MPOWER及烟草控制框架公约及国际国内控烟进展课件

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1、2020/9/17,1,背景,自本世纪50年代起，就证明了烟草带来的尽快问题； 到20世纪末，烟草流行已经成为一个巨大的公共卫生问题； 在工业化国家的烟草流行水平趋于下降时，跨国烟草公司把烟草制品向发展中国家倾销，烟草流行正从工业化国家向发展中国家蔓延。 传统的方法已经证明是无效的。,2020/9/17,2,烟草使用的健康风险,世界卫生组织烟草控制框架公约确认烟草使用造成重大损害，并确认迫切需要加以预防。 烟草每年造成大约600万人死亡和5000多亿美元的经济损失。 若不迅速实施此框架公约，本世纪将有多达10亿人死于烟草。 2013年报告,2020/9/17,3,挪威前首相布伦特兰夫人1998

2、年出任WHO总干事长，将制定烟草控制框架公约作为其任期目标。,烟草流行是一个全球性的问题，必须在全球水平来解决！ 不能用传统的公共卫生策略解决，而要利用国际法来解决问题！,2020/9/17,4,2005年8月 全国人大第十七届常委会批准WHO烟草控制框架公约,公约于2006年1月8日在中国正式生效执行。,2003年5月21日，吴仪副总理带队第56届世界卫生大会。投票支持WHO烟草控制框架公约,2003年11月10日，中国常驻联合国代表王光亚代表中国签署了公约，成为第77个签约国,5,烟草控制框架公约(Framework Convention on Tobacco Control, FCTC)

3、,2003年5月通过公约文本 是在世界卫生组织主持下谈判制定的第一份条约，并且在联合国史上是最快最广泛被接受的条约 在通过的第一天，就有23个国家及欧盟签署 截止目前，FCTC已有177个成员国 是一份以证据为基础的条约，它重申所有人民享有最高健康水平的权利 在制定一项处理成瘾物质的管制战略方面体现了一种观念的转变；与以往的药物控制条约不同，FCTC坚持减少需求战略和供应问题的重要性,2020/9/17,6,烟草控制框架公约的作用,当代和子孙后代必须迫切得到烟草消费以及接触烟草烟雾对健康、社会、环境和经济造成的毁灭性后果的保护。 各国政府利用世卫组织烟草控制框架公约中的控烟措施来减少烟草使用和

4、接触烟草烟雾的流行程度。通过落实这些措施，各国政府可减轻由于使用烟草或接触烟草而导致的疾病和死亡沉重负担。,7,烟草控制框架公约(Framework Convention on Tobacco Control, FCTC),2003年5月通过公约文本 是在世界卫生组织主持下谈判制定的第一份条约，并且在联合国史上是最快最广泛被接受的条约 在通过的第一天，就有23个国家及欧盟签署 截止目前，FCTC已有177个成员国 是一份以证据为基础的条约，它重申所有人民享有最高健康水平的权利 在制定一项处理成瘾物质的管制战略方面体现了一种观念的转变；与以往的药物控制条约不同，FCTC坚持减少需求战略和供应问题

5、的重要性,2020/9/17,8,公约的关键条款,降低需求的核心条款（6-14） 减少烟草需求的价格和税收措施（第6条） 减少烟草需求的非价格措施： 防止接触烟草烟雾（第8条）； 烟草制品成分管制（第9条）； 烟草制品披露的规定（第10条）； 烟草制品的包装和标签（第11条）； 教育、交流、培训和公众意识（第12条）； 烟草广告、促销和赞助（第13条）； 与烟草依赖和戒烟有关的减少需求措施（第14条）。,2020/9/17,9,公约的关键条款,减少供应的核心条款（15-17） 烟草制品的非法贸易（第15条）； 向未成年人销售和由未成年人销售（第16条）； 对经济上切实可行的替代活动提供支持（第

6、17条）。 其他 一般义务（第5条） 保护环境和人员健康（第18条） 缔约方的责任：立法行动，促进现有法律，处理刑事和民事责任；交换信息（19条） 研究、监测和信息交换（第20条） 报告和信息交换（第21条） 科学、技术和法律方面的合作（第22条）,2020/9/17,10,多项实施准则和议定书制定完成,自2006年缔约方大会（COP）以来取得了积极的发展。 公约的主要条款均制定了实施准则，促进了公约条款的有效实施。 尤其是公约第5.3条实施准则：防止烟草控制相关公告卫生政策受烟草业的商业和其他既得利益的影响有力地防止了烟草业对公约执行的阻碍； 消除烟草制品非法贸易议定书，在2012年11月C

