神经外科副高考试模拟试题试题库完整(9月11日).pptx

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1、学 海 无 涯,1,Word 完美格式,学 海 无 涯,B、动眼神经背侧纤维受损 C、动眼神经腹侧纤维受损 D、单纯压迫动眼神经营养血管 E:动眼神经受大脑后动脉压迫 F、动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G、脑干受压使动眼神经核受损 H、脑干下移牵拉动眼神经 6、根据以上结果,主要考虑那些诊断? 1、急诊最好先做那些检查? A、头颅正侧位片 B、脑血管造影 C、头颅 CT D、血常规、血型 E:出凝血时间 F、TCD G、头颅 MRI,2,Word 完美格式,3,Word 完美格式,学 海 无 涯,H、心电图 I、脑电图 2、根据以上结果,结合病史,初步诊断主要考虑那些? 提示:术后 3

2、 日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约 400ml,BP:110/70mmHg。HBG 100g/L,大便潜血(+)。 A、消化性胃溃疡出血 B、消化性十二指肠球部溃疡出血 C、应激性溃疡出血 D、肝硬化出血 E:食道静脉曲张破裂出血,4,Word 完美格式,学 海 无 涯,F、痔疮出血 G、直肠肿瘤出血 7、应采取那些处理措施? 继发性癫痫三大主因是 A、外伤、肿瘤、高热 B、外伤、高热、缺氧,5,Word 完美格式,学 海 无 涯,C、肿瘤、脑出血,、脑代谢异常 D、脑出血、外伤、脑血管病 E:肿瘤、外伤、脑血管病 6、 提示:门诊 CT 检查示右小脑囊性占位病变,增强扫描呈厚度均匀环状强化。

3、A、星形细胞瘤 B、髓母细胞瘤 C、脑脓肿 D、室管膜瘤 E、多形性胶质母细胞瘤 F、转移瘤 G、血管网状细胞瘤 H、生殖细胞瘤 2、脑脓肿感染途径有那些? A、耳源性 B、经淋巴管 C、血源性 D、鼻源性 E、开放性颅脑损伤直接感染 F、经脑脊液 G、隐源性 3、脑脓肿病理过程一般包括那几个阶段? A、急性脑炎阶段 B、增生阶段 C、化脓阶段 D、脓毒性静脉炎阶段 E、包膜形成阶段 F、肉芽形成阶段 G、胶质增生阶段 H、播散阶段 4、颅内化脓性感染时,脑脊液的特点有那些? A、混浊 B、细胞数增多,6,Word 完美格式,学 海 无 涯,C、急性期以淋巴细胞为主 D、恢复期以多形核细胞为主

4、 E、蛋白含量增高 F、糖、氯化物降低 G、糖降低,氯化物增高 H、糖、氯化物均增高 5、脓脓肿处于什么阶段可考虑手术治疗? A、急性脑炎阶段 B、增生阶段 C、化脓阶段 D、脓毒性静脉炎阶段 E、包膜形成阶段 F、肉芽形成阶段 G、胶质增生阶段 H、播散阶段 6、脑脓肿手术治疗方式有那些? A、去骨瓣减压 B、颞肌下减压 C、穿刺法 D、引流法 E、枕肌下减压 F、脑叶切除内减压 G、开颅脓肿切除 7、该患儿脓肿复发的原因主要有? 急诊接诊时最先进行那些检查? A、血常规、血型 B、凝血酶原时间 C、尿常规 D、生化常规 E、头颅 X 片检查,7,Word 完美格式,学 海 无 涯,F、头颅

5、 MRI G、腹部 B 超 H、头颅 CT 检查 I、DSA 2、急诊接诊时可采取那些治疗措施? A、冬眠合剂肌注 B、静滴止血芳酸 0.4mg C、甘露醇 125ml 快速静滴 D、颅通定 60mg 口服 E:灭吐灵 10mg 肌注 F、尼莫地平 10g 静滴 G、头孢他啶 2.0g 静注 H、低流量持续吸氧 3、该患者最有可能的诊断是? A、左额叶脑内血肿 B、右基底节高血压脑出血破入脑室 C、脑干血肿 D、自发性蛛网膜下腔出血 E、颅内动静脉畸形出血 F、颅内动脉瘤破裂出血 G、右额颞顶大面积脑梗塞 4、患者入院检查头颅 CT,结果显示环池、侧裂区有积血,双侧直回近前纵裂小血肿形成,出血

