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1、早产儿的护理,学习目标,掌握早产儿的定义及外观特点、护理诊断及护理措施。 熟悉呼吸系统、消化系统、体温调节的生理特点。 了解其他各系统生理特点。,一、正常新生儿的概念 二、正常新生儿的护理措施,主界面,一、早产儿的特点 二、早产儿的护理,第三节 早产儿的特点及护理,早产儿的概念：是指出生时胎龄未满37周，出生体重不足2500g，身长不足47cm的活产婴儿。,下一页,早产儿的特点,外观特点 生理特点 1.呼吸系统 5.泌尿系统 2.循环系统 6.神经系统 3.消化系统 7.免疫系统 4.血液系统 8.体温调节,正常新生儿与早产儿的外观特点,下一页,足月儿,外 观,四肢屈曲状,肌张力差,早产儿,返
2、回,红润，皮下脂 肪丰富，毳毛少,足月儿,绛红，水肿，发亮，毳毛多,早产儿,皮 肤,返回,耳 壳,返回,乳 腺,返回,跖 纹,返回,足月儿,睾丸已降，阴囊多皱摺,外生殖器（男）,早产儿,睾丸未降、阴囊少皱摺,外生殖器（女）,足月儿,早产儿,大阴唇遮盖小 阴唇,大阴唇不能 遮盖小阴唇,返回,护理诊断,体温过低：与体温体调节中枢发育与不完全有关。 自主呼吸受损：与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。 有窒息的危险：与呛奶、呕吐有关。 营养失调：低于机体需要量与吮吸、吞咽、消化吸收功能差有关。 有感染的危险：与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能有关。,下一页,1.维持体温正常,（1）室温2426
3、，相对湿度55%65%。 （2）体重低于2000g者应置暖箱内，根据出生体重和日龄来调节箱温。 （3）体重超过2000g者在箱外保暖，可通过戴帽、母怀抱、热水袋等维持体温恒定。,返回,2.合理喂养,根据吸吮、吞咽、消化、吸收功能，选择直接哺喂母乳、乳瓶、滴管、管饲或静脉等不同的补充营养方式。 生后24小时试喂5%10%葡萄糖水，无异常给予母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳。,返回,3.维持有效呼吸,(1)肩下置小软枕; (2)拍打足底、托背、放置水囊床垫等方法，帮助恢复自主呼吸; (3)按医嘱给予氨茶碱或机械正压通气。 注意事项:切忌常规吸氧，避免视网膜病变致失明。,早产儿的护理,返回,4
4、.预防感染,做好消毒隔离 医护人员注意无菌操作 做好脐带护理 防寒保暖,返回,5.密切观察病情,监测生命体征、进食情况、精神反应、反射、大小便、面色等情况，定时巡回，并做好记录； 如有异常及时报告医生，做好抢救准备。,返回,6.健康指导,帮助父母 （1）克服自责和沮丧的心理。 （2）鼓励父母探视和参与照顾早产儿； （3）示范并教会新生儿日常护理方法； （4）按期预防接种；定期进行生长发育监测。,返回,下一页,小 结：早产儿的诊断及护理在儿科护理中很常见。早产儿是新生儿中的特殊群体，其生理和病理的特殊性，意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾。科学地、正确地进行早产儿的护理，能 大大降低早产儿的死亡率,主界面,