7、OP第五次会议上通过。,烟草控制系列政策（MPOWER）,MPOWER系列政策，是以世卫组织框架公约中所提出、已被证实可有效降低吸烟率的六项措施为基础而制定的。 旨在帮助各国实现对世卫组织框架公约做出的承诺，将全球一致的反烟呼声变为全球性的反烟现实。 这六项政策： Protect 保护人们免受烟草烟雾危害 Offer 提供戒烟帮助 Warn 警示烟草危害 Enforce 确保禁止烟草广告和促销 Raise 提高烟税 Monitor 监测烟草使用，通过标准的指标和方法，评价公约履行的情况，,2020/9/17,12,记录控烟履约进展,2020/9/17,13,公约的各条款的执行情况， 2012,

8、 2012 global progress report on implementation of the WHO Framework Convention on tobacco control,2020/9/17,14,一般义务,缔约方根据公约和议定书，制定、实施、定期更新和审查国家多部门综合烟草控制规划 （5.1）。 采取和实行有效的立法、实施、行政和/或其他措施并酌情与其他缔约方合作，以制定适当的政策，防治和减少烟草消费、尼古丁成瘾和接触烟草烟雾（5.2）。 公约生效5年的159个国家中，有127个国家立法或强化原有控烟法规。 有98个国家（62%)原来有法规，其中81个国家（82.7%

9、）重新强化了国家一级法规；17个国家（17.3%）没有修订他们的法规。 61个国家（38%）没有控烟法规，其中46个国家（75%）根据公约要求新立法；有15个国家（25%）依然没有国家立法，中国目前属于这种情况。,国家烟草专卖局 （中国烟草总公司）,国家质检总局,国家工商总局,财政部,海关总署,工业信息化部组长 卫生部 副组长 外交部 副组长,中国烟草控制框架公约履约工作部际协调领导小组,归属,控烟履约机制由烟草业控制参加,2020/9/17,16,一般义务（第5条）,制定和实施烟草控制方面的公共卫生政策是，各缔约方应根据国家法律采取行动，防止这些政策受烟草业的商业和其他既得利益的影响。 烟草

10、制品是唯一一种能够合法获取但可能导致死亡的产品：如果按生产商的建议来消费这种制品，可能造成多达半数经常使用者死亡。 WHO遵照会员国的委托，对烟草业的活动和做法进行监测并提请全球予以关注。这项工作包括监测和管制两个部分。 有68个国家报告采取了措施，防止烟草业的干扰； 有34个国家，把烟草业的活动信息向公众提供，使公众警惕来自烟草业的干扰。,这是一场生命与烟草的对抗！ 2010年无烟日主题是 促使决策者和公众懂得烟草业穷凶极恶的手法。 呼吁各国政府按照公约的条文和精神， 警惕烟草业阻碍或破坏烟草控制的任何努力， 掌握烟草业采取的对烟草控制产生负面影响的活动”。,2020/9/17,18,WHO

11、监测烟草业,研究烟草行业文件的专家委员会发现： 建立与世界卫生组织工作人员的不适当关系； 使用金融力量； 通过联合国其他机构施加影响； 诋毁世界卫生组织或世界卫生组织官员； 利用代理人，如（为掩饰用的）合法组织和工会； 歪曲世界卫生组织的研究； 开展媒体事件，转移公众对烟草控制活动的注意； 监督和调查世界卫生组织的活动。,2020/9/17,19,中国控烟与反控烟的博弈,监测和揭露烟草企业的反控烟活动,控烟专家通过媒体揭露 中式卷烟特征理论体系构建及应用报送国家奖 烟草院士与烟草业推广低焦低害卷烟 控烟组织向主管部门写信 烟草希望小学 烟草院士 诉讼 蓝色风尚 金圣和五叶神欺骗消费者的诉讼 ,

