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1、安全生产管理某某高速公路安全生产及管理表格湖北省公路重点工程项目安全生产用表登记表序号表格名称编号1安全生产会议记录表鄂交安表012安全生产检查记录表鄂交安表023安全教育培训记录表鄂交安表034安全交底记录表鄂交安表045施工安全隐患整改通知书鄂交安表056安全检查日志鄂交安表067特种设备登记、使用表鄂交安表078机械设备维修维修记录表鄂交安表089机械设备保养记录表鄂交安表0910起重设备试吊记录鄂交安表1011危险源告知（明白）卡鄂交安表1112应急预案演练情况记录鄂交安表1213电工定期检查、维修、保养记录鄂交安表1314交通建设工程安全生产事故快报表鄂交安表1415交通建设工程安全
2、生产事故统计月报表鄂交安表15湖北省公路重点工程项目安全生产台帐登记表序号台帐名称编号1安全规章制度台帐鄂交安台012“三类人员”管理台帐鄂交安台023安全会议台帐鄂交安台034安全检查台帐鄂交安台045安全教育培训台帐鄂交安台056安全交底台帐鄂交安台067安全“再教育”台帐鄂交安台078安全检查、整改台帐鄂交安台089安全责任书、协议登记台帐鄂交安台0910设备进场验收登记台帐鄂交安台1011施工特种设备进场验收登记台帐鄂交安台1112设备使用、维修保养台帐鄂交安台1213作业人员登记（台帐）表鄂交安台1314特种作业人员登记（台帐）表鄂交安台1415劳动防护用品使用管理台帐鄂交安台151
3、6安全生产经费投入统计（台帐）表鄂交安台1617消防器材、危险品使用管理台帐鄂交安台1718起重设备试吊登记台帐鄂交安台1819专项方案台帐鄂交安台1920应急预案管理台帐鄂交安台2021事故报表登记台帐鄂交安台2122事故处理台帐鄂交安台2223监理工作台帐鄂交安台2324安全监理指令台帐鄂交安台2425安全监理专项方案审查台帐鄂交安台2526安全管理文件登记台帐鄂交安台26安全生产会议记录鄂交安表01会议时间会议地点主持人参加单位会议主要内容会议发言记录参会人员签字附注：参会人员签字及会议记录可自制续页。安全生产检查记录鄂交安表02时间检查人员被检单位被检查人检查情况整改要求下达整改通知书
4、 号。限于 年 月 日前整改到位。注：1、检查人员和被检查人员须本人签字。2、复查结果应由复查人员签字确认。安全教育培训记录表鄂交安表03时间学时地点主办机构培训对象接受培训人数培训主题学习内容应到人数实到人数培训人员签字姓名职务或工种姓名职务或工种姓名职务或工种安全交底记录表鄂交安表04施工班组或部门交底时间接受交底人数分项工程名称施工部位交底部门交底人姓名及职务监理签字施工期限年月日至年月日交底内容：接受交底人员签字姓名职务或工种姓名职务或工种姓名职务或工种注意：接受交底人签字、交底内容可另附页。施工安全隐患整改通知书鄂交安表05检查单位或部位施工标段（或工区）现场负责人签字监理单位监理签
5、字检查人员（签字）存在隐患整改要求整改情况整改责任人：（盖章）年月日复查意见复查人员签字：年月日注：有关证明材料、图片资料等可附后。安全检查日志鄂交安表06时间天气检查情况整改要求复查情况注：1、专职安全员应详细记录当天检查的部位以及所存在的各种安全生产隐患。2、对检查存在问题的部位应在检查记录中明确整改期限和整改责任人，并有整改责任人签字确认。3、对检查中发现的问题安全整改规定的时限及时进行复查，并做好复查记录。特种设备登记、使用表鄂交安表07注册登记机构注册登记日期设备注册代码更新日期单位内部编号注册登记人员安全管理人员联系电话设备使用地点操作人员设备类别设备名称设备型号设计单位设计单位代
6、码制造单位制造单位代码资格证书名称资格证书号联系电话制造年月出厂编号安装单位安装单位代码资格证书编号项目负责人联系电话投用日期维保周期周大修周期月维修保养单位维保责任人资格证书号电话定期检验时间方式检查情况（续）维护保养日期方式维护后设备状况运行故障和事故记录日期类别（故障/事故）处理情况备注注：特种设备包括其附属的安全附件、安全保护装置和与安全保护装置相关的设施。机械设备维修记录表鄂交安表08设备名称：序号时间检修部位、内容维修后设备运行情况维修人机械设备维修记录表鄂交安表09设备名称：序号时间保养内容保养人起重设备试吊记录鄂交安表10设备名称型号（规格）试吊时间试吊人员试吊环境空载运行记录
7、负载试吊记录试吊结论注：1、试吊环境记录试吊当天的天气、风力、场地等情况；2、空载运行记录应记录空载时，设备的部件运转情况；3、负载试吊记录应记录负载重量、设备各运行部件运转情况。4、试吊结论应明确设备安全运行的环境及所能承受的负荷。风险告知（明白）卡鄂交安表11单位概况名称地址所属合同段联系电话项目经理分管经理安全部长从业人数执证情况隐患情况隐患部位（桩号）隐患部位主要隐患及可能发生的问题责任人及联系方式年月日被告知人签字注：1、明白卡由各施工单位填写，高监办、业主代表处审查督办，报省指挥部备案，一式三份。2、风险告知卡要向危险部位作业人员进行告知，并留有告知签字记录。3、应根据不同施工部位
8、、不同时间阶段存在的不同风险源向作业人员分别进行告知。应急预案演练情况记录鄂交安表12应急名称演练时间年月日时演练地点参加人数主持部门记录人演练情况记录：参加人员签名：注：参加人员签名可用签到单作附件。电工定期检查、维修、保养记录鄂交安表13日期年月日午天气情况工作类别检查（或维修、保养）内容、存在问题、处理情况及处理结果等详细情况：有关问题及建议：电工签名：日期：年月日安全隐患处理意见书编号发出日期年月日项目经理签字及日期技术负责人签字及日期交通建设工程安全生产事故快报鄂交安表14表号：交质监31表制表机关：交通运输部批准机关：国家统计局批准文号：国统函2012131号报告单位：（盖章）有效
9、期至:2014年11月一、事故基本情况事故发生时间年月日时分天气气候工程分类及等级、建设类型工程名称及所在地事故发生部位及作业环节事故类别工程概况事故简要经过和抢险救援情况事故原因初步分析预估直接经济损失（万元）：二、从业单位基本信息建设单位设计单位施工单位监理单位三、事故人员伤亡情况计量单位合计管理人员技术人员企业聘用工人非本企业劳务人员其他人员甲人123456死亡人数人其中：现场死亡人数人失踪人数人受伤人数人其中：重伤人数人单位负责人：填表人：联系电话：填报时间：201年月日时交通建设工程安全生产事故统计月报表鄂交安表15表号：交质监32表制表机关：交通运输部批准机关：国家统计局批准文号：国统函2012131号报告单位：（盖章）201年月有效期截至：2014年11月事故发生时间工程名称工程分类及等级、建设类型事故发生部位及作业环节事故类别事故简要经过初步事故原因事故直接经济损失（万元）死亡人数（人）死亡人员类型失踪人数（人）失踪人员类型受伤人数（人）受伤人员类型事故单位名称事故性质01020304050607080910111213141516单位负责人：统计负责人：填表人：联系电话：报出日期：201年月日安全规章制度台帐