6、的原因最可能有? A、前交通动脉瘤 B、后交通动脉瘤 C、右大脑前动脉 A2 段动脉瘤 D、右颞动静脉畸形 E、右大脑中动脉瘤出血 F、垂体腺瘤卒中 5、经全脑血管造影,证实患者为前交通动脉瘤,血管痉挛明显,常见颅内动脉瘤的可能发生病因有? A、先天性变异 B、颅底骨质感染 C、战争时弹片伤 D、肥胖 E、动脉粥样硬化 F、化脓性脑膜炎 G、艾滋病免疫缺陷 H、血液病 6、该患者采用 Hunt-Hess 临床分级,应为那一级? A、I 级 B、II 级 C、III 级 D、IV 级 E、V 级 F、VI 级,8,Word 完美格式,学 海 无 涯,7 该患者选择开颅动脉瘤夹闭手术治疗,为了减少

7、手术中动脉瘤破裂出血机会,可以使用的方法有? A、控制性平均动脉压 100mmHg B、控制性平均动脉压 70mmHg C、分离瘤颈时,适当降低血压 D、提前使用止血药 E、静滴甘露醇 F、使用临时动脉瘤夹夹闭载瘤动脉 G、使用吸引器吸住动脉瘤 8、该患者在开颅夹闭手术中,突然瘤体破裂,很快术野满是血液,血压有下降的趋势,这时应如果处理? A、迅速填塞大棉片压迫 B、迅速吸尽术野积血 C、使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用 150g 动脉瘤夹夹住瘤颈 D、使用甘露醇,快速降颅内压 E、使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用 150g 夹力瘤夹夹住大脑前动脉 F、使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用 300g 夹

8、力瘤夹夹住大脑前动脉 G、使用吸引器吸住动脉瘤,使用双极电凝烧灼动脉瘤 H、用大量大棉片压迫止血,大量输血,等血压稳定后再做处理 答案:1、ABDH;2、BCDFH;3、DF;4、AC;5、ABCEF;6、C;7、BCF;8、BC 颅内血管畸形一般包括那些类型? A、动静脉畸形 B、毛细血管扩张症 C、海绵状血管瘤 D、动脉瘤 E: 静脉畸形 F、moyamoya 病 G、血管网状细胞瘤 H、烟雾病 3、为明确诊断,可考虑做什么检查? A、脑血管造影 B、TCD C、CTA D、MRA,9,Word 完美格式,学 海 无 涯,E、颅骨平片 F、诱发电位 G、PET H、SPECT I、脑磁图

9、4、脑血管畸形目前有那些治疗方式? A、立体定向放射 B、血管内栓塞 C、显微手术切除 D、血管内栓塞+显微手术切除 E、血管内栓塞+立体定向放射 F、血管内栓塞+立体定向放射+显微手术切除 G、立体定向放射+显微手术切除 5、手术基本原则包括以下那些方面? 病史摘要:患者,女性,35 岁,左耳鸣伴听力减退 7 年,走路不稳 1 月,头痛伴呕吐 3 日。既往体健。体检:一般检查正常,视力左 1.0、右 0.9。双瞳孔,10,Word 完美格式,学 海 无 涯,等大等圆,直径 3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹,左鼻唇沟变浅,左耳听力消失,伸舌居中,双眼有

10、粗大 的水平震颤,左侧肢体共济失调,Romberg 征(+)。 1、 提示拟手术治疗 A、翼点入路 B、枕下乳突后入路 C、Krause 入路 D、Poppen 入路 E、经迷路入路 F、乙状窦前手术入路 G、Bruner-Dandy 入路 H、经颞下小脑幕入路 5、为提高疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施有哪些? A、脑干听觉诱发电位 B、体感诱发电位 C、电测听 D、面肌肌电图 E、视觉诱发电位,11,Word 完美格式,学 海 无 涯,F、脑电图 G、TCD 6、面瘫的治疗措施有哪些?提示:手术全切肿瘤,面神经解部保留,肿瘤病理为听神经瘤,术后患者出现左眼不能闭合,口角歪斜。 A、眼罩保护患眼 B、给予眼药水、眼膏 C、应用 B 族维生素等 D、必要时缝合患侧眼睑 E、对永久性者,可考虑行面副神经或面舌下神经吻合术 F、应用甘露醇 G、针灸、理疗等 7、听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些? A、颅内出血 B、脑干出血和水肿 C、脑脊液漏和化脓性脑膜炎 D、三叉神经、面神经和后组颅神经功能障碍 E、小脑损伤及功能障碍 F、癫痫 G、张力性气颅 H、椎基底动脉分支血栓形成 答案:1、CDEFH;2、C;3、ABD;4、BEFH;5、AD;6、ABCDEG;7、ABCDEFGH,

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