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1、1,X线常见体位摆放标准及操作规范(一),新疆自治区中医院影像中心 王伟 技师 楼俭茹 副主任医师,2,常见体位,胸部正侧位 颈椎正侧位 腰椎正侧位 手正斜位 足正斜位,肘关节正侧位 腕关节正侧位 膝关节正侧位 胫腓骨正侧位 踝关节正侧位,参考文献: 邹 仲 主编:X线检查技术学,1983年,上海科学技术出版社 秦维昌主编:医学影像技术学-X线摄影技术卷,2011年,人民卫生出版社,3,胸部正位,受检者面向并紧靠胸片架站立,身体正中矢状面对准照射野中线,并垂直胸片架面板 头稍后仰,前身下颌至于立体摄影架颌拖上,使胸骨柄尽量贴近胸片架 两手背分别置于髋部侧后,肘部弯曲内旋,肩部下垂,锁骨成水平位
2、,4,照射野:上缘超出双肩峰3cm,两侧含胸壁,下至第12胸椎 中心线:经第六胸椎水平垂直摄入暗盒 摄影距离: 肺部摄影:150-180cm 心脏摄影:200cm 管电压110-125kv,.,5,胸部侧位,受检者侧立于胸片架前,被检侧靠近面板 双臂上举交叉抱肘或抓固定器,使两肩尽量不与肺野重叠 身体矢状面与摄片架面板平行,身体长轴中心线对准照射野中心线,6,照射野:上缘平第七颈椎,下缘平十二胸椎,含前后胸壁 中心线:对准腋中线第六胸椎水平垂直摄入暗盒 摄影距离:180cm 管电压:125kv,.,7,颈椎正位,受检者仰卧在摄影床上或站立于摄影架前,双上肢至于体侧 身体正中矢状面对准照射野中线
3、并垂直于暗盒 头稍后仰,使听鼻线垂直于暗盒,8,照射野:上缘超过外耳孔,下缘平胸骨柄切迹,两侧含颈部软组织。 中心线:向头端倾斜10经甲状软骨摄入暗盒,或x线球管不倾斜,对准胸骨颈切迹与暗盒垂直。 摄影距离:75100cm; 管电压:6575kv.,9,颈椎侧位,受检者站立于摄影架前,右侧靠近摄片架;双上肢尽量下垂 身体正中矢状面对准照射野中线并平心于暗盒平面 头稍后仰,颈部置于照射野中线,10,照射野:上缘超过外耳孔2cm,下缘平胸骨柄切迹,前后含颈部软组织。 中心线:经下颌角向下2cm处(甲状软骨平面,颈部前后缘中间)垂直摄入暗盒 摄影距离:180cm; 管电压:6575kv.,.,11,
4、腰椎正位,受检者仰卧在摄影床上 身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于床面 双侧髋关节和膝关节屈曲,使腰部靠近床面,12,照射野:上缘包括第11胸椎、下缘包括上部骶椎、左右包括腰大肌。 中心线:经第3腰椎(相当于脐上3cm处)垂直摄入暗盒。 摄影距离:75100cm; 管电压:7585kv.,13,腰椎侧位,受检者侧卧在摄影床上 身体正中矢状面平行于床面 双侧髋关节和膝关节屈曲,双上肢抱头。,14,照射野:上缘包括第11胸椎、下缘包括上部骶椎 中心线:经第3腰椎(相当于脐上3cm处)垂直摄入暗盒 摄影距离:75100cm 管电压:8090kv.,15,手正位,受检者侧坐于摄影床旁 被检侧手掌向下
5、,平放于暗盒上 手指伸直自然分开 第3掌骨头置于暗盒中心,16,中心线:对准第3掌骨头垂直射入暗盒。 若同时摄取双手,中心线经双手间的中点射入暗盒中心。 摄影距离:75100cm 管电压:4550kv。,17,手斜位,受检者侧坐于摄影床旁 被检侧手掌向下,桡侧抬高,掌面于暗盒约成45 手指均匀分开且稍弯曲各指尖触及暗盒 第3掌骨头置于暗盒中心。,18,中心线:对准第3掌骨头垂直射入暗盒。 摄影距离:75100cm 管电压:4550kv,19,足正位,被检者坐于摄影台上, 被检侧膝部屈曲、对侧伸直,使足底部紧靠暗盒, 暗盒上包足趾,下包足跟,将第三跖骨基底部置于暗盆中心 暗盒长轴与足部长轴平行。
