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1、1,突发传染病疫情应急处置预案,预防保健科,2,那些被传染病改变历史:罗马亡于疟疾 明朝亡于鼠疫,3,那些被传染病夺走的生命:人类历史上的五次最严重的瘟疫,一、13481350年,黑死病造成全世界死亡人数高达7500万,其中欧洲的死亡人数为2500万到5000万 。 二、十四世纪20年代,黑死病蹂躏整个欧洲大陆,再传播到俄罗斯,导致俄罗斯近1/3至1/2的人口死亡 。 三、1855年始于中国云南省的一场重大鼠疫 ,在10 年期间就传到77个港口的60多个国家。单在印度和中国,就有超过1200万人的人死于这场鼠疫 。 四、查士丁尼瘟疫,公元541到542年鼠疫最严重的时候,一天就有5000到70
2、00人,甚至上万人不幸死去 ,使得1/4的罗马人口死于鼠疫,也使东罗马帝国元气大伤,走向崩溃 。 五、伦敦大瘟疫,1665年到1666年发生在英格兰。在这场鼠疫中,有7.5万到10万人丧生,超过当时伦敦总人口的1/5 。,4,我们为何要编制此预案,5,一、总则,1、编制目的 为及时发现、有效控制突发性传染病,规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,指导突发性传染病事件的应急处置工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定的经济发展。,6,一、总则,2、编制依据 依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案和国家突发公共卫生事件应急预案
3、等法律法规和预案,制定本方案。,7,一、总则,3、适用范围 本方案适用在我院发生的,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的突发性传染病事件的应急处置工作。 4、工作原则 统一领导,分级管理。快速反应,高效运转。预防为主,群防群控。,8,我们应该做什么?,9,二、应急处置的组织体系及职责,1、应急指挥机构 由院领导组成,负责对突发性传染病事件的统一领导、统一指挥,作出处置突发性传染病事件的重大决策。指挥机构成员根据事件的性质和应急处置工作的需要确定。 2、日常管理组织 由预防保健科负责对突发性传染病疫情应急处置的日常管理工作。,10,二、应急处置的组织体系及职责,3、救治专家组 由传染病学、
4、临床医学、护理、医学检验等相关领域具有高级职称的专家组成。其主要职责是对突发性传染病事件的调查和采取的治疗控制措施提出建议。,11,二、应急处置的组织体系及职责,4、应急处理机构 1.全院各科室:发现医院传染病突发事件等紧急情况时,应立即上报医院预防保健科,并协助调查处理。 2.预防保健科:为医院传染病突发事件监测的常设机构。负责医院传染病突发事件的报告、流行病学调查。 3.感染管理科:负责制定预防控制措施及消毒隔离技术指导。 4.医务部:负责组织医疗人员对患者诊治与抢救工作。 5.护理部:负责组织护理人员对传染源的隔离与传染物等用品的消毒处理。 6.总务科:负责泄露污染源、医疗废物的消毒与处
5、理,保障防护用品的供应。 7.药学部:负责保障各类消毒剂的供应。 8.设备科:负责保障医务人员医疗用品的供应。 9.保卫科:负责防止污染物的流失或高危传染病人的流动,确保医务人员的救治工作安全。 10.信息工程部:要确保信息网络的畅通,保证实时上报有关信息。 11.宣传科:做好新闻媒体的应对工作,适时据实发布相关信息报道。 12.门诊部:负责突发传染病人的监测与报告工作。 13.检验科:负责可疑传染源和病原体的同源性等监测。 14.消毒供应室:负责污染医疗用品的消毒与处理。,12,我们应该怎么做?,13,三、对各部门及人员的要求,(一)领导小组全体人员的要求 头脑清晰,决策果断,指挥有力,措施
6、得当,安排周密,行动迅速,紧张有序,确保工作高效率,令行禁止。各个小组的要求必须按照本预案的规定和领导小组组长的命令,做好本职权范围内的各项工作。,14,三、对各部门及人员的要求,(二)遇有突发疫情,应立即进入应急状态,各部门负责人要保证24小时通讯畅通,确保防治工作的顺利进行。 (三)全体医务人员要提高认识,学习相关防控知识,掌握传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则、防治措施,及时发现病人,避免漏诊、误诊,特别要注意病史中流行病学的调查。,15,三、对各部门及人员的要求,(四)工作中实行标准预防,执行“医务人员医院感染防护标准操作规程” (五)加强病区及门诊的管理,加强对急诊科、儿科、呼吸科
