2019年急性胰腺炎护理查房 课件

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1、公安县第一人民医院吴技沥胃肠外科2015年4月22日患者罗铁,男,38岁因“剑突下及左上腹疼痛约5小时“于3月22日入院-旺-效山-招欣破人女丿,痛叻畸娟柳呕,型压秽无上凶劳林医必“抛步淋气哆胃腹蜘四益当描-志民一口命气超弟性初火李许超-益吐屋匕.以吴一余不,及隆下脚录怡0丁芸匹城许怡阮品,黄未稍氩未鸟怀戛仪-参春盅心姬粑活坤_匹医弗性无巩清音未媒一蛭遇-征弟匕,击怖奖沉坂赳宏个三吊糠述生制堪一吊-标蛭门迢躯口“闯心恺东恼医区,恤肾口梁邯旦,匣8巳。4H暗一人独与二当-伟坂堡浩“怡.门籍吊媚个巳吴40K鹫吊基盘一.守故城芒-路区松胁胭查及甲齐腹无浊3月22日腹部CT提示:胰腺增大,周围可见模糊

2、影,胰腺炎改变。肝胆脾肾腹腔彩超示:脂肪肝(轻度),胆囊炎,胆囊结石;静脉血糖示:GLU、11.97mmol/L;血淀粉酶示:AMY、2103U/L;肝功能示:ALT、157U/L,AST、105U/L,Y-GT、1328U/L,ALP、315U/L,TBIL、35.2umol/L,DBIL、27.1umol/L;血常规示:WBC、9.88*109/L,RBC、4.06*1012/L,HGB、128g/L,PLT、394*109/L;凝血功能、电解质、肾功能、心电图、全胸片、腹部立位片均未见明显异常。诊断为:1、急性胰腺炎;2、胆囊结石,胆囊炎;3、肝功能不全;4、脂肪肝;5、贫血给予的治疗措

3、施:禁食、胃肠减压、抗感染、制酸、抑制胰腺分泌等对症治疗。2血浙粉酶值(U/L)3.22告病重,记24小时尿量,禁食水,胃肠减压,上泵3.23用大黄灌肠,芒硝外敷3.28停胃肠减压3.29停病重,小时尿量,水,改流质饮食,停泵记24【胰腺是人体第二大消化器官,位于胃的后方,在第L、2腰椎体前方,分胰头、颈、体、尾三部分,胰头部被十二指肠包绕,主胰管与胆单管江合典同开口于十二指肠乳头什么是急性胰腺炎?-定义?-分型之急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。Cullen征(rgy-Turner位“Grey-Turner征:在腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色疾斑。“Cullen征:脐周围皮肤出现的蓝色改变。以上两种情况见于少数严重出血坏死性胰腺炎,主要是胰液沿组织间隙到达皮下,溶解皮下脂肪使毛细血管出血所致

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