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2、系电话检 测 单 位 填 写样品名称 天然砂 人工砂 混合砂收样人收样日期见证确认使用部位 年 月 日规 格产 地样品编号样 品 状 态样品数量(kg)代表数量(t)执行标准进场日期 年 月 日备注:委托检测项目(需检测项目“ ”,不检测项目打“”。此行不留空白)颗粒级配表观密度堆积密度空隙率含泥量(石粉含量)泥块含量压碎指标有机质含量云母含量坚固性 重庆市建设委员会监制建 筑 用 碎(卵)石 检 测 委 托 单 编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写委托单位见证人证书编号联系电话工程名称送样人/日期联系电话检 测 单 位 填 写样品名称 碎石 卵石收样人收样日期见证确认使用部位
3、年 月 日规 格产 地样品编号样 品 状 态样品数量(kg)代表数量(t)执行标准进场日期 年 月 日备注:委托检测项目(需检测项目“ ”,不检测项目打“”。此行不留空白)颗粒级配表观密度堆积密度空隙率含泥量泥块含量压碎指标针片状颗粒含量有机质含量 重庆市建设委员会监制 钢 筋 原 材 料 检 测 委 托 单 编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写委托单位见证人证书编号联系电话工程名称送 样 人联系电话检 测 单 位 填 写送样日期 年 月 日收样人收样日期见证确认样品名称进场日期 年 月 日 年 月 日样 品原编号牌号规格(mm)生产厂家出厂编号代表数量(t)使用部位样品编号样
4、品 状 态委托检测项目(需检测项目“ ”,不检测项目打“”。此行不留空白)屈 服 强 度极限强度伸长率冷 弯反复弯曲备注: 重庆市建设委员会监制钢 筋 焊 接、机 械 连 接 检 测 委 托 单 编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写委托单位见证人证书编号联系电话工程名称送 样 人联系电话检 测 单 位 填 写送样日期 年 月 日收样人收样日期见证确认焊接(连接)方式设计接头等级200 年 月 日样品原编号牌号规格(mm)焊接人员合格证编号代表数量(个)使用部位样品编号样 品 状 态委托检测项目(需检测项目“ ”,不检测项目打“”。此行不留空白)屈 服 强 度极限强度伸长率冷 弯反
5、复弯曲备注: 重庆市建设委员会监制混 凝 土 (砂 浆) 配 合 比 试 验 委 托 单 编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写委托单位见证人证书编号联系电话工程名称送样人/日期联系电话检 测 单 位 填 写使用部位收样人收样日期见证确认技 术 要 求原 材 料 情 况200 年 月 日抗压强度等级水 泥样品编号样 品 状 态抗渗等级细 集 料抗折强度等级粗 集 料拌合及振捣方式掺和料或灰膏坍落度或稠度(mm)外加剂1使用气温()外加剂2其他要求其他材料备注: 重庆市建设委员会监制砌 墙 砖(空 心 砖、加 气 砼)检 测 委 托 单编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填
6、写委托单位见证人证书编号联系电话工程名称送样人/日期联系电话检 测 单 位 填 写样品名称样品规格收样人收样日期见证确认样品等级代表数量200 年 月 日进场日期200 年 月 日生产单位样品编号样 品 状 态使用部位执行标准进场日期200 年 月 日备注:委托检测项目(需检测项目“ ”,不检测项目打“”。此行不留空白)强度容重 重庆市建设委员会监制 检 测 委 托 单 编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写委托单位 见证人证书编号联系电话工程名称 送样人/日期 联系电话检 测 单 位 填 写样品名称样品规格收样人收样日期见证确认样品等级生产日期 年 月 日 年 月 日样品数量(kg)代表数量 样品编号样 品 状 态使用部位生产单位备注: 委托检测参数 重庆市建设委员会监制混 凝 土(砂浆)检 测 委 托 单 编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写委托单位见证人证书编号联系电话工程名称送样人/日期联系电话检