7、的监测力度。定期进行清洁与消毒,发生疫情时增加频度。救护车的消毒:救护车运送病人时,司乘人员应做好防护,病人离车后,车的物体表面及空气要进行严格消毒,做好登记。,16,三、对各部门及人员的要求,(六)医院污水及污物处理:加强对医疗废物的管理,尤其是感染性废物的管理;对污水的处理,加强监督频度。加强全院的环境清洁卫生工作。,17,何时需要我们这么做呢?,18,四、预案的启动,(一)预警准备:为了预防和应急,必须启动部分应急预案工作,做好应对可能发生疫情的相关准备工作,进行相关医疗预防、技术培训、物资准备、疾病筛查等防范准备。,19,四、预案的启动,(二)疫情响应:经疫情控制领导小组组织专家组做出
8、疫情级别预警后,启动应急响应。疫情响应一般划分为四级:级(特别严重)、级(严重)、级(较重)和级(一般),依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示。 具体响应方式由疫情控制领导小组研究决定。,20,四、预案的启动,(三)响应结束:根据疫情情况由专家组研究提出报告,经院领导小组决定报市卫生局批准,本次应急响应结束。,21,我们该注意些什么?,22,五、预防控制,(一)医院各科室、各工作组严格按照防治工作方案的要求,落实各项日常防控措施; (二)强化传染病及医院感染管理规范操作规程,明确责任及职责,加强监督检查,控制院内感染; (三)门(急)诊严格执行预检分诊制度,采取既方便病人,又有效排查的办法和措施,
9、做好病人的接诊、分诊工作,合理引导、分流就诊的病人到指定诊疗场所; (四)建立防治工作信息沟通与协调机制; (五)各场所保持通风换气,搞好内外环境卫生。,23,六、医疗救治,(一)门诊筛查与诊断 1.门诊建立病人预检分诊、筛查制度,提前分流病人。 2.对有特异症状的病人及时引导到发热门诊,由诊断经验丰富的医生接诊,并实行会诊制度,提高对病人的诊断水平。 3.严格掌握临床诊断标准。结合实验室检查,采取有效方法,对可疑病人进行确诊,并由院专家组会诊签字后方能上报。,24,六、医疗救治,(二)特殊门诊 1.特殊门诊设立在发热门诊,就诊流程完全独立。 2.设立留观室,对可疑病人送指定隔离观察室。 3.
10、完善门诊内部规范和操作流程,严格落实各项防护措施,防止交叉感染。 4.所有可疑病人必须在特殊门诊就诊,逢疑必登,逢疑必检。 (三)急救转运 配置专门车辆分别用于运送诊断患者和疑似患者。,25,七、报告与确认,坚持首诊负责制,发现可疑病例时,由经治医生立即报科主任,科主任诊查后怀疑的,报医务部、预防保健科,由院内专家组讨论后方可初步诊断为“传染病疑似病例”,“传染病疑似病例”必须由预防保健科立即报市专家组或上级专家组会诊讨论认定后方可网上直报。确诊病例按要求报告、管理或转院治疗。,26,八、应急结束与评估,由医院传染病疫情控制领导小组对整体应急防控工作进行总结评估。,27,我们必须要认识的他们,
11、28,附:重大传染病疫情、突发公共卫生事件 应急领导小组,组 长:院长 书记 副组长:院内领导班子其他成员 下设办公室 主 任:保健科科长 成 员:医务部主任、护理部主任、感控科科长、办公室主任、药学部主任、设备科科长、总务科科长、宣传科科长、信息工程部主任、保卫科科长、门诊部主任、社区门诊主任。 领导小组职责:落实各项应急防控措施,按预案规定程序启动或结束应急响应,负责对全院疫情应急防控处置的统一领导和组织指挥。 办公室职责:负责组织院内传染病应急、诊疗方案、个人防护等知识培训。负责现场人员调动指挥和抢救物资调配。负责疫情报告等。,29,附:重大传染病疫情、突发公共卫生事件救治专家组,组长
12、: 医疗业务副院长 副组长 :医技业务副院长、护理业务副院长、保健业务副院长 组员 : 医务科主任、护理部主任、医务科护理部指定的由ICU 、急诊科、感染科、医学影像、医学检验及与本次专业相关的院内医护专家、事件发生科室的主任护士长。 职责:负责组织传染病病人及突发事件涉及人员的诊治技术指导,参与疑难病例会诊和重症病例救治。,30,附:重大传染病疫情、突发公共卫生事件物资保障组,组 长:分管药械副院长、总务副院长 副组长:药学部主任、设备科科长、总务科科长 成 员:设备科、药学部、总务科 等科室相关人员 职 责:负责传染病及突发事件应急设备、物资的储备。,31,附:重大传染病疫情、突发公共卫生事件消毒隔离组,组 长:主管感染管理、护理副院长 副组长:感染管理科科长、护理部主任、三产公司经理 成 员:各相关科室护理组 三产公司相关人员 职 责: (1)负责院内感染控制,病房消毒隔离措施落实、医疗废物处理 等。 (2)负责污染医疗用品的消毒处理,32,