30g。健脾止泻宜炒用；消暑、解毒宜生用。 使用注意：本品含有毒性蛋白，生用有毒，加热后毒性大大减弱。故生用研末服宜慎。 性能特点：本品甘微温，入脾、胃经。功擅健脾化湿、消暑，兼可解毒。由于具有补而不腻，化湿不燥之特点，故为治脾虚夹湿之常品。既对病后体虚，初时补剂尤为合适，又对夏季暑湿伤中，脾胃失和的吐泻，能取良效。至于解毒，其力缓和，只适用于食物中毒的轻浅者。,29,甘 草,来源：为豆科多年

15、生草本甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。主产内蒙古、山西、甘肃、新疆等地。春、秋季采挖。晒干。切厚片，生用或蜜炙用。,30,性味归经：甘，平。归用、肺、脾、胃经。 功 效：益气补中，清热解毒，祛 痰止咳，缓急止痛，调和药性。 临床应用： 1 . 用于心气不足的心动悸，脉结代，与脾气虚弱的倦怠乏力，食少便溏等。 2 . 用于痰多咳嗽。 3 . 用于脘腹及四肢挛急作痛。 4 . 用于药性峻猛的方剂中。 5 . 用于热毒疮疡，咽喉肿痛及药物、食物中毒等。 用法用量：煎服，3 10g。清热解毒宜生用；补中缓急宜炙用。 使用注意：湿盛胀满、浮肿者忌用。,31,性能特点：本品生用甘平，炙用甘温，入心

16、、肺、脾、胃经。具有补脾、润肺、解毒、缓急、和药等作用，故应用广泛。用治心气不足之心悸怔忡、脉结代，能补益心脾以复脉；用治脾胃虚弱，中气不足，能补脾而益气；用治肺失宣降之咳喘，能润肺而祛痰止咳；用治疮疡肿毒，食物、药物中毒，能解疮毒、食毒和百药毒；用治腹痛挛急或四肢挛急，能缓解拘挛而止疼痛。又善和百药，如与热药同用能缓和其热，以防燥烈伤阴；与寒药同用能缓和其寒，以防伤及脾胃阳气；与寒热药同用，能调和药性以得其平；与峻烈药同用，又能缓和药物的作用等，故有“国老”之美称。,32,大 枣,来源：为鼠李科落叶乔木枣的干燥成熟果实。主产于河北、河南、山东、陕西等地。秋季采收。晒干。生用。用时破开或去核。,33,性味归经：甘，温。归脾、胃经。 功 效：补中益气，养血安神，缓和药性。 临床应用： 1 . 用于脾虚食少便溏，倦怠乏力等证。 2 . 用于血虚萎黄及妇女脏躁，神志不安等证。 3 . 用于药性较峻烈的方剂中，可以减少烈性药的副作用，并保护正气。 用法用量：煎服，10 30g。亦可去皮核捣烂为