12、烟草业反对控烟的策略,制定反控烟的策略 双对一书出版 利用政企合一的便利，控制履约的领导权，阻止履约； 以履约名义出台中华人民共和国境内卷烟包装标识的规定; 阻止广告法的修订和破坏执行 阻止和破坏烟草加税和加价的政策 影响中国控烟规划的编制 推广减害降焦策略，淡化烟草的健康危害 科技攻关，获取国家科技奖项和推送烟草界的专家评为院士 用金钱收买一些机构、组织和个人 希望工程办公室和学校（烟草希望小学） 媒体（娇子青年领袖评选） 科学家（低焦低害卷烟） ,保护人们免受烟草烟雾危害,第8条明确要求“每一缔约方在国家法律规定的现有国家管辖权限内，采取和实行有效的立法、实施、行政和/或其他措施，以防止在

13、室内工作场所、公共交通工具、室内公共场所，适当时，包括其他公共场所接触烟草烟雾” 该条款是基于科学已经证明了接触烟草烟雾会造成死亡、疾病和功能丧失的证据提出来的,21,无烟法规的要点,立法的前提是“接触烟草烟雾没有安全程度可言”的科学证据。在这个前提下，立法必须体现“100%无烟环境”。基于联合国宪章的精神，人人都享有健康权，立法必须体现“所有的人都要受到保护”的原则。 100%的无烟环境：由此产生在特定空间或环境完全消除吸烟和烟草烟雾。100%无烟环境之外的任何方针，包括通风、空气过滤和指定吸烟区（无论是否有专门的通风系统），都一再表明是无效的。 所有人都应受到保护,因此所有室内工作场所和室

14、内公共场所都应是无烟的。 执法主管部门协调的多部门联合执法。各部门承担不同行业的执法工作，积极配合，共同承担起监督管理工作。 明确执法主体的职权。执法主体的职权应包括：进入场所检查权、搜集证据的权力、获得协助的权力、行政处罚权。,推进城市立法或修法的有效途径,政治意愿和承诺 制定立法或修法的推进计划 推动者的热情、专业及策略 开展无烟环境现状评估 撰写简单明了可执行的法律文本 创建无烟场所，为立法提供最佳实践案例 通过宣传提高公众的知晓率 应对质疑立法或修法的声音 联合社会组织团体，共同推进立法进程,2020/9/17,23,全球进展,2008年，缔约国大会通过执行公约第8条的指南，要求公约生

15、效5年后，对公众提供普遍保护，防止二手烟暴露。 2012年，120个缔约国均报告采取各种措施完全禁止或部分禁止在室内工作场所、公共交通工具、室内公共场所及其他场所禁止吸烟。 93个国家通过国家立法，49个国家通过行政命令，23个国家采取自愿原则，其中有些国家时采取了上述措施合并进行； 24个国家有省或地区一级的立法，18个为市长令，政府内阁决定，内部规定、卫生部规定、无烟城市运动等策略； 有6个国家完全没有任何措施。 WHO报告，创建无烟公共场所和工作场所仍是最常见的最高水平MPOWER措施。 2007年至2012年期间，共有32个国家通过了在所有工作场所、公共场所和公共交通工具中全面禁烟规定

16、，向近9亿人提供了保护。 自2010年以来，有12个国家和一个地区(总人口为3.5亿人）通过了全国或全区严厉的无烟法律。,2020/9/17,24,120个国家在16类场所禁止吸烟的国家数,WHO FCTC 2012 Global Progress Report,2020/9/17,25,公约生效5年的109个国家的政策在16类场所中完全禁止吸烟的国家数,在2012年缔约国进展报告中，中国只在医疗和教育系统禁止吸烟，故只得了2分。,WHO FCTC 2012 Global Progress Report,立法进展（公约生效后）,十二五规划：全面推行公共场所禁止吸烟 2013年，两办通知：领导干部 截止到2014年3月，共有12个城市实施了城市公共场所控制吸烟条例 北京、上海、天津、哈尔滨、杭州、广州、银川、鞍山、青岛、兰州、深圳和唐山。 今年完成立法：长春、 广东省积极推进省级立法 上海积极进行条例 修订的准备 济南、南昌、苏州、南京、洛阳、珠海、南宁等积极推进城市立法。 国家无烟环境立法取得积极进展。 深圳等城市有效执法取得积极进展,我国城市立法进展与公约要求比较,*是，