6、,20,中心线:对准第三跖骨基底部,与暗盒垂直 或对准第三跖骨基底部,向足跟部倾斜15射入暗盒,可使足部伸直,胫腓骨后移,以显示关节间隙 摄影距离:75100cm 管电压:5060kv,21,足斜位,被检者仰卧或坐于摄影台上, 对侧下肢伸直,被检侧膝部弯曲,足底部紧靠暗盒。 暗盒上缘包括足趾,下缘包括足跟。将第三跖骨基底部置于暗盒中心,使暗盒长轴线与足部长轴平行。 被检侧下肢向对侧倾斜,使足底与暗盒约3045角。,22,中心线:对准第三跖骨基底部,与暗盒垂直 摄影距离:75100cm 管电压:5060kv,23,肘关节正位,受检者侧坐于摄影床旁 检侧肩部放低,上肢平直伸向摄影床,掌心向上,腕部
7、用棉垫固定 尺骨鹰嘴置于照射视野中心,24,照射野:包括肱骨远端尺桡骨近端及两侧软组织 中心线:对准肱骨内外上髁连线中点垂直射入暗盒 摄影距离:75100cm; 管电压:5060kv。,25,肘关节侧位,被检者侧坐于摄影台旁 被检臂前伸,肘部弯曲成90,放于暗盒上 手掌面对被检者,拇指向上,肩与肘平行,26,中心线:对准肘关节中心与胶片垂直。 摄影距离:75100cm 管电压:5060kv。,27,腕关节正位,受检者侧坐于摄影床旁 肘部弯曲,前臂伸直,掌面向下呈半握拳状 腕部置于照射野中心,28,照射野:包括尺桡骨远端和掌骨近端。 中心线:对准尺桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒。若同时摄取双腕关节
8、,中心线经双腕关节间的中点射入暗盒中心。 摄影距离:75100cm。 管电压:4550kv。,29,腕关节侧位,受检者侧坐于摄影床旁 肘部弯曲,手掌侧立,使腕关节呈侧位; 腕部中心置于照射野中心。,30,照射野:包括尺桡骨远端和掌骨近端 中心线:对准桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒 摄影距离:75100cm 管电压:4550kv,31,膝关节正位,被检者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直,足尖向上, 暗盒放于被检侧膝关节下方,髌骨下缘对准胶片中心, 小腿长轴与胶片长轴平行,32,中心线:对准髌骨下缘,垂直于暗盒。 摄影距离:75100cm 管电压:5060kv,33,膝关节侧位,被检者侧卧于摄影台上,被
9、检侧靠近台面,对侧下肢向前上方弯曲 被检侧膝部稍弯(使大腿长轴与小腿长轴成120夹角) 膝部外侧紧靠暗盒,髌骨下缘置于暗盒中心 暗盒前缘包括皮肤,髌骨与暗盒垂直使股骨内外侧髁相互重叠,34,中心线:对准胫骨上端,与暗盒垂直 摄影距离:75100cm 管电压:5560kv,35,胫腓骨正位,被检者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直,摆成前后位。 暗盒上缘包括膝关节,下缘包括踝关节,如病变局限于一端,可包括邻近一侧关节 小腿长轴与暗盒长轴平行。,36,中心线:对准小腿中点,与暗盒垂直。 摄影距离:75100cm 管电压:5055kv。,37,胫腓骨侧位,被检者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧髋和膝部
10、向前上方弯曲,被检侧下肢伸直 小腿外侧紧靠暗盒 暗盒上缘包括膝关节,下缘包括踝关节,如病变局限于一端,可包括邻近一侧关节 小腿长轴与暗盒长轴平行,足跟抬高,38,中心线:对准小腿中点,垂直于暗盒。 摄影距离:75100cm 管电压:5055kv,39,踝关节正位,被检者仰卧于摄影台上 对侧膝部弯曲,被检侧下肢伸直,将踝关节置于暗盒中心, 足尖向上少内旋,小腿长轴与暗盒长轴平行。,40,照射野:包括胫腓骨下段和跗骨 中心线:对准内、外踝连线中点上方1cm处,与暗盒垂直 摄影距离:75100cm 管电压:5055kv。,41,踝关节侧位,被检者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧膝部向前上方弯曲 被检侧下肢伸直,踝部外侧紧靠暗盒,膝部略垫高,使足跟摆平,踝关节成侧位 将内踝上方1 cm处置于暗盒中心,小腿长轴与暗盒长轴线平行,足跟贴于暗盒,42,中心线:对准内踝上方1cm处,与暗盒垂直 摄影距离:75100cm 管电压:5055kv,43,小结,44,45,46,Thank you !,